徐强
- 作品数：43 被引量：201H指数：8
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- 血小板生成素、白细胞介素6在川崎病中的变化及与血小板升高的关系
- 2009年
- 川崎病（Kawasaki disease，KD）是一种以免疫系统活化和血管内皮系统广泛损害为特征的全身性血管炎，心血管系统并发症以冠状动脉扩张最常见，KD患儿活动期常伴血小板增多及血小板活化增高，并认为与KD血液高凝和合并冠状动脉损害有关，因此揭示KD血小板升高的机制是重要的。研究表明KD急性期有明显的免疫紊乱发生，产生大量炎症因子如白细胞介素6（IL-6）、IL-1、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、趋化因子、巨噬细胞集落刺激因子等。
- 张园海何跃娥徐强褚茂平吴蓉洲陈其项如莲
- 关键词：白细胞介素6血小板升高血小板生成素川崎病心血管系统并发症冠状动脉损害
- 小儿反复肺炎相关因素分析被引量：7
- 2007年
- 目的分析小儿反复肺炎的相关因素。方法回顾性分析1998年1月～2005年1月收住温州育英儿童医院的96例小儿反复肺炎患儿的临床资料。结果96例患儿中有基础疾病者74例(77.1%),呼吸道吸入16例(16.7%),其他不明原因6例(6.3%)。基础疾病:心血管疾病37例(50.0%)、呼吸系统解剖异常20例(27.0%)、脑瘫5例(6.8%)、营养不良伴佝偻病4例(5.4%)、哮喘3例(4.1%)、漏斗胸3例(4.1%)、支气管扩张2例(2.7%)。通过对反复肺炎患儿的病史、体格检查及胸片的基础上行多项检查确诊。结论小儿反复肺炎多存在基础疾病,按肺解剖学分布对肺炎进行分类有助于寻找病因。支气管肺发育不良(BPD)X线检查时易被漏诊,应警惕此类患儿肺炎的恶化。
- 周晓聪董琳徐强罗运春李昌崇
- 关键词：肺炎复发小儿
- 慢性心力衰竭患儿血MMP-9、NT-proBNP及Tei指数的变化
- 目的探讨慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患儿血基质金属蛋白酶-9(Metalloproteinase-9,MMP-9)、N端脑利钠肽前体(N-terminal pro-brain nat...
- 徐强张园海荣星任跃项如莲
- 文献传递
- 脑钠肽和氨基末端脑钠肽在小儿先天性心脏病心功能评估中的价值
- 目的探讨脑钠肽(BNP)和氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)在小儿先天性心脏病心功能评估中的价值。方法71例先天性心脏病患儿(经彩色超声心动图诊断),按照小儿心衰改良ROSS标准分为无心力衰竭(简称心衰)组和心衰组。对...
- 张慎荣张园海徐强仇慧仙陈其
- 文献传递
- 儿童喘息性疾病与衣原体检测分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨儿童喘息性疾病与衣原体感染的关系。方法联合采用酶联免疫吸附法、直接免疫荧光法检测患儿衣原体IgM抗体及抗原。结果142例患儿中,血清学检测27例阳性检出率为19.0%,12例抗原检测阳性性毛细支气管炎患儿中10例、8例阳性喘息性支气管炎患儿、11例阳性哮喘患儿中9例,均有感染的血清学证据,各病种间抗原检出率差异无统计学意义（P〉0.05）。两种检测方法比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。部分患儿喘息迁延不愈,衣原体抗原检测多次阳性,经阿奇霉素治疗后症状均有缓解。结论儿童喘息性疾病衣原体感染占21.8%,以〈6月婴儿居多,采用衣原体抗原检测能早期诊断,及时选用大环内酯类药物进行治疗,疗效好,可减少发生。
- 周晓聪徐强陈小芳董琳罗运春李昌崇
- 关键词：哮喘衣原体科感染
- 438例小儿肺炎呼吸道病毒抗原检测被引量：6
- 2008年
- 周晓聪徐强董琳陈小芳罗运春李昌崇
