李永华
- 作品数：103 被引量：274H指数：9
- 供职机构：第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金第三军医大学西南医院临床研究专项基金重庆市科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 兔右冠状动脉急性闭塞与再灌注时心律失常的发生与演变被引量：13
- 2003年
- 为观察右冠状动脉急性闭塞时与再灌注时心律失常的发生及演变 ,取家兔 90只随机分为对照组、缺血 1 0 ,30 ,60 ,1 2 0min组及缺血 1 0 ,30 ,60 ,1 2 0min再灌注 4h组 ,每组 1 0只。通过结扎及放松右冠状动脉起始部建立缺血再灌注损伤模型 ,同步记录体表心电图及His束电图 ,观察AA、AH、HV间期的变化及心律失常发生与演变情况。结果 :①对照组各时相点AA、AH、HV间期比较均无显著差异 (P >0 .0 5)。②实验组 80只兔中 ,结扎右冠状动脉后 3只 (3 .75 % )发生心室颤动、67只 (83 .75 % )发生不同程度的房室阻滞 ,51只 (63 .75 % )发生窦性及房性心律失常 ,54只 (占 67.5 % )的AA间期延长在 40ms以上。③缺血再灌注组 40只兔 ,2 6只于缺血期发生窦性或房性心律失常 ,其中 1 5只于再灌注后 2 0min内恢复正常 ;缺血时发生房室阻滞的 7只兔均于再灌注后 30min内逐渐恢复正常。另有 3只发生了新的心律失常。④缺血期出现AA、AH间期延长的兔 ,均于再灌注后短期内迅速缩短 ,并逐渐恢复至对照组水平 ;但缺血 1 2 0min再灌注组 ,则随着再灌注时间进一步延长 ,AA及HV间期再次延长。结论 :右冠状动脉急性闭塞可引起兔窦房结放电频率减慢及房室传导障碍 ,再灌注后多数可于短期内迅速恢复 。
- 宋治远李永华姚青仝识非
- 关键词：病理生理学缺血再灌注心律失常窦房结房室结
- 房间隔缺损经导管封堵术对心率变异性的影响及意义
- 目的：探讨房间隔缺损(ASD)经导管封堵术对心率变异性(HRV)的影响及意义。
方法：选择成功接受介入治疗的ASD患者118例为研究对象，分别于术前1天及术后第4天记录24h动态心电图，由电脑自动分析并经心电专...
- 张志辉张萍宋治远庄国强仝识非刘建平冉擘力李永华张倩柴红
- 关键词：房间隔缺损心率变异性封堵器导管封堵术
- 文献传递
- 血浆超敏C反应蛋白水平与冠心病及粥样斑块的关系被引量：32
- 2006年
- 目的:探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病及粥样斑块的关系。方法:对拟诊冠心病的119例患者均行冠状动脉造影(CAG)检查[稳定性型心绞痛(SA)17例,不稳定型心绞痛(UA)45例,急性心肌梗死(AMI)27例,阴性者30例]和血浆hs-CRP水平的测定;对其中的7例SA患者、29例UA患者行血管内超声(IVUS)检查。结果:AMI者血浆hs-CRP水平显著高于UA者、SA者及阴性者(P<0·05、P<0·01);UA者显著高于SA者及阴性者(P<0·05及P<0·01);SA者与阴性者类似(P>0·05)。不稳定型斑块组血浆hs-CRP水平非常显著地高于稳定型斑块组(P<0·01)。冠状动脉中重度狭窄者血浆hs-CRP水平与轻度狭窄者类似(P>0·05)。结论:hs-CRP水平有望成为反映冠心病不稳定程度、斑块不稳定程度的敏感指标,但不能反映冠状动脉病变狭窄程度。
- 吴惠玲何国祥刘建平冉擘力李永华仝识非姚青唐波
- 关键词：冠状动脉疾病C反应蛋白
