- 闭合性肾损伤的诊断和治疗
- 2004年
- 目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗方法。方法对205例闭合性肾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果205例闭合性肾损伤中,肾挫伤113例,肾裂伤67例,肾碎裂伤31例,肾蒂血管伤12例,合并伤81例(39.5%)。血尿18例(91.7%),血尿是主要的临床症状。B 超检查199例,其中165例(82.9%)有异常表现;CT 检查80例,均显示肾损伤(100%)。保守治疗153例(74.6%);手术治疗52例,死亡5例(3.5%);超选择性肾动脉栓塞术29例。结论 B 超和 CT 检查是诊断肾损伤的有效方法。严格掌握手术时机是治疗闭合性肾损伤的关键。
- 夏昕晖张东方姜海洋谭明波王固新
- 关键词：闭合性肾损伤裂伤血尿CT检查超选择性肾动脉栓塞
- 女性腺性膀胱炎的诊断与治疗被引量：1
- 2008年
- 目的探讨女性腺性膀胱炎临床特征、诊断与治疗。方法女性腺性膀胱炎患者22例，膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、慢性炎性反应改变，5例为黄色有核的滤泡样。经尿道电切术加吡柔比星膀胱灌注，定期做膀胱镜检查。结果随访6～24个月，平均18个月。20例痊愈，2例复发，无恶变病例。结论膀胱镜检查结合病理组织活检对女性腺性膀胱炎的早期诊断具有重要意义，经尿道电切合并化疗药物灌注是治疗腺性膀胱炎的主要方法。术后单次即刻灌注化疗药物可能成为一种新方式。
- 王固新夏昕晖夏利萍张东方谭明波曹哲姜海洋
- 关键词：腺性膀胱炎膀胱灌注经尿道电切
- 输尿管镜气压弹道碎石术治疗儿童输尿管结石被引量：5
- 2004年
- 夏昕晖张东方王固新
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石术儿童输尿管结石
- 经尿道电切加膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎被引量：24
- 2006年
- 目的提高腺性膀胱炎诊疗水平。方法腺性膀胱炎患者32例,膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、乳头样、慢性炎症改变。经尿道电切术加丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,规律治疗1年,方案为每周1次共8次,其后每月1次共10次,定期做膀胱镜检查。结果随访7-36个月,平均18个月。28例痊愈,4例复发,无恶变病例。结论经尿道电切,术后丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎,疗效满意、毒副作用低,是治疗腺性膀胱炎的较好方法。
- 王固新姜海洋夏利萍张东方夏昕晖
- 关键词：腺性膀胱炎膀胱灌注经尿道电切
- 冲击波碎石术中治疗深度与疗效的关系研究被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨输尿管结石冲击波碎石术(SWL)中的治疗深度与冲击剂量及疗效的关系。方法:输尿管结石患者932例,分为上中段输尿管组(A组)和下段输尿管组(B组),每组再按治疗深度范围分为连续性的三个亚组,比较各组治疗深度对SWL冲击剂量和疗效的影响;再以残石作为因变量,以组别、性别、年龄、病程、肾积水程度、结石大小、治疗深度、电压、冲击次数、复震为自变量拟合两分类Logistic回归模型,分析各因素对残石的影响。结果:单因素分析结果显示在A、B两组中,治疗深度与治疗电压、无石率、复震率、效率商、术后肾绞痛发生率均未发现存在统计学关联,但上中段输尿管组随着治疗深度的增加,冲击次数增加(P=0.016)。而Logistic回归分析结果显示随着治疗深度的增加,无石率有下降的趋势(P=0.049)。结论:治疗深度是SWL疗效的影响因素,提示缩短治疗深度可提高SWL效率。
- 张东方孙璇牛姬飞廖育芬李惠琼夏昕晖
- 关键词：输尿管结石碎石术
- 输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石260例临床分析被引量：12
- 2004年
- 目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法 采用输尿管镜 (URS)取石和配合气压弹道碎石术治疗输尿管结石 2 6 0例。结果 一次性碎石、取石 2 30例 ,成功率 88.5 % ;弹道碎石后联合应用ESWL碎石成功 2 6例 (10 % ) ,操作失败改开放手术 4例 (1.5 % )。主要并发症为术中输尿管穿孔和术后血尿。结论 URS气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果确切、创伤小 ,配合ESWL可使大多数患者免于开放手术 。
- 王固新夏昕晖张东方
- 关键词：输尿管镜气压弹道碎石输尿管结石
- 女性腺性膀胱炎的诊断与治疗
- 目的探讨女性腺性膀胱炎临床特征、诊断与治疗。方法女性腺性膀胱炎患者22例,膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、慢性炎症改变,5例为黄色有核的滤泡样。经尿道电切术加吡柔比星膀胱灌注,定期做膀胱镜检查。结果随访6～24个月...
