曲林琳
- 作品数:61 被引量:129H指数:6
- 供职机构:吉林大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金吉林省卫生厅重点实验室科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学环境科学与工程自动化与计算机技术更多>>
- 21号染色体随体柄增加伴原发性无精症一例
- 王少敏曲林琳王军荣才玥刘志婷
- 卫生行业标准《血浆凝固实验血液标本的采集及处理指南》解读被引量:3
- 2021年
- 卫生行业标准《血浆凝固实验血液标本的采集及处理指南WS/T 359—2011》对凝血试验血液标本采集器具、抗凝剂、信息确认、标本采集、运送、接收及处理等方面做了规范,近十年来有效提高了凝血检验前的质量。为了进一步保证凝血试验结果的准确性,推动该标准在国内尤其是市、县及基层医院进一步推广、理解与应用,本文对该标准的条款进行了解读,包括采血器具选择及抗凝剂浓度、检验前标本申请单与标签信息确认、标本采集程序与注意事项、标本的运送、接收、处理与保存等,并结合国际其他相关指南以及笔者在检验实践中应用标准的体会进行阐述。
- 曲林琳吴卫续薇彭明婷
- 关键词:凝血试验
- 3889例临床细胞遗传学现状分析
- 2012年
- 目的:对先天畸形、生长发育迟缓、智力低下、小睾丸、基始子宫、原发或继发闭经、不孕不育、反复流产及死胎等就诊患者进行分析,了解不孕不育患者的增长趋势。方法:通过对1991~2011年来医院就诊并行染色体检查的患者,采用细胞遗传学技术开展染色体检查并进行统计分析。结果:3 889例染色体检查患者中832例染色体异常核型,占全部受检病例的21.4%。其中21三体综合征(Down's)288例、性染色体异常367例、染色体结构异常378例、染色体数目异常435例、染色体易位核型74例和染色体多态性74例,分别占染色体异常核型的34.6%、44.1%、45.4%、52.3%、8.9%和8.9%。结论:染色体异常是先天畸形、性器官发育不全、习惯性流产、不孕不育等致病的重要原因。
- 王军荣曲林琳王少敏
- 关键词:染色体病多态性
- 性能评价、方法学评价及参考区间验证在ALIFAX血沉检测质量保证中的应用被引量:3
- 2015年
- 红细胞沉降率(血沉,ESR)是指抗凝静脉血直立静置于室温下,红细胞在单位时间内沉降的速度。有报道,病理性ESR增高与结核、类风湿性关节炎、感染、恶性肿瘤、红斑狼疮、多发性骨髓瘤等许多疾病相关[1],是一项非特异性的检验项目。用于ESR检测的Westergren法被国际血液标准化委员会(ICSH)推荐为ESR测定的标准方法[2]。
- 陈显秋曲林琳王学军刘天明
- 关键词:多发性骨髓瘤抗凝静脉血红细胞沉降ICSH携带污染率
- 互渗式整合培养对检验住培医师素质提升的初探
- 2021年
- 目的探讨互渗式整合培养在检验住院医师能力培养的做法及有效性,提高检验医师整体素质。方法将理论、实践、前沿、持续改进整合互渗,即按照《细则》要求制定轮转方案、轮转计划、小讲课计划、及技能培训计划,整理疑难病例供讨论学习,指导住院医师签发检验报告及形态学诊断报告,发放调查问卷进行住院医师与带教教师互评,鼓励住院医师参加省市级继续教育。设计能力评估量表,包含德、勤、能、技四方面共25项,对住院医师个人整体素质进行评分。结果住院医师在检验科22个月内完成血液、体液、生化、免疫、微生物、分子诊断、细胞遗传7个亚专业共24个岗位的培训,参加:1)小讲课85次:内容涵盖检验原理、临床应用、质量控制、仪器操作、形态学识别、结果报告等,并接受培训后考核;2)技能培训103次:血涂片制备、尿沉渣镜检等;3)疑难病例讨论75次;4)出科考核8次:7次专业组考核和1次年度考核;5)签发报告1000余份,其中形态学报告50余份;6)能力验证及性能验证多次;7)质量管理体系相关工作;8)临床沟通6次;9)省市级学术活动3次。能力评估均能达到合格,丢分主要为科研和论文。结论根据培养目标并建立整合互渗的系统培养方案,更有利于检验住培人员的人才培养和检验学科建设。
- 曲林琳黄晶许建成李琳孙素艳宋媛媛车媛媛续薇
- 染色体副缢痕增加引起临床效应之病例分析
- 王军荣曲林琳王少敏才玥
- 常规血浆凝固实验质量保证专家共识被引量:2
- 2023年
- 常规血浆凝固实验在各医疗机构广泛开展,涉及的实验项目包括凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原。它们是出凝血疾病诊断治疗最基本的信息,其质量受到检验前、检验中、检验后多种因素的影响。临床实践中,血凝学质量保证相对其他实验较复杂,存在问题也较多。该共识组织国内出凝血领域的检验及临床专家,综合国内外研究及标准、指南,结合临床需求和实验室操作实践,对实验全流程质量相关环节提出建议,是对目前行业标准实施的有益补充。该共识适用于各医疗机构提升日常血凝学实验的质量。
- 中华医学会检验医学分会北京整合医学学会血栓与止血分会吴俊王学锋章文洁曲林琳周静刘超男
