朱志兵
- 作品数：19 被引量：128H指数：6
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- 布托啡诺复合罗哌卡因剖宫产术后硬膜外自控镇痛
- 目的:观察布托啡诺或吗啡复合罗哌卡因在剖宫产患者术后硬膜外自控镇痛(Patient controlled epidural analgesia,PCEA)的效果和副反应。方法:100例(ASAⅠ～Ⅱ)剖宫产患者随机分为两...
- 徐伟夏瑞朱志兵
- 关键词：布托啡诺吗啡罗哌卡因剖宫产镇痛
- 文献传递
- Proseal喉罩对腹腔镜胆囊切除术病人心钠素和皮质醇的影响被引量：19
- 2007年
- 目的:比较腹腔镜胆囊切除术中分别采用Proseal喉罩(Proseal-laryngeal mask airway)静吸复合全麻与气管插管(endotracheal intubation)静吸复合全麻对病人心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)和皮质醇(cortisol,COR)的影响。方法:40例病人分为两组,每组20例。Ⅰ组为Proseal喉罩静吸复合全麻,Ⅱ组为气管插管静吸复合全麻。观察记录麻醉插管前后和拔管前后HR、MAP、ANP、COR的变化。结果:Ⅰ组置入喉罩前后HR、MAP、ANP、COR变化不明显,Ⅱ组气管插管前后HR、MAP、ANP、COR明显升高。Ⅰ组拔除喉罩后HR、MAP、ANP、COR的变化较Ⅱ组拔除气管导管后明显减轻,而且Ⅱ组拔除气管导管前后HR、MAP、ANP、COR又进一步升高。结论:腹腔镜胆囊切除术病人术中使用Proseal喉罩静吸复合全麻的方法可显著减轻病人的应激反应,有利于血流动力学稳定。
- 夏瑞朱志兵毛庆军朱永祥
- 关键词：PROSEAL喉罩心钠素皮质醇
- 罗比卡因用于老年患者人工股骨头置换术腰丛-坐骨神经联合阻滞被引量：1
- 2009年
- 目的探讨罗比卡因腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年患者人工股骨头置换术应用效果。方法48例择期单侧人工股骨头置换术老年患者,借助神经刺激器定位下采用0.5%罗比卡因行后路腰丛和坐骨神经阻滞,观察其感觉神经和运动神经阻滞情况及手术后不良反应等情况。结果48例老年患者围手术期血流动力学无明显变化。感觉、运动神经阻滞起效时间分别为(6.3±1.1)和(9.2±2.3)min,维持时间分别为(420.2±18.1)和(307.4±26.5)min。手术后24 h无不良反应。结论在外周神经刺激器定位下,对人工股骨头置换术老年患者,采用罗比卡因行腰丛-坐骨神经联合阻滞进行手术,循环稳定,对全身系统影响小,是一种较好的麻醉选择。
- 朱志兵吴芳夏瑞张军华
- 关键词：罗比卡因腰丛神经阻滞坐骨神经阻滞置换术股骨头
- Proseal喉罩对腹腔镜胆囊切除术患者心钠素和皮质醇的影响被引量：5
- 2008年
- 目的比较喉罩(proseal-laryngealmask airway,PLMA)静脉吸入复合全身麻醉与气管插管(endo-tracheal intubation,ET)静脉吸入复合全身麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者心钠素和皮质醇的影响。方法40例患者随机分为2组,每组20例。Ⅰ组为喉罩静脉吸入复合全身麻醉,Ⅱ组为气管插管静脉吸入复合全身麻醉。观察记录麻醉插管或置入喉罩前后和拔管或拔除喉罩前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)及皮质醇(cortisol,COR)的变化。结果Ⅰ组置入喉罩前后HR、MAP、ANP、COR变化不明显,Ⅱ组气管插管前后HR、MAP、ANP、COR明显升高。Ⅰ组拔除喉罩后HR、MAP、ANP、COR的变化较Ⅱ组拔除气管导管后明显减轻,而且Ⅱ组拔除气管导管前后HR、MAP、ANP、COR又进一步升高。结论腹腔镜胆囊切除术患者术中使用喉罩静脉吸入复合全身麻醉可显著减轻患者的应激反应,有利于血流动力学稳定。
- 夏瑞程智刚毛庆军朱永祥朱志兵
- 关键词：喉罩气管插管心钠素皮质醇
- 布托啡诺复合异丙酚用于无痛人流术的观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察小剂量布托啡诺用于无痛人流术的临床效果。方法将90例无痛人工流产患者分成三组,每组30例。A组单用异丙酚麻醉,B组用布托啡诺+异丙酚复合麻醉,C组用芬太尼+异丙酚复合麻醉。观察三组的异丙酚用量、注射痛、苏醒时间、术后宫缩痛评分和患者离院时间。结果和A组比较,B、C组患者异丙酚的用量减少,注射痛发生率降低,苏醒时间缩短,术后宫缩痛VAS评分较低。与C组比较,B组呼吸抑制发生率低。结论布托啡诺复合异丙酚可安全有效应用于无痛人流术。
- 朱志兵吴芳郑吉卫朱崇桃张洪清
- 关键词：布托啡诺异丙酚芬太尼无痛人流
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在鼻内镜手术的应用被引量：1
