晁华绒
- 作品数:8 被引量:33H指数:4
- 供职机构:陕西省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲基强的松龙对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用被引量:9
- 2017年
- 目的探讨甲基强的松龙(简称甲强龙)对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用。方法选取单肺通气麻醉下行食道癌根治手术的患者60例,随机等分为对照组和处理组,对照组滴注生理盐水,处理组滴注甲强龙,二组预处理后行单肺通气麻醉。分别于单肺通气前、单肺通气后30、60、120 min、单肺通气结束后60 min,测定细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10水平,监测患者血气指标变化情况。结果与单肺通气前相比,单肺通气后各监测时间点氧合指数明显降低,促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的水平及炎症抑制因子IL-10的含量随通气时间的延长均出现显著变化(P<0.05)。与对照组相比,甲强龙处理组单肺通气各监测时间点的氧合指数升高,促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的水平均显著降低,而炎症抑制因子IL-10水平显著增加(P<0.05)。结论甲强龙对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤具有保护作用,其机制可能与促炎因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8表达的下调及炎症抑制因子IL-10水平的升高有关。
- 王晖晁华绒张昕杨瑞
- 关键词:单肺通气麻醉肺损伤炎性细胞因子氧合指数
- 硬膜外阻滞对产妇血流动力学的影响被引量:1
- 2002年
- 目的 :观察硬膜外阻滞对产妇血流动力学的影响。方法 :ASA ~ 级 ,硬外麻醉下行剖宫产手术病人 2 0例。应用 NCCOM3型无创血流动力学监测仪 ,于麻醉前左推子宫、麻醉后 5 min及 1 5 min,监测 CO、SV、HR、EVI、CI、SI、MAP、SVR的变化。结果 :左推子宫后 CO、SV、MAP有不同程度的增加。麻醉后 5 min、1 5 min时 MAP显著下降 ,SVR降低 ,各阶段测得的 CO、EVI均在正常范围。结论 :硬膜外阻滞对产妇循环系统有一定程度的抑制作用。左推子宫能增加心脏搏血量 。
- 白宁晁华绒王晖
- 关键词:硬膜外阻滞产妇血流动力学心率心输出量
- 多模式镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果的临床观察被引量:5
- 2011年
- 目的:观察非甾体类抗炎镇痛药氟比洛芬酯、酮洛酸与阿片类药物芬太尼多模式复合应用于腹腔镜胆囊切除术,术后镇痛、镇静效果及不良反应发生率。方法:选择全麻下腹腔镜胆囊切除术后静脉自控镇痛患者60例。随机分为3组。术后镇痛方案相同:芬太尼0.2μg/kg+托烷司琼5mg/100ml。氟比洛芬酯组于手术结束前15min静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,酮洛酸组术前15 min静脉注射酮洛酸0.5mg/kg。观察术后24h镇痛、镇静评分。芬太尼用量及不良反应发生率。结果:3组病人术后镇痛、镇静评分差异无统计学意义。氟比洛芬酯组、酮洛酸组芬太尼用量,不良反应发生率均低于芬太尼组。结论:氟比洛芬酯、酮洛酸与芬太尼多模式复合用于腹腔镜胆囊切除术后静脉镇痛均能达到满意镇痛效果。联合应用非甾体类抗炎镇痛药可显著减少芬太尼用量、降低不良反应发生率。
- 晁华绒王晖张昕丁慧
- 关键词:镇痛芬太尼
- 甲强龙、氯胺酮、乌司他丁预处理对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用比较被引量:11
- 2017年
- 目的比较甲强龙、氯胺酮、乌司他丁预处理对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤的保护作用。方法食道癌根治手术患者100例,随机分为对照组、甲强龙组、氯胺酮组和乌司他丁组,于单肺通气前,通气后30、60、120min,通气结束后60 min,采用ELISA法检测患者炎性因子TNF-α、IL-8、IL-10水平,并检测血气指标。结果与对照组相比,其余三组均可降低食道癌患者血液中TNF-α、IL-8水平,提高IL-10水平,使氧合指数升高(P均<0.05)。其中,乌司他丁组对于炎症因子及氧合指数的影响作用优于甲强龙和氯胺酮(P均<0.05),而后两组之间比较,P均﹥0.05。结论甲强龙、氯胺酮、乌司他丁均对单肺通气麻醉所致炎性肺损伤具有保护作用,以乌司他丁的作用最强,其余两种药物作用相当。
- 王晖晁华绒张昕杨瑞
- 关键词:肺损伤甲强龙氯胺酮乌司他丁单肺通气麻醉
- 低温静吸复合麻醉行胸主动脉置换及食管癌根治术1例报告
- 1999年
- 患男,64岁。以进行性吞咽困难2个月主诉住院。有冠心病史。查体:BP12/10kPa,HR104次/min,律齐,左前分支传导阻滞,肺功测定示轻度阻塞性通气功能障碍。血气分析:轻度低氧血症、肝肾功能正常。术前活检病理报告为食管中段鳞状细胞癌。CT示肿瘤与降主动脉右后壁关系密切,包绕约1/2。术前放疗1次,剂量为2500CGy。
- 白宁兰自侃晁华绒黄步义
- 关键词:食管癌外科手术复合麻醉
- 心内直视手术后的神经精神紊乱被引量:7
- 1997年
- 神经精神损害是心内直视手术后的重要并发症,它发生的主要原因是微栓及低灌注,但与病人的年龄、体外循环时间、主动脉阻断时间、再灌注及低温损伤有关,目前的治疗主要采取人工冬眠的方法。谷氨酸受体阻滞剂及氧自由基清除剂能起到一定的神经保护作用。逆行性灌注是一比较新的灌注技术,可以起到预防的作用。脑血氧饱和度及颈静脉血氧馆和度监测是比较重要的,经颅多普勒超声可以确定微栓的来源及微栓的数量,这些均有助于减少心脏直视手术后的神经精神损害的发生。
- 杨瑞晁华绒
- 关键词:体外循环神经精神损害心内直视手术
- 前列腺汽化术后硬膜外自控镇痛的临床观察被引量:3
- 2003年
- 目的 :观察 TVP术后病人硬膜外自控镇痛的疗效 ,不良反应及对呼吸、循环的影响。方法 :选择 TVP术后行硬膜外自控镇痛病人 2 6 4例 ,观察记录术后镇痛效果及副作用 ,其中 2 0例观察了术后 1 h、5 h、1 0 h、2 4 h呼吸、血压、心率及血氧饱和度的变化。结果 :所有监测对象术后镇痛效果满意 ,VAS评分≤ 2分。术后发生恶心、呕吐 2例 ,嗜睡 1 3例 ,骶尾部红肿 5例。术后 2 4 h的血压、心率、血氧饱和度稳定 ,与麻醉前比较无显著性差异。结论 :TVP术后行硬膜外自控镇痛效果满意 ,呼吸、循环稳定 ,副作用少。
- 晁华绒赵秀云秦秦王晖
- 关键词:前列腺汽化术术后硬膜外自控镇痛麻醉方法
- 10千克以下小儿先天性心脏病手术的麻醉观察
- 2002年
- 杨瑞兰自侃晁华绒杨春艳
- 关键词:先天性心脏病手术麻醉