- 关键词:出凝血疾病
- 凝血即时检验技术应用进展
- 2024年
- 凝血功能即时检验(POCT)不受场地限制,具有便于携带、操作简单、检测快速等优点。目前,POCT凝血仪采用的方法学主要有电化学法、生物传感器法、免疫化学法、机械法,它们具有各自的特点和优势,已逐渐应用于凝血常规、凝血因子、血小板功能检测和抗凝监测。文章对凝血POCT检测技术的原理、特点,以及应用现状、前景进行综述。
- 赵春贺邵慧慧崔巍琦夏薇曲林琳
- 关键词:凝血
- 血常规MCHC对标本性状异常的提示价值及抗干扰方案的探讨被引量:8
- 2022年
- 目的探讨血常规平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)水平异常升高的常见干扰原因及抗干扰处理方法。方法选取2019年8月至2020年6月于该院检验科行血常规检测且首次MCHC水平异常升高(MCHC>380 g/L)的102例患者为研究对象,分析其MCHC水平异常升高的原因。针对不同干扰因素采用水浴、稀释和(或)血浆置换等方式处理后,经全自动血液分析仪重新检测血常规,记录和比较处理前后白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、MCHC、血小板(PLT)水平,比较采用不同抗干扰方案测得的各指标水平。结果在102例患者的血常规标本中,脂血标本12份、红细胞冷凝集标本68份、溶血标本20份、高白细胞(WBC>350×10^(9)/L)标本2份。与处理前比较,血浆置换处理脂血标本后,WBC、Hb水平差异无统计学意义(P>0.05),RBC、HCT水平升高,MCV、MCH、MCHC和PLT水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与处理前比较,红细胞凝集标本采用37℃水浴20 min处理后,各指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。采用37℃水浴30 min处理后,其中9份标本MCHC无法纠正,进一步行稀释+温育(稀释液与标本一同温育)或血浆置换法重新检测,MCHC可准确纠正(P<0.05)。与处理前比较,采用41°C水浴10 min处理后,除WBC、Hb外其余各指标水平差异有统计学意义(P<0.05)。与处理前比较,溶血标本采用血浆置换法处理后,RBC、HCT、MCV水平升高,MCH、MCHC、PLT水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于MCHC水平异常升高的标本,检验人员应先分析可能的干扰因素,针对不同干扰选择快速有效的方法进行纠正,为患者提供准确的检验报告。
- 王莹单洪丽曲林琳
- 关键词:平均红细胞血红蛋白浓度脂血溶血
- PCT、CRP、WBC在辅助诊断革兰阴性杆菌脓毒血症中的价值探讨被引量:2
- 2023年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)在革兰阴性杆菌脓毒血症病原菌的辅助诊断价值。方法回顾性分析2019年1月—2019年12月在吉林大学第一医院住院的革兰阴性杆菌脓毒血症患者479例,根据血培养报告的致病菌进行分组,大肠埃希菌(eco)组230例、肺炎克雷伯菌(kpn)组173例、铜绿假单胞菌(pae)组30例、鲍曼不动杆菌(aba)组29例和阴沟肠杆菌(ecl)组17例;比较各组间外周血PCT、CRP、WBC的差异,通过受试者工作特征曲线(ROC)评价上述指标对不同致病菌脓毒症的辅助诊断价值。结果(1)PCT在eco组升高的程度最低,且明显低于kpn、pae、aba和ecl组(P<0.05);CRP在eco组升高的程度最低,且明显低于kpn、pae、aba和ecl组(P<0.05);CRP在ecl组升高的程度最高,且明显高于eco和kpn二组(P<0.05);WBC增高,在各组间无明显差异(P>0.05);(2)PCT、CRP、WBC对革兰阴性杆菌脓毒血症的辅助诊断价值:PCT的cutoff值为时0.63 ng/mL时,其敏感度71.4%,特异度76.9%,其AUC为0.848(95%CI:0.816~0.880);CRP的cutoff值为33.58 mg/L时,其敏感度83.3%,特异度71.2%,AUC为0.782(95%CI:0.731~0.833);WBC的cutoff值为10.75×10^(9)/L时,其敏感度41.8%,特异度64.4%,ROC曲线下面积(AUC)为0.494(95%CI:0.432~0.556);PCT、CRP联合诊断的敏感度69.1%,特异度86.5%,AUC为0.9(95%CI:0.874~0.927)。结论不同革兰阴性杆菌脓毒血症患者PCT、CRP组间存在统计学差异;CRP和PCT对革兰阴性杆菌感染具有较高的诊断价值。PCT和CRP联合诊断效能优于单个指标的诊断效能。
- 时宇冀旭峰王晓明黄晶许建成崔二丽曲林琳
- 关键词:C-反应蛋白革兰阴性杆菌脓毒血症