彭亦平
- 作品数：24 被引量：124H指数：8
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- 经皮肺穿刺空洞内置管介入治疗耐多药的空洞性肺结核被引量：3
- 2009年
- 1资料和方法
1）一般资料：选择2005—2007年本院住院的经正规复治2个月、痰涂片抗酸杆菌仍阳性并经痰结核菌培养证实为耐多药的空洞性肺结核患者54例。随机分为2组：介入组27例，男19例，女8例；年龄20～55岁，平均24．3岁；病程1～30年，平均2．9年；其中单发空洞20例，多发空洞7例。单纯组27例，男17例，女10例；年龄18铷岁，平均27．5岁；病程1—26年，平均3．2年；其中单发空洞18例，多发空洞9例。介入组无以下禁忌证：严重出凝血功能障碍、严重心、肺功能损害、严重肝、肾功能不全者、血管疾病、广泛而严重肺气肿、精神疾病患者及设计的穿刺针道上有肺大泡。有肺部继发感染者先控制感染。术前有咯血者给予全身止血治疗。
- 史安良彭亦平许玉华
- 关键词：耐多药空洞性肺结核介入治疗病例报告
- 胸腔内注射尿激酶对结核性胸膜炎患者纤溶活性及胸膜肥厚的影响被引量：19
- 2014年
- 目的观察胸腔内注射尿激酶对结核性胸膜炎患者纤溶活性及胸膜肥厚的影响。方法 60例结核性胸膜炎患者分成尿激酶组和对照组,两组均予胸腔置管引流,并予3HRZE/9HR方案抗结核治疗,尿激酶组同时予胸腔内注射尿激酶。两组均于引流前后检测胸腔积液纤溶酶原激活剂抑制因子-1、组织型纤溶酶原激活物、Ⅲ型前胶原(PCⅢ),并于治疗结束时测定胸膜厚度。结果尿激酶组治疗后胸腔积液纤溶活性增高,PCⅢ下降。对照组治疗前后纤溶活性无明显变化,PCⅢ虽下降,仍高于尿激酶组。尿激酶组在胸膜厚度及粘连发生率均显著低于对照组。结论胸腔内注射尿激酶能增高胸腔积液纤溶活性及降低PCⅢ浓度,能减轻胸膜肥厚及减少胸膜粘连。
- 彭亦平谭彩萍姚琳史安良熊国亮
- 关键词：结核性胸膜炎尿激酶纤溶活性胸膜肥厚
- 江西省MDR-TB的MIRU-VNTR分型研究被引量：3
- 2018年
- 目的调查江西省耐多药结核分枝杆菌MIRU-VNTR分子特征及传播情况。方法分离自江西地区的耐多药结核分枝杆菌131株,采用15位点MIRU-VNTR进行RD105片段缺乏(北京基因行)检测;进行分型,计算等位点差异、分辨率、成簇率以及近期感染率的估算值。结果江西地区人感染耐多药结核分枝杆菌中北京基因型占83.21%。分离株结核分枝杆菌15位点MIRU-VNTR的HGI值为0.9947,北京家族菌为0.9923。131株菌共分为11个基因簇和98个孤立基因型,成簇率为25.19%,近期感染率估计值为16.79%;北京家族株成簇率为28.44%,近期感染率估计值为19.27%。结论 15位点MIRU-VNTR对包括北京家族株结核分枝杆菌的分辨率高,该方法适合于江西地区耐多药结核分枝杆菌的基因分型。江西省耐多药结核病的流行主要为内源性复燃,但近期传播仍不能忽视。
- 罗东刘涛熊光初彭亦平陈开森
- 关键词：结核分枝杆菌耐多药结核基因分型北京家族
- 肺结核合并肝豆状核变性误诊药物性肝损伤一例被引量：2
- 2014年
- 药物性肝损伤是抗结核治疗中常见的不良反应，容易引起结核科医师的重视。wilson病即肝豆状核变性，是一种以肝损伤为主要表现的肝脏遗传性疾病，在抗结核药物性肝损伤的鉴别诊断时需要考虑的少见病。现将笔者遇到的1例肺结核合并Wilson病患者诊治过程报告如下，以期提高结核科医师对本病的认识，减少误诊、漏诊。
- 彭亦平谭彩萍胡群芳
- 关键词：药物性肝损伤肝豆状核变性肺结核误诊WILSON病WILSON病抗结核治疗
- PCR反向点杂交技术快速鉴定BALF中分枝杆菌菌种的应用研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨PCR-反向点杂交技术(PCR-RDBHA)快速鉴定支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid BALF)标本中分枝杆菌菌种的临床应用价值。方法对临床306例活动性肺结核患者、疑似非结核分枝杆菌感染肺病患者BALF标本采用PCR-反向点杂交技术和传统的改良罗氏培养法进行分枝杆菌菌种鉴定。结果 306例BALF标本PCR反向点杂交技术检测出分枝杆菌127例,阳性率为41.5%(127/306),其中结核分枝杆菌复合群(MTC)108例,占分枝杆菌的85.0%(108/127),非结核分枝杆菌(NTM)19例,占分枝杆菌的15.0%(19/127)。NTM中,6例脓肿分枝杆菌,10例胞内分枝杆菌,2例戈登分枝杆菌,1例瘰疬分枝杆菌;传统的改良罗氏培养法检测出分枝杆菌101例,阳性率33.0%(101/306),经菌种的初步鉴定,其中MTC89例,占分枝杆菌的88.1%(89/101),NTM12例,占分枝杆的11.9%(12/101)。结论 PCR反向点杂交技术能够快速鉴定BALF中分枝杆菌菌种,该方法简便、结果准确,具有良好的临床应用价值。
- 辛茶香熊国亮袁小兰张周云彭亦平
