张先慧
- 作品数：39 被引量：252H指数：10
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 肥胖2型糖尿病证候分布特点及其与糖脂代谢的相关性被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肥胖2型糖尿病的中医证候分布规律及其与血糖、血脂的相关性。方法根据是否患2型糖尿病,将179例肥胖患者分为肥胖非糖尿病组和肥胖糖尿病组,采集四诊信息进行中医辨证分型,同时测定血糖、血脂,分析中医证候与糖脂代谢相关性。结果肥胖非糖尿病组和肥胖糖尿病组证候分布有统计学意义(P<0.05)。肥胖非糖尿病组以痰湿证为主,肥胖糖尿病组以郁热证为主。阴虚证与FPG呈正相关(r=0.232,P=0.030),与HDL-C呈负相关(r=-0.211,P=0.048);结热证与TG呈正相关(r=0.215,P=0.044),与FPG呈负相关(r=-0.236,P=0.027);TG与气郁证呈负相关(r=-0.233,P=0.029)。结论肥胖2型糖尿病患者以郁热证为主,(肝胃)郁热证是其主要证型。阴虚证、结热证、气郁证与血糖、血脂水平存在相关性。
- 姜旻杨雪莲张先慧柳红芳
- 关键词：2型糖尿病肥胖证候糖脂代谢
- 八段锦运动处方改善气阴两虚证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的临床研究被引量：24
- 2019年
- 目的:评价八段锦运动处方对气阴两虚证2型糖尿病的临床疗效并探讨其作用机制。方法:采用随机对照的临床试验研究方法,将符合2型糖尿病诊断标准,辨证为气阴两虚证的患者按就诊顺序随机分为治疗组(八段锦运动处方)和对照组(步行),每组15例,各组予相应治疗,以HOMA-β和HOMA-IR指数,空腹、餐后血糖和糖化血红蛋白(HbA1C)作为主要观察指标,中医证候积分、血脂水平作为次要观察指标,共观察12周。结果:治疗组治疗后HOMA-β升高,HOMA-IR下降,且优于对照组(P<0.01),治疗组治疗后空腹血糖和HbA1C较治疗前显著下降,且优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率92.31%,优于对照组76.92%(P<0.05),治疗后治疗组中医证候积分和甘油三酯,显著低对照组(P<0.01)。结论:八段锦运动处方能够改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,能明显降低2型糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯水平,改善患者临床症状,临床疗效要优于步行锻炼,其作用机制可能是通过提高基础胰岛素分泌和改善胰岛素抵抗而实现。
- 易文明张先慧谢培凤周晖商学征刘铜华
- 关键词：八段锦运动处方2型糖尿病
- 2型糖尿病患者中医证素与血脂达标情况相关性的临床研究被引量：10
- 2019年
- 目的分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中医证素与血脂达标情况的相关性。方法收集T2DM患者667例,根据制定的中医证素判定表,包括气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证、热盛证、气滞证、湿热证、血瘀证、痰浊证九种证素,进行中医证素的判定。并记录其年龄、性别及病史等资料,测量血压(blood pressure,BP),检测糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)。根据指南制定TC、TG、HDL-C和LDL-C达标的标准,分为TC达标组(n=271例)和TC未达标组(n=396例),TG达标组(n=306例)和TG未达标组(n=361例),HDL-C达标组(n=328例)和HDLC未达标组(n=339例),LDL-C达标组(n=235例)和LDL-C未达标组(n=432例)。采用卡方检验,比较各达标组与未达标组中医证素的分布差异,分析中医证素与血脂达标情况的相关性。结果T2DM患者667例,血脂中TC、TG、HDL-C、LDL-C的达标率分别是40. 