- 关键词：呼吸道感染疾病病毒抗原检测小儿肺炎呼吸道病毒肺炎患儿
- 川崎病患儿血清IL-17、MMP-9的变化及其临床意义被引量：6
- 2008年
- 目的探讨白细胞介素-17(IL-17)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在川崎病(KD)发病机制中的作用及其应用价值。方法选择2006年1月～2007年月9月本院住院的40例KD患儿作为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测KD患儿急性期和恢复期血清IL-17、MMP-9水平,同期检测30例下呼吸道感染发热期和30例正常健康儿童作为对照。结果(1)KD急性期患儿血清IL-17、MMP-9水平明显高于健康对照组及下呼吸道感染患儿,相比有显著性差异(q=11.57,22.13;5.54,19.16,P<0.01);恢复期KD患儿血清IL-17、MMP-9水平未恢复到正常,仍较健康对照组增高,二者比较也有显著性差异(q=4.08,8.02,P<0.01);另外,KD恢复期患儿血清IL-17、MMP-9水平明显低于急性期KD患儿,二者比较有显著性差异(q=7.76,13.99,P<0.01);血清IL-17、MMP-9浓度CA组(178.9±49.3、1257.5±389.6,n=11)与NCA组(160.8±55.7、1078.4±421.3,n=29)比较,差异无显著性意义(t分别为0.95,1.22,P>0.05)。(2)急性期下呼吸道感染患儿与健康对照组比较,血清IL-17水平明显升高,两者比较有显著性差异(q=5.64,P<0.01),血清MMP-9水平无显著性差异(q=2.78,P>0.05)。(3)急性期随KD患儿IL-17水平升高,其MMP-9、C反应蛋白(CRP)也相应升高,KD急性期患儿血清IL-17与MMP-9、CRP均呈正相关(r=0.491,0.425,P<0.01),但与白细胞(WBC)、血沉(ESR)和清蛋白(ALB)变化无明显相关(WBC:r=0.143,P>0.05;ESR:r=0.308,P>0.05;ALB:r=0.189,P>0.05)。KD急性期患儿血清MMP-9与CRP呈正相关(r=0.443,P<0.01)。结论IL-17、MMP-9参与KD的病理生理过程,IL-17可能促使免疫细胞大量激活,释放各种炎症介质,促使各种炎性细胞合成、释放MMP-9,进而介导组织免疫病理损伤。IL-17、MMP-9水平变化反映KD的病情状况,可能为KD诊断提供一定线索。
- 张园海何跃娥项如莲徐强吴蓉洲褚茂平陈其
- 关键词：白细胞介素-17基质金属蛋白酶-9黏膜皮肤淋巴结综合征
- 血清脑钠素水平对儿童肺炎心力衰竭诊断价值的研究被引量：11
- 2009年
- 目的探讨血清脑钠素水平对儿童肺炎心力衰竭的诊断价值。方法将65例肺炎伴有呼吸困难的患儿分为3组:轻型肺炎组(20例),重症肺炎无器质性心脏病组(20例)和重症肺炎合并器质性心脏病组(25例)。同期门诊健康体检儿童15例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清脑钠素水平,同时测定血肌钙蛋白I水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF)。结果4组对象的脑钠素水平间差别有统计学意义(P<0.05)。重症肺炎合并器质性心脏病组脑钠素水平与对照组、轻型肺炎组和重症肺炎无器质性心脏病组比较,差别均有统计学意义(x^((2))值分别为22.18、25.39和12.29,P<0.05)。重症肺炎合并器质性心脏病组血肌钙蛋白I水平与对照组、轻型肺炎组和重症肺炎无器质性心脏病组比较,差别均有统计学意义(x^((2))值分别为11.39、19.90和13.38,P<0.05)。重症肺炎无器质性心脏病组与轻型肺炎组、对照组比较,血肌钙蛋白I水平和LVEF间差异无统计学意义(P>0.05)。脑钠素对心源性呼吸困难鉴别诊断的运动员作业特征(ROC)曲线下面积为0.858(P<0.05),各项诊断指标均明显优于血肌钙蛋白I、LVEF。结论血清脑钠素水平可反映肺炎患儿心功能变化,重症肺炎无心脏病患儿虽有呼吸困难,但心功能尚在代偿范围之内,LVEF无明显下降,血肌钙蛋白I呈阴性;血清脑钠素诊断价值优于血肌钙蛋白I、IVEF,为判断儿童肺炎心力衰竭客观而可靠的指标。