- 王固新夏昕晖夏利萍张东方谭明波曹哲姜海洋
- 文献传递
- 表麻下输尿管镜取石术治疗输尿管结石并肾绞痛
- 2004年
- 目的探讨在表麻下输尿管镜取石术治疗输尿管结石并肾绞痛的安全性、有效性和病人的耐受性。方法 54例输尿管下段、12例输尿管中段和5例输尿管上段结石的门诊病人在表麻下行输尿管镜取石术。4例行输尿管口气囊扩张术。结果 65例患者术中取出结石,2例患者结石碎片3天内排出,结石排净率94.3%,迅速缓解肾绞痛,无输尿管穿孔的发生,也无与表麻相关的并发症。在输尿管镜取石术过程中,80%(24/30)男性和95.1%(39/41)女性能耐受手术的痛苦(包括5例输尿管上段结石),11.2%不能耐受手术的痛苦。结论表麻下输尿管镜取石术治疗输尿管结石并肾绞痛是安全有效的且病人耐受性好,可替代冲击波碎石术。
- 夏昕晖张东方王固新
- 关键词：输尿管镜取石术表麻肾绞痛输尿管结石输尿管上段结石
- 改良经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石被引量：12
- 2013年
- 【目的】探讨改良钬激经皮肾输尿管镜碎石术（PCNL）治疗复杂肾结石的有效性及安全性。【方法】回顾性分析42例钬激光PCNL治疗复杂肾结石患者，上盏肾穿刺、单通道，钬激光碎石。其中鹿角铸形结石16例，多发或巨大肾结石26例，结石长径1．8～4．2cm，术后放置F5～F7的双J管和留置F16的肾造瘘管。【结果142例手术均顺利完成，无中转开放手术。术中出血平均160（35±220）mL。平均手术时间为27～154（51．3±20．6）min。一次取净结石32例，二次取净结石7例，3例残留结石患者术后需行体外冲击波碎石（ESWL），术中、术后无严重并发症。1个月后复查肾输尿管膀胱平片，提示39例肾结石患者结石排净，3例结石残留，总取净率92．8％。术后并发出血21例，19例经输血等保守治疗治愈，2例经介入治疗痊愈。患者肾造瘘管留置5～10d，平均（4士2．2）d；平均住院时间（7．5±4。6）d。随访3个月无患侧腰或及腹部疼痛不适或肉眼血尿。【结论】改良钬激光PCNL治疗复杂肾型结石是治疗复杂肾结石较理想的方法。
- 夏昕晖何莉王固新张东方孙旋
- 关键词：肾结石输尿管镜检查激光碎石术激光
- 小儿睾丸扭转的诊断与治疗被引量：27
- 2004年
- 目的提高对小儿睾丸扭转的临床诊断和治疗水平。方法回顾性分析42例睾丸扭转的临床资料,年龄4～15岁,平均8.5岁。左睾丸27个,右睾丸15个。初诊时间<6h10例,6～24h26例,6例超过24h。初诊确诊为睾丸扭转24例,延误诊断18例(本院7例,外院11例)。结果8例发病后6h就诊者,给予手法复位成功;34例发病时间>6h者手术探查,18例手术探查睾丸已坏死,而行睾丸切除。结论彩色多普勒超声是首选辅助检查方法。提高首诊诊断正确率将有助于扭转睾丸的获救。主张尽早手术及预防性对侧睾丸固定。
- 夏昕晖张东方何莉
- 关键词：睾丸扭转初诊手术探查小儿预防性
