徐万华 作品数:49 被引量:200 H指数:9 供职机构: 深圳市儿童医院 更多>> 发文基金: 深圳市科技计划项目 深圳市科技计划项目(医疗卫生类) 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
会阴、包皮联合岛状皮瓣治疗后段尿道下裂 2006年 目的 探讨后段尿道下裂一期尿道成形手术方法。方法 18例后段尿道下裂,根据尿道缺损的长度采用会阴部正中、包皮横行联合岛状皮瓣一期尿道成形术。结果 18例患儿一次手术成功16例(成功率88.9%),尿道狭窄、尿道瘘各1例,尿道狭窄患儿尿道扩张5个月好转,尿道瘘患儿术后8个月二次手术修补成功。术后随访6~26个月,患儿阴茎外观及排尿良好。结论 会阴、包皮联合岛状皮瓣一期尿道成形术是治疗后段尿道下裂的有效方法之一。 张青 王千 徐万华 徐宾关键词:尿道下裂 外科皮瓣 会阴 包皮 留置导尿管致尿路细菌感染的临床研究 被引量:17 2005年 目的探讨留置导尿与泌尿系感染发生的相关因素、常见细菌及解决方法。方法对42例留置导尿患者分别进行尿道口和膀胱尿细菌培养和药敏试验。结果尿路感染病原菌主要是大肠埃希菌,随着留置导尿的天数增加尿路感染率呈直线上升,发现本组细菌对多种抗生素耐药。结论尿道口的细菌与尿路感染有关,导尿所致尿路感染与导尿管留置的时间有关,通过正确的操作和护理可降低尿路感染的发生。 黄梅花 徐万华 陈运生关键词:留置导尿管 尿路感染 病原菌 儿童睾丸固定术中所见的中肾管异常 被引量:8 2006年 目的探讨隐睾位置与中肾管形态结构之间的关系及其临床意义。方法将134个隐睾划分为Ⅰ组(睾丸位于腹腔内、腹股沟管内)和Ⅱ组(睾丸在外环或低于外环)。并按中肾管形态结构归为中肾管梗阻型、中肾管正常及变异型。结果全组病例134个睾丸中32.8%(44/134)伴随梗阻型中肾管畸形。Ⅰ组83个,其中中肾管正常及变异型和梗阻型分别占57.8%(48/83)、42.2%(35/83)。Ⅱ组51个,中肾管正常及变异型、梗阻型分别为82.4%(42/51)、17.6%(9/51)。Ⅰ组较之Ⅱ组有更多的梗阻型中肾管畸形,其差别有显著性意义(χ2=8.61,P<0.005)。结论将中肾管形态划分为中肾管正常及变异型和梗阻型两类,具有临床应用价值。隐睾位置越高,中肾管畸形越严重。中肾管异常是隐睾患儿日后不育的重要原因。 徐万华 张青 王斌 王浩 尹鉴淳 陈子民关键词:隐睾症 儿童 小儿包皮环切术后医用胶粘合切口的观察 1997年 我院于1991年1月~1994年11月施行包皮环切术57例,随机采用医用胶粘合法及缝合法处理切口,对比观察两法的优劣。57例中包茎48例,包皮过长9例;<6岁27例,6~9岁12例,>9岁18例。医用胶粘合组32例,缝合组25例。手术在基础及(或)局麻下进行。常规行包皮环行切除,止血。 徐万华 马书进 李毓秀 谢宝珊 谭海燕关键词:包皮环切术 医用胶 粘合 切口 尿道板纵切卷管成形术(TIP)后排尿功能的尿动力学研究 目的 Snodgrass 倡导的TIP 手术以其操作简单术后外观良好备受推荐,但其尿道功能如何尚存争议.本研究用尿动力学方法对TIP 术后尿道的排尿功能进行客观评估.方法 研究对象为我院2009 年3 月~2014 年2... 徐万华 赵为广经脐单部位腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液 被引量:8 2015年 目的:探讨经脐单部位腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿鞘膜积液的疗效。方法自2012年1月至2013年9月作者治疗鞘膜积液239例,其中男性236例,女性3例。年龄1~9.8岁,平均3.8岁。右侧116例,左侧103例,双侧14例,一侧鞘膜积液合并对侧腹股沟斜疝6例。