杨吉刚
- 作品数：162 被引量：397H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术理学更多>>
- 棕色脂肪组织在体内的分布及FDG PET/CT扫描中的影响因素被引量：2
- 2013年
- 许多哺乳动物尤其是幼年动物，棕色脂肪组织（BAT）作为一种产热组织，该组织可产生维持其体温的热量。一般在颈部深处、锁骨、肩胛骨和椎体区，以及邻近大血管的区域会有BAT分布。不可否认的是，BAT摄取显像剂的确会影响18氟一氟代脱氧葡萄糖（墙F—FDG）的正电子发射正电子断层／计算机断层扫描（PET／CT）图像的读片和分析。而BAT的FDG摄取受到多种因素影响，同时用不同方法可抑制其FDG摄取。本文探讨BAT的分布，PET／CT扫描中影响BAT摄取FDG的因素，旨在提高临床医师、核医学医师对FDGPET／CT扫描时BAT摄取FDG的认识。
- 杨吉刚袁磊磊阚英李春林
- 关键词：棕色脂肪组织CT
- 儿童脑死亡患者脑血流灌注显像特点被引量：1
- 2012年
- 目的研究儿童脑死亡患者脑血流灌注显像特点。方法 77例临床怀疑脑死亡的患者行脑血流灌注显像,最终77例患者全部于最后一次脑血流灌注显像后24 h内死亡。本研究回顾性分析脑血流灌注显像的特点。结果 15例(19.5%)患者脑血流灌注显像示脑内可见放射性分布,其中部分患者脑内可见明显放射性分布,其余患者可见少量放射性分布;62例(80.5%)患者脑血流灌注显像示脑内未见放射性分布。临床随访证实77例患者最终全部死亡。结论脑血流灌注显像示脑内未见放射性分布是典型脑死亡的表现,脑内未见放射性分布的患者一定不能存活,但脑内有放射性分布的患者并不预示患者存活。
- 杨吉刚庄红明
- 关键词：脑死亡脑血流灌注显像
- 不同体表面积标准化方法在老年患者Gate’s法测算GFR中的适用性研究被引量：1
- 2018年
- 目的:以双血浆法为参考标准,评估不同体表面积(BSA)标准化方法在老年患者Gate’s法测算肾小球滤过率(GFR)中的适用性研究。方法:91例在我院行双血浆法以及肾动态显像检查的老年患者纳入本研究,分别计算获得t GFR0和g GFR0(未行BSA标准化)。根据不同BSA标准化方法(Du Bois公式,Gehan and George公式,Stevenson公式,胡咏梅公式,胡咏梅提出的性别分开计算公式),分别计算并记录为g GFR1-5和t GFR1-5。以双血浆法为参考标准,进行t GFRx与g GFRx的相关性分析。根据体重指数(BMI)将患者分为正常及过轻组(A组,42例)和过重及肥胖组(B组,49例),将相应g GFR记录为g GFRx-a和g GFRx-b,并分别与t GFRx-a和t GFRx-a进行相关性分析。结果:t GFR0与g GFR0的相关性系数r0=0.723,t GFR1-5与不同BSA标准化后的g GFR1-5相关系数r1-5分别为0.721,0.719,0.720,0.718,0.751,差异具有统计学意义(P值均=0.000)。亚组分析结果显示:A组t GFR与g GFR相关性普遍较好,t GFR与g GFR相关性良好,相关系数r0-5a分别为0.817,0.828,0.827,0.828,0.826,0.841,但相关系数最高者为使用第5种BSA标准化公式后获得的g GFR,r5-a=0.841(P<0.05)。B组t GFR与g GFR相关性均较差,相关系数r0-5b分别为0.634,0.626,0.620,0.623,0.621,0.678,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在计算GFR方面,Gate’s法与99mTc-DTPA双血浆法具有较好相关性,但是过重或肥胖患者GFR的准确评估仍为临床难点问题,需要以患者实际情况为基础,进行综合判断。
- 袁磊磊刘俊王遥苏卫红杨吉刚
- 关键词：肾小球滤过率体表面积体重指数
- 妊娠期小细胞肺癌卵巢转移^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断及文献复习1例
- 2022年