- 徐强周晓聪张园海褚茂平
- 关键词：肺炎心力衰竭利钠肽
- 川崎病患儿血清瘦素一氧化氮白细胞介素-6的变化被引量：4
- 2008年
- 目的探讨川崎病（KD）患儿血清瘦素、一氧化氮（NO）、白细胞介素（IL）-6含量变化规律及其临床意义。方法动态测定45例[冠状动脉损害（CA）12例和非冠状动脉损害（NCA）33例]KD急性期及其缓解期患儿及30名健康儿童血清瘦素、NO、IL-6、C反应蛋白（CRP）含量变化并分析它们的相关性。同时测定18例其他结缔组织疾病组（其中幼年特发性关节炎6例，过敏性紫癜12例）儿童血清瘦素水平。血清瘦素、NO及IL-6浓度的测定分别采用放射免疫方法、硝酸还原酶法及酶联免疫吸附方法。结果①KD急性期血清瘦素、NO、IL-6、CRP浓度高于KD缓解期及正常对照组，差异有统计学意义（q值分别为26．24、25．23；21．38、31．30；35．37，33．68；16．32、15．66；P均〈O．01）；KD缓解期血清瘦素、IL-6、CRP浓度下降，较对照组差异无统计学意义（q值分别为1．02、1．04、0．61．P均〉O．05）；KD缓解期血清NO有下降，较对照组差异仍有统计学意义（q值为11．31，P〈0．01）。②与NCA组比较，cA组血清瘦素、IL-6、CRP浓度差异无统计学意义（q=1．17、1．92、3．08、1．60，P均〉O．05）；NO差异有统计学意义（q=6．91，P〈0．01）。③其他结缔组织疾病组（18例）患儿血清瘦素水平为（13．3±4．2）μg／L，与正常对照组（30例）血清瘦素（2．6±0．8）μg／L比较，差异有统计学意义（z：13．26，P〈0．01）；与KD急性期（45例）血清瘦素（14．7±3．8）μg比较，差异无统计学意义（t=1．28，P〉0．05）。④KD患儿急性期血清瘦素与NO、IL-6、CRP呈正相关（r值分别为0．69、0．55、0．42，P值均〈O．01）；但KD患儿急性期血清瘦素与白细胞计数、白蛋白浓度无相关性（r值分别为0．21、-0．24，P值均〉O．05）；KD患儿急性期血清NO与IL-6、CRP浓度呈正相关（r值分别为0．45、0．49，P值均〈O．01）。结论�
- 张园海何跃娥项如莲徐强褚茂平吴蓉洲陈其
- 关键词：黏膜皮肤淋巴结综合征瘦素一氧化氮白细胞介素6
- 肺炎继发血小板增多的临床特征分析被引量：10
- 2009年
- 目的:探讨肺炎继发血小板增多(ST)的临床特点及发生机制。方法:选择125例住院的肺炎患儿,根据入院后的血小板(PLT)值,分为PLT增多组(PLT>400×109/L)和非PLT增多组(PLT≤400×109/L),并对以下临床及实验室资料进行比较,临床特征包括患者的年龄、性别、住院时病程、呼吸窘迫发生率;实验室资料包括血白细胞计数、血红蛋白、PLT计数、血清铁、C-反应蛋白、血小板生成素、白介素-6、胸片改变等指标。结果:28例肺炎患儿有PLT增多,最低PLT431×109/L,最高PLT723×109/L。与非PLT增多组比较,PLT增多的肺炎患儿有更小的年龄、较高的呼吸窘迫发生率(P<0.01);而年龄、性别及住院时病程无差异(P>0.05)。与非PLT增多组比较,PLT增多组的肺炎患儿血红蛋白、血清铁明显降低(P<0.01);血丙氨酸氨基转移酶、C-发应蛋白、血小板生成素、白介素-6及胸片中胸腔积液发生率明显升高(P<0.01);而血白细胞计数差异无显著性(P>0.05)。结论:肺炎患儿可引起ST,血小板生成素、白介素-6参与肺炎ST的发生,PLT增多与肺炎的炎症反应及临床病情严重度有关。
- 张园海徐强任跃吴蓉洲褚茂平陈其项如莲
- 关键词：肺炎血小板增多
