张亚历
- 作品数：807 被引量：3,306H指数：26
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学轻工技术与工程更多>>
- 放大内镜下大肠黏膜腺管开口分型对早期大肠癌检出的意义被引量：2
- 2008年
- 目的评价腺管开口分型对早期大肠癌及癌前病变检出的临床价值。方法回顾2004年11月至2007年8月结肠镜检查，采用内镜下黏膜染色技术，结合放大内镜及实体镜观察腺管开口分型并与病理诊断对照，腺管开口分型采用工藤进英分型标准。结果结肠镜检查大肠病变共1496个，非肿瘤性病变占30．6％（458／1496），各类型腺瘤占43．9％（657／1496），大肠癌占25．5％（381／1496）。早期大肠癌61个；大肠侧向发育型肿瘤36个，直径10-62mm，其中Ⅱ型3个，Ⅲ。型14个，Ⅳ型17个，V型2个。管状腺瘤中以低级别上皮内瘤变居多，占87．5％（363／415）；管状绒毛状腺瘤高级别上皮内瘤变占40．7％（61／150）；绒毛状腺瘤腺管开口以Ⅳ型为主，高级别上皮内瘤变达85．7％（42／49）。结论大肠腺管开口分型对于判断肿瘤性、非肿瘤性病变以及早期大肠癌的检出有重要意义，对及时进行内镜治疗或手术切除具有一定的临床指导意义。
- 胡晶晶王新颖耿焱张亚历刘思德姜泊
- 关键词：结肠肿瘤结肠镜检查腺管开口分型
- 内镜反转黏膜切除术治疗大型超低位直肠侧向发育型肿瘤18例临床应用被引量：3
- 2009年
- 目的研究内镜反转黏膜切除术(retroflex endoscopic mucosal resection,REMR)对大型超低位直肠侧向发育型肿瘤的治疗效果,并对其适应症、并发症和操作方法等问题进行讨论。方法选择直径大于3.0cm,肿瘤下缘距肛缘齿状线小于2cm,有内镜治疗适应证的18例超低位直肠侧向发育型肿瘤,应用内镜反转黏膜切除术(REMR)进行肿瘤切除,术后3～24个月行内镜随访确认有无残留,以评价切除效果,记录术中及术后发生的并发证及处理情况,并分析切除标本的病理组织学结果。结果接受REMR治疗的18例,平均手术时间为46.4min,其中16例经首次或再次REMR治疗病变完整清除,肛门功能完好,保肛治愈率为88.9%,术后病理报告浸润癌(SM癌)再追加外科根治手术者1例(5.6%);因病变残留转外科行经腹会阴联合切除手术者1例(5.6%)。并发症:本组18例术中平均出血20ml,最大出血160ml,均无需输血治疗,无穿孔发生,无术后并发症。结论内镜反转黏膜切除术是一种安全微创的内镜治疗手段,对大多数接近齿状线的超低位直肠侧向发育型肿瘤能达到完全切除效果,并可完美保全肛门功能。
- 刘思德张亚历周丹万田谟陈村龙潘德寿张振书智发朝周殿元姜泊
- 关键词：低位直肠侧向发育型肿瘤
- 胃癌超声内镜分期与微小卫星DNA不稳定性关系的研究
- 目的近年来有资料显示,微小卫星 DNA 不稳定性(MIN)与肿瘤及一些癌前病变密切相关,但 MIN 是否与胃癌及其术前分期有关,国内外尚元文献报告。本文以胃癌术前的 EUS 分期为基础,采用银染 PCR-SSCP 技术检...
- 郭文张亚历智发朝王继德赖卓胜姜泊
- 文献传递
- 大肠癌防治策略及思路被引量：1
- 1994年
- 大肠癌防治策略及思路张亚历，周殿元（广州第一军医大学南方医院全军消化中心５１０５１５）大肠癌防治现状的分析大肠癌是严重威胁人类生命健康的常见恶性肿瘤之一。世界范围内的流行病学调查资料表明，在各类恶性肿瘤中，大肠癌的发病率排列第三，年度新增病例高达５７...
