宋珑
- 作品数:15 被引量:15H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 外科射频消融两种路径治疗心房颤动的有效性及安全性分析被引量:1
- 2016年
- 目的:采用前瞻性研究的方法,对比房颤外科治疗两种路径--双房消融与左房+简化右房的临床治疗结果,来分析评价两种路径的有效性和安全性,并指导外科房颤射频消融的路径选择,同时分析术后房颤复发的相关因素。
- 刘立明刘育宏李小冰宋珑张昊罗成杨本立
- 心脏瓣膜手术同期冷冻消融治疗心房颤动的临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的评价瓣膜手术同期冷冻消融术的安全性和疗效。方法回顾性分析我院2013年8月至2015年7月62例风湿性心脏瓣膜手术同期行心房颤动(房颤)冷冻消融患者的临床资料。其中男24例、女38例,年龄(49.4±14.2)岁。术后追踪复查12导联心电图观察心律情况。结果术后即刻窦性心律转复率为98.4%,出院时为93.4%。术后第3、6、12、18个月的窦性心律分别为90.2%、87.3%、85.0%和83.3%。35例微创二尖瓣手术组术后1年窦性心律维持率为90.5%,术前房颤持续时间长于7年的患者术后1年房颤复发率增高(P<0.05)。结论心脏瓣膜手术同期行房颤的冷冻消融治疗效果安全有效,短期随访房颤复发率低。
- 宋珑刘立明李小冰杨本立刘育红
- 关键词:心脏瓣膜手术心房颤动冷冻消融
- 二尖瓣置换术后远期三尖瓣关闭不全的临床分析被引量:1
- 2011年
- 目的研究二尖瓣置换(mitral valve replacement,MVR)术后远期三尖瓣关闭不全(tricuspid incom-petence,TI)的发生机制及外科治疗对策,更好地掌握在二尖瓣置换术同期对三尖瓣进行手术治疗的指征,提高治疗效果。方法 33例(男12例,女21例)MVR术后中重度TI患者于2003年1月~2010年6月在该院接受单纯三尖瓣手术,同时行三尖瓣成形术(TVP)15例,因三尖瓣无明显病变未作处理者18例。距第1次手术3~11年,平均(4.5±2.2)年,有19例再次行三尖瓣置换(TVR)术,14例行TVP术。结果术后早期死亡3例,死亡率9.7%,随访28例,随访时间6~90个月,平均(33.6±21.2)个月,1例出现中度TI,2例心功能Ⅲ级,余患者症状明显改善。结论三尖瓣瓣环扩大是MVR术后远期TI发生的主要原因,应重视MVR同期对三尖瓣的预防性干预,右心功能尚能代偿前行第2次TVP或TVR,效果均满意。
- 宋珑胡建国
- 关键词:三尖瓣关闭不全预防性干预三尖瓣成形
- 华法林个体化治疗独立指南的现状分析被引量:4
- 2022年
- 华法林是临床应用适应症最多、循证医学证据最为充足的口服抗凝药物,但是其治疗窗窄,个体差异大,抗凝不足易血栓,抗凝过度易出血。影响华法林的因素众多,临床如何合理地应用华法林显得至关重要。目前,国内并无华法林个体化治疗的独立指南出台指导华法林用药。本文通过对国外现行指南进行分析总结和经验借鉴,并提出制定中国华法林个体化治疗独立指南的6条建议:(1)利用大样本中国人群数据建立中国人群的推荐剂量公式;(2)基于高质量数据建立的质量评分评估早期华法林抗凝效果;(3)不能获得基因型的患者推荐临床公式指导给药;(4)利用信息化系统对患者用药等进行管理;(5)增加每片0.5 mg的药物规格;(6)基于南北方人群饮食差异,制定不同目标国际标准化比值。
- 况赟宋珑孙媛媛郭成贤刘立明阳国平
- 关键词:华法林个体化
- 瓣膜手术同期行外科冷冻消融治疗的近中期结果被引量:1
- 2016年
- 目的:评价瓣膜手术同期冷冻消融治疗风湿性心脏病瓣膜病合并心房颤动的安全性和疗效。
- 宋珑刘立明李小冰
- EMS1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义
- 2011年
- 目的探讨EMS1(mammary tumour and squamous cell carcinoma-associated gene 1)蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学SP法检测74例食管鳞状细胞癌组织中EMS1蛋白的表达,分析其与临床病理因素的关系。结果 EMS1蛋白定位于细胞胞浆及细胞膜下或胞浆皮质区。EMS1蛋白在食管鳞状细胞癌组织中的表达率(74.3%)明显高于其在癌旁组织中的表达率(31.1%),差异有显著性(P<0.01)。EMS1蛋白表达与食管鳞状细胞癌的浸润深度、淋巴结转移及临床TNM分期密切相关(P<0.05或P<0.01)。而与患者的年龄、性别、肿瘤大小及组织分化程度无关(P>0.05)。结论 EMS1蛋白是食管鳞状细胞癌发展、侵袭和转移的重要生物标志物。对判断食管鳞状细胞癌的淋巴结转移和其生物学行为以及临床预后具有较高的临床应用价值。