- 模拟缺血对培养乳鼠窦房结细胞膜K_(ATP)通道电流的影响被引量：4
- 2007年
- 目的观察模拟缺血对原代培养乳鼠窦房结细胞膜KATP通道电流的影响,为保护缺血窦房结细胞提供实验依据。方法取培养2d乳鼠窦房结细胞进行实验,将细胞放入灌流槽,用模拟缺血液持续灌流,并在不同阶段加入KATP通道阻断剂Glibenclamide(10μM/L),采用全细胞膜片钳技术,在钳制电压为-40mV情况下连续纪录的跨膜电流的变化情况。结果在-40mV钳制电压下,窦房结细胞模拟缺血2min可产生KATP通道外向电流,该电流5min左右达最大值,约10min后自行衰减。在细胞外液中加入Glibenclamide后,模拟缺血诱发的跨膜外向电流明显减小〔(7.5±0.8)pA vs(2.1±0.3)pA,P<0.05〕。Glib-enclamide可加速模拟缺血诱导的外向电流的衰减,它对电流的阻断率为68.5%〔(2.4±0.4)pA vs(7.5±0.8)pA,P<0.05〕。结论模拟缺血可引起窦房结细胞膜上对Glibenclamide敏感的KATP通道的开放,这可能有利于保护缺血窦房结细胞。
- 仝识非宋治远钟理李永华姚青张倩
- 关键词：窦房结KATP通道缺血膜片钳
- 左室射血分数在冠心病患者中的变化特点及其与粥样斑块特征的关系
- 目的探讨左室射血分数(LVEF)水平在冠心病患者中的变化特点及其与粥样斑块特征的关系。方法对拟诊冠心病的103例患者进行临床研究。冠状动脉造影(CAG)结果阴性者纳为对照组,30例;稳定性心绞痛(SA)组,15例;不稳定...
- 吴惠玲何国祥刘建平冉擘力李永华仝识非姚青唐波
- 文献传递
- 重庆市石柱县12014名少年儿童先天性心脏病患病率的普查
- 景涛张倩宋治远舒茂琴迟路湘胡厚源姚青钟理冉擘力李永华
- 介入诊疗术后股动脉假性动脉瘤46例临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的分析介入诊疗术后股动脉假性动脉瘤(pseudo-aneurysm,PSA)的危险因素及其合理的处理措施。方法通过回顾性分析西南医院心血管内科2007年1月至2011年4月的46例介入诊疗术后股动脉PSA的基本资料,比较压迫修复法和凝血酶注射法的临床疗效。46例年龄(62.1±13.5)岁,男性16例,女性30例。其中43例合并高血压病或冠心病或糖尿病,32例术后应用抗凝药,4例行同侧股动脉/静脉穿刺。结果 21例行压迫修复疗法,14例成功(成功率66.7%),3例(14.3%)出现严重并发症。25例行凝血酶注射疗法,所有患者治疗成功(成功率100%)。无严重并发症。PSA发生后住院时间及随访结果:压迫修复疗法患者的住院时间高于凝血酶注射疗法患者[(3.8±10.5)d vs(1.5±0.6)d,P<0.05]。所有患者随访至少3个月。1例压迫修复好转出院患者,半个月后再次出现PSA。随访期间无局部感染、化脓等并发症。结论 PSA发生原因复杂,凝血酶注射疗法较压迫修复疗法安全有效。
- 彭刚舒茂琴宋治远钟理仝识非冉擘力柴虹张倩李永华
- 关键词：假性动脉瘤导管插入术凝血酶压迫疗法
- 经导管介入封堵术治疗继发孔型房间隔缺损的临床效果被引量：2
- 2006年