- 患者女,33岁,早孕超声检查发现双侧卵巢占位,拟择期入院手术治疗。半个月后于本院行人工流产,1个月后出现左上腹持续痉挛性疼痛,伴恶心呕吐,后以腹痛原因待查入院。盆腔MRI提示:双侧附件区多发占位。肿瘤标志物:糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125):76.9(括号中为正常参考值范围,下同;0~35) kU/L,神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolization,NSE):51.88(0~18) μg/L,人附睾蛋白4:171.8(0~140) pmol/L。否认家族成员有类似病史。为进一步明确卵巢病变性质,行18F-FDG(北京原子高科股份有限公司提供)PET/CT(德国Siemens Biograph mCT-64)显像(图1),提示右肺下叶恶性病变,盆腔肿物考虑恶性,倾向原发卵巢癌,不除外肺恶性肿瘤转移。
- 钱洛丹杨吉刚
- 关键词：痉挛性疼痛右肺下叶肺恶性肿瘤原因待查卵巢转移盆腔肿物
- 克-雅病^(18)F-FDG PET影像学特点分析
- 2021年
- 目的总结克-雅病患者^(18)F-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)PET影像学特点。方法与结果共纳入2018年8月至2020年1月8例克-雅病患者(包括散发性克-雅病7例、遗传性克-雅病1例),临床主要表现为快速进展性痴呆。DWI均存在皮质和(或)基底节区高信号(8/8例);^(18)F-FDG PET均呈单侧或双侧额顶颞叶葡萄糖低代谢(8/8例),其次依次为枕叶(7/8例)、丘脑(5/8例)、基底节区(3/8例)、脑干(3/8例)和小脑(3/8例)低代谢。对比分析葡萄糖低代谢区域与相应DWI高信号区域,发现皮质50个葡萄糖低代谢区域中40个呈DWI高信号,尤以额叶的一致性较好;皮质下25个葡萄糖低代谢区域中仅9个呈DWI高信号,尤以基底节区的一致性较好;脑干和小脑仅呈现葡萄糖低代谢。结论克-雅病的诊断与鉴别诊断具有较高的敏感性,特别是病情进展迅速的患者,^(18)F-FDG PET低代谢多提示病变部位神经功能严重缺损。对于快速进展性痴呆且伴明显锥体外系症状或小脑症状的患者,^(18)F-FDG PET显示皮质低代谢而DWI未见明显高信号,应考虑克-雅病的诊断。
- 林雪甄祯易芳杨吉刚关鸿志石琦刘磊王佳伟郭燕军
- 关键词：克-亚综合征正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18
- ^18F-氟脱氧葡萄糖PET及PET—CT在食管癌中的
- 2007年
- 食管癌的预后较差，切除术的致死率和致残率较高，术前正确分期对确定治疗方案尤为重要。PET是对CT、MRI、食管镜等常规检查的有益补充。受分辨率的影响，PET较难确定肿瘤的浸润程度，但对远处转移灶的诊断明显优于CT、MRI等常规检查，诊断复发性食管癌准确率较高，能有效鉴别手术瘢痕和复发，有效评价放疗、化疗的疗效。结合传统影像学检查，^18F-氟脱氧葡萄糖PET及PET-CT能较为准确地进行术前分期，纠正不正确的治疗方案，改善食管癌患者的预后。
- 杨吉刚李春林
- 关键词：食管肿瘤体层摄影术发射型计算机氟脱氧葡萄糖F18体层摄影术
- ^(123)I-MIBG显像对帕金森病早期诊断的临床价值被引量：2
- 2021年
- 目的对比分析帕金森病(PD)患者唾液腺及心脏间碘苄胍显像(MIBG)摄取率,并与临床分级及帕金森运动量表进行分析,探讨PD早期、特异的诊断方法。方法回顾性分析2019年6月至2020年5月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊PD患者31例的临床资料,其中男性18例,女性13例,平均年龄(66.5±8.9岁),将其作为PD组;同时选取正常人5例,其中男性3例,女性2例,平均年龄(68.6±5.4)岁,作为正常对照组。采用PD统一评分量表UPDRS-Ⅲ及Hoehn-Yahr(H-Y)分级评价2组对象的运动能力及病情严重程度。所有患者行123 I-MIBG显像,分别采集15 min及4 h心肌及唾液腺平面像,并勾画感兴趣区,获得早期显像腮腺、颌下腺及心肌摄取率(P/B 15 min、S/B 15 min、H/M 15 min)及延迟显像腮腺、颌下腺及心肌摄取率(P/B 4 h、S/B 4 h、H/M 4 h)。与正常对照组比较,分析PD患者不同时间点唾液腺及心脏交感神经变化情况。