- 2007年
- 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉用于鼻内镜手术的效果。方法80例行鼻内镜手术患者,随机分成观察组和对照组。两组分别采用静脉注射咪唑安定2mg,丙泊酚2mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg或芬太尼4μg/kg,维库溴铵0.1mg/kg诱导完成气管插管,观察组以注射泵输注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉;对照组吸入异氟醚,静脉注射芬太尼维持麻醉。记录患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间和术后并发症。结果观察组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉具有术后苏醒迅速、定向力恢复快、无呼吸再抑制等优点。
- 朱志兵李启飞郑吉卫王芳
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼丙泊酚异氟醚全身麻醉鼻内镜手术
- 右美托咪定与曲马多抑制围拔管期反应的比较被引量：27
- 2010年
- 目的观察比较右美托咪定、曲马多抑制全麻患者围拔管期反应的作用。方法选择80例全麻手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为D组和T组,每组40例,手术结束前10min分别给予右美托咪定0.5μg/kg(D组)、曲马多2mg/kg(T组),观察围拔管期的血压、心率、呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间和躁动情况。结果 D组吸痰、拔管及拔管后5min时的血压、心率明显低于T组(P<0.05);呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间差异无显著性(P>0.05)。D组躁动明显少于T组(P<0.05)。结论 0.5μg/kg右美托咪定比2mg/kg曲马多能更好的抑制全麻患者围拔管期反应。
- 徐伟夏瑞毛庆军朱志兵郑吉卫夏晓东
- 关键词：全麻气管拔管心率躁动拔管时间
- 不同剂量吗啡术后硬膜外病人自控镇痛效果的比较
- 2003年
- 目的：比较不同剂量吗啡术后硬膜外患者自控镇痛(PCEA)的临床效果。方法：将240例ASAⅠ—Ⅱ级手术患者根据吗啡用量不同采用双盲、随机原则分成了3组，每组80例，M1组吗啡2mg；M2组吗啡5mg；M3组吗啡10mg，使用Graseby-9300泵行LCP给药，其剂量分别为5ml、2ml、1ml。结果：(1)镇痛效果，首24h总用量、VAS评分、总按压数、实进数为M1>M2>M3，但组间无差异(P>0．05)。(2)并发症，恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留发生率以M3最多，M1最少，组间有明显差异(P<0．05)。结论：采用吗啡2mg+氟哌啶5mg+布比卡因100mg镇痛效果好而并发症少，比较适用于PCEA。
- 朱志兵王海强
- 关键词：吗啡术后硬膜外自控镇痛疼痛
- 急性高容量血液稀释联合控制性降压减少脑膜瘤手术出血量的临床研究被引量：1
- 2006年
- 【目的】探讨应用急性高容量血液稀释联合控制性降压减少脑膜瘤围手术期出血量的效果。【方法】45例择期脑膜瘤手术患者随机分为3组,每组15例。急性高容量血液稀释联合控制性降压组(联合组):术前输入6%羟乙基淀粉20ml/kg和乳酸林格氏液20ml/kg行急性高容量血液稀释;术中微量泵输注硝普钠0.4～6μg/(kg·min)实施控制性降压,血压较基础血压下降20%～25%。单纯控制降压组(降压组)术中控制性降压同联合组。对照组按常规处理。术毕测定出血量和实际出血量,记录手术时间和输血量。【结果】联合组与降压组出血量、输血量、实际失血量、手术时间均较对照组明显下降(P<0.05)。联合组实际出血量明显少于降压组(P<0.05)。【结论】术前急性高容量血液稀释联合术中控制性降压可以明显减少脑膜瘤手术时的出血量,输血量明显下降,提高节约用血效果。
- 朱志兵姚远方运珍曹阳慧
- 关键词：手术后出血血液稀释
- 小儿臂丛神经阻滞麻醉68例临床体会被引量：9
- 2008年
- 目的观察小儿肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉效果。方法选择68例ASAⅠ～Ⅱ级小儿上肢手术患者，在肌间沟行臂丛神经阻滞，阻滞成功后注入0．25％罗哌卡因局麻药，用量按0．5～0．6ml／kg给药。68例患儿均采用惠普（HP78352C型）多参数监护仪连续监测ECG、HR、SpO2。结果68例患儿均取得良好阻滞效果，术中患儿患肢松弛，对手术刺激及止血带耐受良好。结论小儿肌间沟入路臂丛神经阻滞麻醉具有操作简便、阻滞完善、并发症少等优点，且易掌握，值得临床推广。
- 李启飞罗高平吴芳朱志兵
- 关键词：小儿臂丛神经阻滞