- 目的 探讨继发孔型房间隔缺损（ASD）封堵术的适应证、操作方法和并发症的防治。方法 在全麻或局麻下完成操作。结合测定球囊与心脏超声测得的ASD直径选择封堵器。经心脏超声证实封堵器位置合适后将其释放。术后定期复查心电图及心脏超声进行随访。结果 135例患者术前心脏超声测得ASD直径为（19．5±10．2）mm（4．0～38mm），术中测肺动脉收缩压为（34．0±8．9）mmHg（22～53mmHg）。125例封堵成功（成功率为92．6％），所用封堵器直径为（23．9±9，4）mm（8．0～42．0mm）。8例患者术后即刻存在少量缝隙分流。其中1例于术后1个月复查时见缝隙分流仍较明显而行手术取出及ASD修补术。7例于封堵术后出现偶发房性早搏。2例发生Ⅱ度1型和Ⅰ度房室传导阻滞，经治疗均恢复正常。结论 经导管房间隔封堵术是安全有效的方法，选择合适的病例及封堵器是封堵成功的重要因素。
- 舒茂琴宋治远冉擘力何国祥胡厚源李永华刘建平
- 关键词：房间隔缺损经导管治疗先天性心脏病
- 血浆超敏C反应蛋白水平、左室射血分数与冠脉粥样斑块特征的关系被引量：3
- 2006年
- 目的探讨血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、左室射血分数(LVEF)与冠脉粥样斑块特征的关系。方法对7例稳定性心绞痛(SA)、29例不稳定性心绞痛(UA)患者进行临床研究。所有研究对象均行冠状动脉造影(CAG)、血管内超声(IVUS)检查,均测定血浆hs-CRP水平。对其中的7例SA患者、27例UA患者行左室造影(LVA)检查测定LVEF水平。观察hs-CRP、LVEF水平与斑块特征的关系。结果不稳定型斑块组血浆hs-CRP水平非常显著地高于稳定型斑块组(P<0.01),冠脉中重度狭窄组与轻度狭窄组类似(P>0.05)。冠脉中重度狭窄组LVEF水平非常显著地低于轻度狭窄组(P<0.01),不稳定型斑块组与稳定型斑块组类似(P>0.05)。结论hs-CRP水平有望成为反映粥样斑块不稳定程度的敏感指标,但不能反映冠脉病变狭窄程度。LVEF水平可反映冠脉病变狭窄程度。但在SA、UA患者中,LVEF水平不能反映斑块稳定程度。
- 吴惠玲何国祥刘建平冉擘力李永华仝识非姚青唐波
- 关键词：冠状动脉硬化
- 缺血再灌注对在体兔窦房结细胞Fas-L Bax Bcl-2基因表达的影响被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨缺血再灌注对在体兔窦房结细胞Fas L、Bax、Bcl 2表达的影响。方法 :取家兔 90只 ,随机分为对照组、缺血 10、3 0、60、12 0min组及缺血 10、3 0、60、12 0min再灌注 4h组 ,每组 10只。通过结扎及放松右冠状动脉起始部制作在体兔窦房结细胞缺血再灌注损伤模型 ,当达各预定时间点后 ,迅速切取窦房结组织 ,用SABC免疫组化法检测窦房结细胞Fas L、Bax及Bcl 2表达 ,用Tiger 92 0图象分析系统计算Fas L、Bax、Bcl 2表达平均光密度值。结果 :1 缺血 10min组窦房结细胞Fas L、Bcl 2表达与对照组比较无明显差异 ,而Bax表达则较对照组明显增强 (P <0 0 5 ) ;Fas L、Bax表达量随缺血时间延长逐渐增加 ,以缺血 12 0min组表达最强 ;Bcl 2表达则以缺血 60min组最强。 2 缺血再灌注组 ,Fas L、Bax表达随缺血时间延长逐渐增加 ,以缺血 60min再灌注 4h组最强 ;Bcl 2表达以缺血 3 0min再灌注 4h组最强 ,而缺血 12 0min再灌注 4h组已恢复至对照组水平。 3 随缺血时间延长 ,缺血组及缺血再灌注组Bcl 2 Bax比值均逐渐减小 ,而缺血再灌注组Bcl 2 Bax比值均较相同时间缺血组明显降低。结论 :缺血及缺血再灌注均可上调窦房结细胞Fas L、Bax表达 ,下调Bcl 2 Bax比值 ,此作用可能介导了缺血再灌注诱导窦房结细胞?
- 李永华宋治远姚青
- 关键词：缺血再灌注窦房结细胞FAS-L基因表达