- 张亚历周殿元
- 关键词：大肠癌预后
- 胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性研究被引量：55
- 2012年
- 目的系统评价胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断的临床价值。方法以我院内镜资料为第一部分,以Meta分析方法全面收集2000年以来我国公开发表的关于胃镜下慢性萎缩性胃炎诊断准确性分析的文献所提供数据为第二部分,全面收集慢性萎缩性胃炎内镜诊断准确性资料,进行Meta分析。结果 Meta分析提示各试验间具有明显的异质性,合并敏感度(SEN)80.3%[95%CI(0.790,0.816)],合并特异度(SPE)94.4%[95%CI(0.938,0.948)],阳性似然比(LR+)7.448[95%CI(2.703,20.522)],阴性似然比(LR-)0.377[95%CI(0.210,0.676)],SROC曲线下面积(AUC)=0.806。结论由于诊断标准、操作人员技术等方面的原因,Meta分析提示各地文献报道数据具有明显的异质性,胃镜下慢性萎缩性胃炎的诊断具有较低的合并敏感度和较高的合并特异度,通过统一的诊断标准与规范化培训,敏感度与特异度尚有一定的提升空间,就目前而言,对于不适宜或不能接受活检的患者,胃镜下萎缩性胃炎诊断具有较高的临床价值。
- 王蕾朱薇陈楚弟张亚历
- 关键词：胃镜检查
- 姜黄素对肠炎大鼠肠黏膜基质金属蛋白酶-9的调控被引量：17
- 2005年
- 目的:探索姜黄素对炎症性肠病(IBD)模型大鼠肠黏膜炎症靶点基质金属蛋白酶(MMP)-9的影响.方法:建立以三硝基苯磺酸诱导的大鼠IBD模型.模型大鼠给予含20g/L姜黄素的饲料喂养,药物对照组给予含2g/LN乙酰半胱氨酸和5g/L柳氮磺胺吡啶的饲料喂养,模型组及正常对照组给予普通饲料喂养.评价肠炎大鼠死亡率及肠黏膜病理组织学评分.电泳迁移率改变分析法检测肠黏膜胞核NFκB活性的变化.应用Western印迹分析法检测肠黏膜细胞质IκB.半定量RTPCR检测MMP9mRNA的表达.结果:姜黄素可降低IBD模型大鼠死亡率及改善肠黏膜病理组织学症状.姜黄素可抑制IBD模型大鼠肠黏膜胞质IκB的降解并抑制胞核NF-κB的激活,同时降低MMP-9的表达.结论:姜黄素可预防和改善IBD鼠科模型中的实验性肠炎,调控MMP9的表达;MMP9可作为观察抗肠炎药物药效的指标之一,姜黄素对治疗IBD有应用前景.
- 麦国丰简燕婷杨玉捷崔海宏张亚历
- 关键词：炎性肠疾病姜黄素MMP-9
- 内镜超声引导下细针抽吸术对消化道及其周围占位性病变的诊断价值及其影响因素的研究
- 吴丽权朱薇李跃郭文程天明姚永莉刘碧旋钟慕晓李思南邓秀金张亚历
- 内镜仿真模拟系统结肠镜训练技能转移至患者的对照研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨AccuTouch Endoscopy Simulator内镜仿真模拟系统训练出的结肠镜技能转移至患者的可行性。方法将结肠镜初学者分为2组，对照组4名学员接受传统的内镜培训，实验组4名学员接受内镜仿真模拟系统培训。培训结束后，Mann-Whitney检验方法比较两组学员在各自最初10例查体患者结肠镜检查中的独立完成、辅助完成和不能完成情况。结果两组学员性别、年龄差异均无统计学意义（均P〉0．05）。实验组学历低于对照组（Z=-2．005，P=0．04）。对照组和实验组的独立完成检查病例数分别为2例和d例；辅助完成检查病例数分别为9例和21例；不能完成检查病例数分别为29例和15例。秩和检验分析表明实验组优于对照组（平均秩为56．14比24．86，Z=-6．393，P=0．00）。结论学员从AccuTouch Endoscopy Simulator内镜仿真模拟系统获得的结肠镜技能可转移至临床实践中，支持将仿真模拟系统纳人结肠镜培训课程中。
- 白杨智发朝刘思德陈村龙潘德寿杜许峰张强杜庆峰肖冰张亚历姜泊
- 关键词：结肠镜检查计算机模拟教学
- 如何做好病理活检以提高内镜对胃肠疾病诊断的准确性
- 2000年
- 胃肠粘膜活检组织学诊断在临床疾病的确诊、鉴别诊断和病变预后的评估等方面有着重要的作用，其阳性结果常作为胃肠道疾病诊断的金标准。胃肠内镜检查无论是发现隆起性病变或溃疡性病变，其定性诊断往往需要病理活检的依据。内镜活检病理诊断不仅能发现癌前病变，使患者得到早期治疗，而且能指导临床治疗。对于一些肿瘤性病变，内镜活检能帮助临床医师评估患者的预后。此外，无论是良性或恶性病变的治疗，如幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡除菌治疗、癌肿的化疗等，通过内镜活检病理诊断可以评价疗效，为及时调整治疗方案提供依据。
- 张亚历
- 关键词：病理活检内镜诊断胃肠疾病粘膜活检外科病理
- Reg Ⅳ在溃疡性结肠炎中的表达及其对疾病活动度的预测价值被引量：2
- 2010年
- 背景再生基因Ⅳ(Regenerating gene Ⅳ,RegⅣ)是钙依赖的植物血凝素超家族成员之一,主要位于胃肠道。目前缺乏RegⅣ与溃疡性结肠炎关系的研究报告。目的探讨RegⅣ与C反应蛋白、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)活动度之间的关系。方法收集32例UC及10例健康查体者的肠黏膜及血清标本,通过免疫组化检测RegⅣ蛋白的表达水平。结果免疫组化染色提示Reg Ⅳ在UC患者肠黏膜中的表达水平较正常人明显升高(P<0.05)。The colitis activity index(CAI)与C反应蛋白呈中度正相关(r=0.529,P<0.01)。结论RegⅣ可作为预测UC活动程度的分子标志。
- 赖明广张亚历
- 关键词：溃疡性结肠炎C反应蛋白