经脐两侧切口放入5 mm Trocar 及3 mm 抓钳,经内环口投影处穿刺雪橇带线针进行鞘状突高位结扎术,对术中情况、术后疗效及手术并发症进行分析。结果239例中,238例腹腔镜下成功完成手术。术中探查均发现患侧鞘状突未闭。术前诊断单侧鞘膜积液,术中发现对侧鞘状突未闭占51.6%。对患侧及对侧未闭的鞘状突均予高位结扎。所有患儿恢复良好。随访6个月至1年半,均未见复发。结论经脐单部位腹腔镜鞘状突高位结扎术,手术操作简单,术后切口美观,疗效确切,值得推广。 尹鉴淳 徐万华 杨志林 赵为广关键词:睾丸鞘膜积液 腹腔镜 外科手术 儿童复杂性上尿路感染68例临床特点 被引量:12 2017年 目的探讨儿童复杂性上尿路感染的临床特点,为临床诊治提供依据。方法收集2013年1月至2015年8月深圳市儿童医院泌尿外一科收治的复杂性上尿路感染患儿的临床资料,进行回顾性分析。结果共68例,男44例,女24例;其中反复感染15例。临床表现以发热(48例,70.59%)最常见,尿频、尿痛(9例,13.24%)较少见。68例患儿均行尿培养,培养出57例菌株,其中3例患儿分别培养出2种不同菌株。革兰阴性菌41株,革兰阳性菌15株,真菌1株。大肠埃希菌14株,检出超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性11株;肺炎克雷伯菌11株,检出ESBLs阳性8株。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢呋辛钠等耐药率均〉90%,对哌拉西林/他唑巴坦等敏感率〉90%。经哌拉西林/他唑巴坦抗感染治愈31例,另外经头孢呋辛钠治疗无缓解改用哌拉西林/他唑巴坦抗感染治愈15例。结论复杂性上尿路感染患儿的临床表现不典型,以发热为主,尿路感染易反复。病原学以革兰阴性杆菌为主;ESBLs阳性菌株比例较高;青霉素、第一、二代头孢耐药率高;哌拉西林/他唑巴坦对细菌敏感性高、抗感染效果佳。 周广伦 尹鉴淳 徐万华 杨志林 姜曼关键词:复杂性尿路感染 泌尿系统畸形 儿童 一种腹腔镜手术用牵引钳 本实用新型提供一种腹腔镜手术用牵引钳,包括钳头和钳座,所述钳头包括上钳夹和下钳夹,所述上钳夹的末端和所述下钳夹的末端均与所述钳座相连,所述上钳夹的末端与所述下钳夹的末端相互活动连接,所述上钳夹具有一个上弧形槽,所述下钳夹... 周广伦 徐万华 尹鉴淳 姜曼 姜学辉文献传递 小儿粘连性肠梗阻的非手术治疗 1997年 谭海燕 徐万华 李毓秀 童鹤翔 李小玲关键词:儿童 粘连性 肠梗阻 非手术治疗 全文增补中 医患双方评价量表在重型尿道下裂分期修复术后随访评估中的应用 被引量:1 2017年 目的探讨用医患双方评价量表评估重型尿道下裂分期手术后随访结果的应用价值。方法制定"家长满意评价量表"和"医生评价量表",对近5年来本院实施分期手术治疗的重型尿道下裂病例随访资料进行评估。结果本院2011年至2016年获随访的重型尿道下裂患者43例。家长评价各项满意度(满意及非常满意占比)分别为:阴茎整体外观93.0%,勃起时阴茎伸直97.7%,阴茎头形状93.0%,尿道外口位置和形状90.7%,阴茎皮肤外观90.7%,阴茎长度86.0%。医生评价满意度:阴茎整体外观91.4%,勃起时阴茎伸直、阴茎皮肤外观、尿道外口位置均为100.0%,阴茎头形状85.7%,尿道外口形状80.0%。家长与医生评价的阴茎整体外观、勃起时阴茎伸直、阴茎头形状、阴茎皮肤外观、尿道外口位置和形状的对应项目满意度比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论医患双方评价量表能较为客观、全面地评估尿道下裂手术效果。医患双方对重型尿道下裂分期手术后的阴茎整体外观、勃起时阴茎伸直、尿道外口位置、阴茎皮肤外观满意度较高;家长对患儿阴茎长度的满意度较低。 周广伦 徐万华 尹鉴淳 谢谨谨 杨志林 赵为广 江鉴群 郭慧杰关键词:尿道下裂 分期手术 病人满意度