- 关键词：分枝杆菌菌种鉴定聚合酶链反应反向点杂交
- 应用PCR-反向点杂交技术快速检测结核分枝杆菌耐药突变基因被引量：9
- 2016年
- 目的 评价PCR-反向点杂交技术在检测结核分枝杆菌耐药突变基因中的应用价值。方法选取2014年8月至2015年12月江西省胸科医院住院的部分肺结核患者作为研究对象，共1071例。研究对象均送检了痰液标本，共1071份。所有患者均经病原学或病理学证实，或符合菌阴肺结核诊断标准。采用PCR-反向点杂交技术对研究对象痰标本进行异烟肼（H）、利福平（R）、链霉素（s）、乙胺丁醇（E）耐药基因检测，并以痰培养阳性标本的药物敏感性试验（简称“药敏试验”）检测结果作为金标准，来验证检测结果的可靠性及评价其检测效能。结果PCR-反向点杂交检测的1071例患者中，596例结核分枝杆菌阳性，阳性率为55．65％。其中，218例（36．58％）检出H、R、S、E耐药基因突变，分布于所测13个位点。H、R、S、E最常见突变位点分别位于KatG的315M（82．53％，137／166）、rpoB的$531L（69．50％，98／141）、rpsl的43M（78．65％，70／89）、embB的306M2（55．13％，43／78）和306M1（39．74％，31／78）。433例患者标本同时行结核分枝杆菌培养，培养阳性且同时PCR反向点杂交检测阳性157例。以培养及药敏试验结果为金标准，PCR-反向点杂交法对H、R、S、E的耐药检测经Kappa检验具有较好的一致性（Kappa值分别为0．77、0．73、0．66、0．49）；敏感度分别为88．89％（40／45）、79．66％（47／59）、67．57％（25／37）、63．16％（12／19）；特异度分别为91．07％（102／112）、91．84％（90／98）、95．00％（114／120）、91．30％（126／138）。结论PCR-反向点杂交技术用于结核分枝杆菌耐药基因检测较为可靠，对早期临床用药具有较好的指导作用。
- 彭亦平宗佩兰辛茶香熊国亮胡群芳袁小兰史安良姚琳王小路万赞燕吴娟
- 关键词：聚合酶链反应基因
- 诱导痰端粒酶活性的检测与肺癌的诊治
- 2006年
- 目的探讨端粒酶活性在肺癌患者诱导痰中表达的临床意义。方法采用TRAP-PCR-ELISA法对30例肺癌患者诱导痰、自然痰及15例肺部良性病变者诱导痰中端粒酶活性进行测定。结果肺癌患者的诱导痰、自然痰以及非肺癌患者诱导痰中的端粒酶阳性率分别为80.0%、56.7%、13.3%;OD值分别为(0.52±0.27)、(0.35±0.25)、(0.09±0.11)。肺癌诱导痰组端粒酶的阳性率及OD值均高于自然痰组及良性对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。10例小细胞肺癌(SCLC)化疗后诱导痰中端粒酶OD值明显下降,与化疗前比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论诱导痰中端粒酶活性的检测有助于肺癌的诊治及其与肺部良性疾病的鉴别诊断,且优于自然痰。
- 刘乾中李秋根彭亦平
- 关键词：肺癌诱导痰
- 诱导痰中端粒酶活性的检测与肺癌的诊断被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨端粒酶活性在肺癌患者诱导痰中表达的临床意义,寻找肺癌诊断的新辅助方法。方法:采用TRAP-PCR-ELISA法对30例肺癌患者诱导痰、自然痰及15例肺部良性病变者诱导痰中端粒酶活性进行测定。结果:肺癌患者的诱导痰、自然痰以及非肺癌患者诱导痰中的端粒酶阳性率和OD值分别为80.0%、56.7%、13.3%和0.523±0.267、0.349±0.247、0.091±0.110。肺癌诱导痰组高于自然痰组及良性对照组,差异有显著性统计意义(P<0.01)。结论:诱导痰中端粒酶活性的检测有助于肺癌的诊断及其与肺部良性疾病的鉴别诊断,且优于自然痰。
- 李秋根熊国亮彭亦平杨红欣（校对）
- 关键词：肺癌诱导痰端粒酶
- 81例耐药肺结核临床分析被引量：8
- 2012年
- 目的分析我院耐药肺结核的现状、临床特点及产生耐药的相关因素。方法分析我科2009年7月～2010年7月间住院肺结核患者的结培、药敏结果及临床资料。结果总耐药率32.27%、初始耐药率18.29%、获得性耐药率64.47%;耐药前三位药物为R 26.29%、S 17.13%、H 15.14%;前三位耐药成因为初始耐药39.51%、不规律治疗28.40%及规律治疗后17.28%。结论耐多药形势依然十分严峻。应加强相关措施。
- 彭亦平谭彩萍史安良
- 关键词：结核耐药
- 5例单纯性支气管结核的误诊分析
- 2011年
- 支气管结核多数继发于肺结核,少数为胸部X线片上无活动性结核病变或仅有少量稳定病灶的单纯性支气管结核[1]。然而因单纯性支气管结核临床表现缺乏特异性,且内科医师对本病不熟悉而常易忽视,未进一步行痰检或纤维支气管检查,而造成误诊与漏诊。
- 彭亦平谭彩萍史安良
- 关键词：单纯性支气管结核误诊