63%(271/667)、45. 88%(306/667)、49. 18%(328/667)、35. 23%(235/667)。TC达标组的年龄、气滞证高于TC未达标组(P<0. 05)。TG达标组的年龄高于TG未达标组(P <0. 05),气虚证、血瘀证低于TG未达标组(P <0.05)。HDL-C达标组的男性高于HDL-C未达标组(P <0. 05),痰浊证低于HDL-C未达标组(P <0.05)。LDL-C达标组的男性高于LDL-C未达标组(P <0. 05),气虚证低于LDL-C未达标组(P <0. 05)。四组BP达标率和Hb A1c达标率的比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 2型糖尿病患者中医证素和血脂达标情况具有相关性,其中,气虚证、瘀血证与TG达标相关,痰浊证和HDL-C达标相关,气虚证和LDL-C达标相关。
- 南茜柳红芳张先慧徐远娄锡恩
- 关键词：2型糖尿病中医证素血脂
- 中医健康管理的五大特征被引量：9
- 2017年
- 中医健康管理是在中医理论指导下的疾病预防、治疗、康复、生活方式干预及效果评价于一体的新型健康管理途径。它具有"天人合一"的理念、形神一体的观念、四季养生的手段、预防为主的措施和未病者为先的五大特征。建设以中医健康管理为特色的疾病预防控制体系,是实现健康中国目标的重要措施。
- 曹建春张先慧胡璇
- 关键词：中医健康管理
- 糖尿病肾病“虚气留滞”病机探微被引量：20
- 2012年
- 糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症,由微血管病变引起,是糖尿病严重和常见的慢性并发症,也是导致终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因之一。
中医药自古以来就有许多类似糖尿病肾病的记载,根据其临床表现,糖尿病肾病的早、中期与中医学描述的消渴病的下消（肾消）相似,后期则属水肿、虚劳、关格等病的范畴。
- 柳红芳张先慧
- 关键词：糖尿病肾病病机
- 基于聚类分析及主成分分析的糖尿病肾病中医四诊信息特征临床研究被引量：11
- 2016年
- 目的:探索应用聚类分析及主成分分析方法研究糖尿病肾病(DN)中医四诊信息特征。方法:采集120例2014年3月-2015年2月收治的明确诊断DN的120例患者中医证候信息,在线录入,建立数据库,运用聚类分析、主成分分析探索性研究其四诊信息特征。结果:经聚类分析及主成分分析后,将DN分为4类:气阴两虚证、热盛气滞血瘀兼气虚证、血虚兼阴虚气滞证、湿热兼血虚阳虚证。结论:应用聚类分析及主成分分析研究方法能够在一定程度上反映DN的中医四诊信息特征。
- 王养忠柳红芳张先慧许家骏杭海燕姜旻张向伟韩锦丹
- 关键词：糖尿病肾病聚类分析主成分分析中医四诊
- 芪地糖肾方调控Akt1/HIF-1α/Bcl-xl信号通路提高糖尿病肾病足细胞自噬的机制被引量：2
- 2024年
- 目的:探讨芪地糖肾方(QDTS)减轻糖尿病肾病(DKD)足细胞损伤,降低尿蛋白的作用机制。方法:使用网络药理学方法,收集QDTS中的化学成分和靶标,以及DKD相关靶标,构建QDTS治疗DKD的药物-成分-靶标-疾病交互网络,系统阐释其作用机制。体内实验将db/db小鼠分为模型组、芪地糖肾方(3.34 g·kg^(-1))和缬沙坦胶囊(10.29 mg·kg^(-1))组,db/m小鼠作为正常组,每组8只,连续干预8周。末次给药后处死小鼠,检查小鼠尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾脏病理变化及蛋白激酶B1(Akt1)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、磷酸化B细胞淋巴瘤放大因子(p-Bcl-xl)和自噬活性指标微管相关蛋白1轻链3(LC3)、p62、自噬关键分子酵母Atg6同系物(Beclin1)蛋白表达水平。