张丽萍 作品数:7 被引量:28 H指数:4 供职机构: 新乡医学院第三附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期57例临床观察 被引量:7 2012年 目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效和安全性。方法 57例乙肝肝硬化失代偿期患者均在保肝、对症、支持、防治并发症等综合治疗的基础上加用拉米夫定100 mg/d和阿德福韦酯10 mg/d口服,观察48周。比较患者在治疗前后的临床表现、生化学指标、病毒学改变、Child-Pugh分级情况。结果 50例(87.7%)患者经治疗后病情缓解并稳定,肝功能明显好转或恢复正常,Child-Pugh积分下降,HBV DNA水平明显下降,部分出现HBeAg/抗HBe血清转换。死亡7例中HBeAg阴性6例,占HBeAg阴性患者的6/31(19.4%)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化失代偿期可迅速显著地抑制HBV DNA的复制,促进肝功能的恢复,使Child-Pugh积分下降,缓解病情发展,并且药物安全性好。 王庆治 王素娟 杜鹏程 张丽萍 张帮杰关键词:乙型肝炎病毒 肝硬化失代偿 拉米夫定 阿德福韦酯 谷氨酰胺对大鼠急性全脑缺血再灌注损伤后小肠黏膜Occludin蛋白表达的影响 被引量:5 2011年 目的:探讨谷氨酰胺对急性全脑缺血再灌注损伤时小肠黏膜Occludin蛋白表达的影响。方法:采用四血管阻断法建立大鼠全脑缺血再灌注动物模型。实验分4组,分别为假手术组、盐水对照组、奥扎格雷组和谷氨酰胺组,每组24只大鼠。建模成功后,盐水对照组立即腹腔注射2mL生理盐水;奥扎格雷钠组按33.67mg/kg腹腔注射奥扎格雷钠;谷氨酰胺组按33.67mg/kg腹腔注射奥扎格雷钠和按0.4g/kg腹腔注射体积分数20%的L-丙氨酸-L-谷氨酰胺双肽注射液。再灌注6、12及24h,每组各处死大鼠8只,取脑和小肠,光镜下观察脑组织海马区病理改变,免疫组化SP法测定小肠黏膜Occludin蛋白表达。结果:盐水对照组、奥扎格雷钠组和谷氨酰胺组于再灌注6、12和24h海马锥体细胞结构紊乱、边界模糊,在12和24h各时间点,4组大鼠肠黏膜Occludin蛋白表达差异有统计学意义(H=15.175和20.234,P均<0.001)。与假手术组比较,其余3组Ocdudin蛋白表达下降(P<0.05);与谷氨酰胺组相比,盐水对照组和奥扎格雷钠组表达下降(P<0.05)。结论:谷氨酰胺可以提高全脑缺血再灌注大鼠小肠组织中Occludin蛋白表达水平,从而减轻全脑缺血再灌注对小肠黏膜的损伤。 王庆治 张帮杰 王素娟 张丽萍 谭军关键词:脑缺血 缺血再灌注 肠屏障 谷氨酰胺 OCCLUDIN蛋白 MMP-9、TIMP-2和VEGF与非小细胞肺癌风险性关联研究 被引量:3 2014年 目的:在非小细胞肺癌(NSCLC)中,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学法检测70例NSCLC中MMP-9、TIMP-2和VEGF的表达水平和分布情况,以及与淋巴结转移的相关性。结果:MMP-9、TIMP-2和VEGF在NSCLC中的表达水平明显高于正常对照组,有统计学差异(P<0.05);MMP-9和VEGF在淋巴结转移组中的表达水平明显高于无淋巴结转移组,有统计学差异(P<0.05),TIMP-2在有淋巴结转移组表达水平高于无淋巴结转移组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:MMP-9、TIMP-2和VEGF的过度表达与NSCLC的发展、淋巴结转移及预后有密切关系,在NSCLC浸润转移中发挥重要作用,MMP-9、TIMP-2和VEGF均可作为预测NSCLC临床预后的生物学标志物,其联合检测更有意义。 路德荣 顾世玉 张丽萍关键词:MMP-9 TIMP-2 VEGF 非小细胞肺癌 68例急性药物性肝炎分析 被引量:1 2012年 目的:分析诱发急性药物性肝病的药物种类、临床特点及提高对药物性肝病的认识。方法:回顾性分析68例急性药物性肝炎,对其病因及临床特点进行分析。结果:导致急性药物性肝炎药物以抗结核药物最常见,占29.4%(20/68);其次,中药占25.0%(17/68);然后,抗生素类药物占14.7%(10/68)。临床类型中肝细胞损伤型占30.9%(21/68)、胆汁淤滞型占52.9%(36/68)、混合型占16.2%(11/68)。结论:急性药物性肝炎可由多种药物引起,早期及时停用损肝药物是治疗的关键。 王庆治 王素娟 杜鹏程 张丽萍 张帮杰关键词:药物 肝病 急性药物性肝炎 谷氨酰胺对大鼠急性全脑缺血再灌注损伤后小肠黏膜sIgA表达的影响 2012年 目的通过建立大鼠全脑缺血再灌注模型,探讨急性全脑缺血再灌注损伤时应用谷氨酰胺后小肠黏膜sIgA表达的影响。方法采用四血管阻断法建立大鼠全脑缺血再灌注动物模型。实验分4组,分别为假手术组(除了不电凝椎动脉和夹闭双侧颈总动脉,其余与盐水对照组相同)、盐水对照组、奥扎格雷钠组和谷氨酰胺组。结果 sIgA表达水平:在6h、12h和24h,与假手术组相比,盐水对照组、奥扎格雷钠组和谷氨酰胺组均有不同程度表达下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与谷氨酰胺组相比,盐水对照组和奥扎格雷钠组表达下降严重,差异有统计学意义(P<0.05),而盐水对照组和奥扎格雷钠组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论大鼠全脑缺血再灌注模型在急性期可造成小肠黏膜的sIgA表达水平下降,应用谷氨酰胺后可提高sIgA表达水平,从而在sIgA表达水平方面减轻大鼠全脑缺血再灌注对小肠黏膜的损伤。 王庆治 张帮杰 王素娟 张丽萍 谭军关键词:脑缺血 全脑缺血再灌注 肠屏障 谷氨酰胺 SIGA 急诊内镜套扎治疗急性食管静脉曲张破裂出血的疗效观察 被引量:5 2012年 2006年至2010年作者共收治肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者66例,其中采用急诊内镜套扎治疗34例,疗效满意,报道如下。1临床资料1. 王庆治 张帮杰 王素娟 张丽萍 石定关键词:急诊内镜 套扎 早期肠内营养联合清胰汤肠内滴注治疗急性重症胰腺炎疗效观察 被引量:7 2012年 目的观察早期肠内营养(EN)联合清胰汤肠内滴注治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法 41例急性重症胰腺炎患者分为观察组22例和对照组19例,对照组患者给予全胃肠外营养,观察组患者给予早期EN联合清胰汤肠内滴注,观察比较2组患者白细胞和血淀粉酶恢复正常的时间、住院时间、并发症、病死率及临床疗效。结果 2组治疗前急性生理及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前、后APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗24 h APACHEⅡ评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗48、72 h APACHEⅡ评分显著低于治疗前(P<0.05)。2组治疗24 h APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗48和72 h观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者病死率及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者白细胞和血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论早期EN联合清胰汤肠内滴注治疗急性重症胰腺炎疗效确切,并发症少,病死率低,住院时间短。 路德荣 张帮杰 顾世玉 张丽萍关键词:早期肠内营养 清胰汤 急性重症胰腺炎