- 宋珑胡建国霍继荣李亭
- 关键词:食管鳞状细胞癌免疫组织化学
- 基于CiteSpace和VOSviewer可视化分析心房颤动外科消融透壁性研究
- 2024年
- 目的应用CiteSpace和VOSviewer软件对心房颤动(房颤)外科消融透壁性研究的现状及热点进行可视化分析。方法以Web of Science核心合集数据库为数据来源,利用CiteSpace 5.8.R3和VOSviewer软件对房颤外科消融透壁性相关研究的作者、国家/机构分布、文献共被引、关键词进行分析。结果纳入109篇文章,发文量最高的作者是Damiano RJ,引文量最高的作者是Cox JL,美国是研究此领域的主要国家,华盛顿大学是房颤外科消融透壁性研究的重要机构。主要的研究热点包括:(1)房颤外科消融手术特别是迷宫手术的有效性;(2)关注外科消融的能量来源选择;(3)外科消融和导管消融相结合的疗效;(4)肺静脉隔离仍是房颤消融讨论的重点。结论本研究直观地呈现了房颤外科消融的研究现状。如何提高房颤外科消融的有效性和透壁性是房颤外科治疗的研究热点。电生理标测和外科消融相结合可能是房颤外科治疗的发展方向。
- 涂孝康刘洪端谭昊宇张昊宋庆春杨本立宋珑刘立明
- 关键词:心房颤动导管消融CITESPACE可视化分析
- 心脏瓣膜手术同期冷冻消融治疗房颤的临床研究
- 刘立明宋珑
- 心房颤动冷冻消融在微创二尖瓣手术中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的:总结35例胸腔镜辅助下微小切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动的临床经验,探讨该术式的安全性和有效性。方法:回顾中南大学湘雅二医院心血管外科2013年8月至2015年7月完成的胸腔镜辅助下右胸微小切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动的临床资料。所有患者经股动静脉插管建立体外循环,经由右胸微小切口(4~6 cm)进胸,Chitwood法阻断主动脉,平行右房间沟切开左心房,冷冻消融按改良Maze IV消融线路治疗心房颤动,缝闭左心耳,改良右房冷冻消融线路,同期通过该小切口完成二尖瓣和/或三尖瓣手术。记录体外循环时间、阻断主动脉时间、平均住院日,术后连续3 d监测心律、术后第7天12导联心电图及术后第3,6,12,18个月门诊追踪复查12导联心电图,观察心律情况。结果:全组无死亡,1例再次开胸止血。手术时间(197.4±27.2)min,体外循环时间(103.6±20.3)min,主动脉阻断时间(65.3±15.7)min,术后ICU住院时间(1.2±0.4)d,术后住院时间为(7.6±1.5)d,住院日(9.2±1.6)d。术后即刻窦性心律转复率为97.1%。出院时窦性心律为94.3%。随访无新发死亡病例,术后第3,6,12,18个月的窦性心律分别为94.3%,93.5%,90.5%,93.3%。结论:胸腔镜辅助下微小切口二尖瓣手术合并心房颤动冷冻消融安全可靠、创伤小、心房颤动治疗效果确切,值得推广。
- 李小冰刘立明宋珑罗成杨本利刘育宏
- 关键词:微创心脏手术心房颤动二尖瓣置换冷冻消融
- 微创冷冻消融迷宫Ⅳ手术治疗二尖瓣病变合并心房颤动的近中期结果被引量:1
- 2021年
- 目的分析胸腔镜辅助下微创切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动的近中期结果。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院心血管外科2013年8月至2017年10月完成的68例胸腔镜辅助下右胸微创切口二尖瓣手术同期行冷冻消融治疗心房颤动患者的临床资料,其中男28例、女40例,平均年龄(38.7±9.3)岁。于术后定期复查24 h动态心电图观察心律情况。结果全组无手术死亡,1例再次开胸止血。出院时窦性心律转复率为95.8%。随访无死亡病例。术后第6个月、12个月、24个月、36个月的窦性心律转复率分别为93.5%、91.6%、90.3%、89.5%。结论胸腔镜辅助下微创切口二尖瓣手术合并心房颤动冷冻消融近中期结果安全可靠,心房颤动治疗效果确切。
- 宋珑刘立明张昊胡建国罗成杨本立
- 关键词:心房颤动冷冻消融