体外实验将小鼠足细胞分为正常糖组(5.5 mmol·L^(-1)葡萄糖),高糖组(35 mmol·L^(-1)),二甲基亚砜(DMSO)组(35 mmol·L^(-1)葡萄糖+200 mg·L^(-1)DMSO)和QDTS组(35 mmol·L^(-1)葡萄糖+200 mg·L^(-1)QDTS冻干粉),干预48 h后检测足细胞中Akt1、HIF-1α、磷酸化(p)-Bcl-xl、LC3、p62、Beclin1蛋白表达水平。结果:QDTS治疗DKD的有效成分有34种,作用靶点143个,其中与自噬相关的靶点有55个,Akt1、HIF-1α和Bcl-xl是其关键靶点。与正常组比较,模型组小鼠UAER显著升高,小鼠肾小球肥大,蓝色胶原纤维沉积,肾小球基底膜增厚,部分节段伴有明显足细胞足突融合,小鼠肾脏中p-Akt1、HIF-1α、p62蛋白表达增强,p-Bcl-xl、LC3和Beclin1蛋白表达明显减弱(P<0.05);与模型组比较,QDTS组和缬沙坦组小鼠UAER含量明显降低(P<0.05),小鼠肾脏病理损伤明显减轻,小鼠肾脏中p-Akt1、HIF-1α和p62蛋白表达减弱,p-Bcl-xl、LC3和Beclin1蛋白表达增强(P<0.05);与正常糖组比较,高糖组小鼠足细胞中p-Akt1、HIF-1α和p62蛋白表达增强,p-Bcl-xl、LC3和Beclin1蛋白表达减弱(P<0.05);与高糖组比较,QDTS组小鼠足细胞中p-Akt1、HIF-1α和p62蛋白表达减弱,p-Bcl-xl、LC3和Beclin1蛋
- 高飞高飞于博睿周盈史扬张先慧张先慧
- 关键词：糖尿病肾病自噬信号通路
- “少阳为枢”论治肾周围炎应用探析
- 2023年
- 肾周围炎是发生在肾周围组织间隙的炎症,临床上予抗炎、退热、补液后症状可缓解,但易出现热势反复。中医药在治疗肾周围炎持续发热方面具有疗效明确且不易复发的优势。中医六经辨证本病病位归属少阳,症状表现属少阳,传变次序属少阳,其发生发展过程体现出少阳枢机不利的病机特点,治疗上应以和解少阳、调畅枢机为法,临床常用的代表方剂为经方小柴胡汤。
- 陈海敏柳红芳周盈蒋威宿家铭邱亚娇张先慧
- 关键词：肾周围炎少阳为枢小柴胡汤和解少阳
- 芪地糖肾方抑制IRE1α/XBP1s改善高糖诱导足细胞内质网应激的研究被引量：4
- 2022年
- 目的观察芪地糖肾方通过肌醇依赖酶1α(IRE1α)/剪接型x-框结合蛋白1(XBP1s)抑制高糖诱导的条件永生化小鼠足细胞(MPC5)内质网应激(ERS)的作用。方法以MPC5细胞为研究对象,采用CCK-8法检测细胞活力筛选高糖造模浓度和时间以及中药干预浓度。将MPC5细胞分为正常组、模型组、芪地糖肾方组,分别予完全培养基、35 mmol/L高糖培养基、35 mmol/L高糖培养基+芪地糖肾方冻干粉溶液培养,采用Western blot法检测足细胞中硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)及ERS相关通路IRE1α、p-IRE1α、XBP1s、蛋白激酶RNA样ER激酶(PERK)、p-PERK、激活转录因子6(ATF6)蛋白表达变化。结果与正常组比较,模型组MPC5细胞p-IRE1α/IRE1α、p-PERK/PERK、XBP1s、TXNIP、NLRP3蛋白表达水平升高(P<0.01,P<0.05),ATF6表达升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与模型组相比,芪地糖肾方组能够显著下调高糖诱导的MPC5细胞p-IRE1α/IRE1α、XBP1s、TXNIP、NLRP3蛋白表达水平(P<0.01,P<0.05),但p-PERK/PERK、ATF6蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪地糖肾方可以通过抑制IRE1α/XBP1s途径过度活化,减少下游TXNIP和NLRP3过度表达,从而改善高糖诱导的足细胞内质网应激。
- 周盈史扬谢惠迪郑毅成张先慧宋子威宿家铭柳红芳
- 关键词：足细胞内质网应激糖尿病肾病
- 气郁质的经络养生调理
- 气郁质属中医偏颇体质,以神情抑郁、情感脆弱等气郁表现为主要特征,与多种重大、慢性疾病的发生有着重要联系.本文从气郁质的认识与经络调理入手,根据气郁质的症状特点与脏腑归经关系,探讨经络调理的选穴原则与操作方法,为运用经络养...
- 富斌张先慧袁尚华吴梦玮
- 关键词：气郁质经络调理