结果与正常对照组比较,PD组P/B 15 min及S/B 15 min分别为1.83±0.53、2.51±0.67;对照组P/B 15 min及S/B 15 min分别为1.84±0.79、2.40±0.87。PD组P/B 4 h及S/B 4 h分别为1.73±0.49、2.19±0.52;对照组P/B 4 h及S/B 4 h分别为2.10±0.57、2.52±0.63。H/M 15 min PD组为1.41±0.18,对照组为1.89±0.10;H/M 4 h PD组为1.34±0.24,对照组为1.98±0.22。PD组腮腺及颌下腺交感神经分布及活性未见明显减低,差异无统计学意义(P>0.05),而心脏交感神经分布及活性明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。PD患者心肌MIBG摄取率明显减低,且随H-Y分级及运动症状加重,H/M4 h比值降低更为明显。结论PD患者心脏MIBG摄取率明显降低,且随运动症状及H-Y分级加重。MIBG延迟显像可提高PD早期诊断特异性。PD患者有无唾液腺交感神经受损尚需进一步研究。
- 马欢阚英王巍刘洁杨吉刚
- 关键词：帕金森病间碘苄胍自主神经心肌唾液腺
- ^(18)F-FDG符合线路显像在肺癌诊断以及疗效判断中的作用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)符合线路显像在肺癌诊断及疗效判断中的应用。方法对病理检查证实的66例肺癌患者行18F-FDG符合线路显像,并与同期CT、MRI等影像检查结果进行对比分析。结果与其他常规显像方法相比,18F-FDG显像对肺癌诊断、分期及放疗、化疗疗效判断、手术后肿瘤残余、复发以及肺癌骨转移有一定的辅助诊断作用。结论18F-FDG显像是肺癌诊断、分期及疗效观察的重要手段之一,可及时发现手术后肿瘤残余和复发病灶。F-FDG显像与骨显像的联合应用将可提高肺癌骨转移的诊断灵敏度。
- 杨吉刚李春林邹兰芳张楠
- 关键词：脱氧葡萄糖
- hPET与CT联合应用在支气管肺癌诊断中的作用被引量：2
- 2008年
- 目的评价hPET(hybridPET)与CT及hPET与CT联合应用在支气管肺癌诊断中的价值。方法对192例临床怀疑肺癌的患者在手术前完成hPET及CT2种检查。对肺部病变的18F-FDG浓聚程度及特征进行分析,以局部斑块状放射性异常浓聚灶为阳性(肺癌),以无明显放射性浓聚或浓聚呈云片状、散在性模糊的影像为阴性(良性)。肺部肿块有肺癌CT阳性征象,即认为阳性(肺癌),反之则认为阴性(良性)。结果病理学检测证实145例患者为肺癌,47例为肺部良性病变。hPET假阴性率和假阳性率分别为49.0%和12.1%;CT假阴性率和假阳性率分别为50.9%和9.5%,hPET+CT假阴性率和假阳性率分别为17.8%和7.6%。CT诊断结果与病理学检测结果不符合者41例,占21.4%。在这41例患者中,hPET结果与病理学检测结果符合者24例,占58.5%。单独应用CT者符合率为78.65%,单独应用hPET者符合率为78.13%;CT与hPET联合应用总符合率为91.15%,与前两者相比差异有统计学意义。结论分别单独应用hPET和CT在支气管肺癌诊断的假阴性率和假阳性率之间差异无统计学意义,但二者联合应用可以提高支气管肺癌的诊断准确率。
- 李春林杨吉刚马大庆龚民邹兰芳
- 关键词：肺部肿块CT
- FDG PET双时相显像临床应用进展被引量：4
- 2013年
- 氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层扫描(FDG PET)已经广泛的应用于肿瘤的诊断、分期、再分期和疗效评估。然而,很多良性病变也可引起FDG的摄取增加,且与恶性肿瘤FDG摄取无明显差异。很多研究显示FDG PET双时相显像在鉴别良恶性病变方面有一定的价值,但也有研究显示恶性病变和良性病变的FDG摄取在延迟相上有很大程度的重叠。文章总结并综述了双时相显像和延迟显像在肿瘤应用方面的价值和观点。作者认为FDG PET双时相显像及延迟显像的主要优势在于能够提高诊断敏感性。由于持续的本底清除和恶性病变FDG的高摄取,双时相显像和延迟显像在评价本底随时间延长清除较快组织(如肝脏、脾脏和纵隔)的病变和评估肿瘤侵犯的程度方面有较大价值。急性感染性和非感染性炎性病变仍然是影响双时相显像诊断效能的主要因素。
- 袁磊磊王国强李春林杨吉刚
- 关键词：FDGPET双时相显像肿瘤
