江洁曙
- 作品数：15 被引量：52H指数：4
- 供职机构：宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髓系细胞触发受体1在脓毒症诊断中的作用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨髓系细胞触发受体1(TREM-1)在脓毒症诊断及病情严重程度判断中的价值和意义。方法收集55例脓毒症患者(分为脓毒症组25例、严重脓毒症组24例、脓毒性休克组6例)及20例健康体检者(健康对照组)的外周静脉血标本,采用双抗体夹心ELISA法测定血清sTREM-1水平,用流式细胞术检测中性粒细胞和单核细胞膜表面TREM-1的表达。结果血清sTREM-1水平在脓毒性休克组[(250.0±10.9)pg/ml]>严重脓毒症组[(210.4±59.8)Pg/ml]>脓毒症组[(77.4±26.6)pg/ml]>对照组[(24.9±25.7)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。中性粒细胞表面TREM-1水平的表达脓毒性休克组(4.2±0.3)>严重脓毒症组(3.3±2.0)>脓毒症组(2.3±0.8)>对照组(1.6±1.5),差异有统计学意义(P<0.05);单核细胞表面TREM-1水平的表达脓毒性休克组(4.0±0.2)>严重脓毒症组(3.1±2.1)>脓毒症组(2.1±0.7)>对照组(1.5±1.3),差异有统计学意义(P<0.05)。患者外周血单核细胞及中性粒细胞膜表面TREM-1表达水平和血清sTREM-1水平均呈正相关(r=0.677、0.781,均P<0.05)。结论 TREM-1在脓毒症的发生、发展中起了至关重要的作用,血清sTREM-1水平测定对脓毒症的早期诊断和严重程度的评估具有指导价值。
- 江洁曙盖磊方晶晶王珊珊李春仙
- 关键词：脓毒症髓系细胞触发受体-1可溶性
- 泛耐药铜绿假单胞菌耐药与毒素基因的样本聚类分析被引量：2
- 2014年
- 目的调查一组泛耐药铜绿假单胞菌的耐药基因与毒力基因存在状况和菌株间的亲缘关系。方法收集2010年1-12月分离自医院住院患者痰标本的泛耐药铜绿假单胞菌共25株,用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析23种β-内酰胺酶基因、膜孔蛋白oprD2基因、6种氨基糖苷类修饰酶基因、2种16SrRNA甲基化酶基因,2种可移动遗传元件遗传标记基因,再对检测结果作样本聚类分析。结果 25株泛耐药铜绿假单胞菌共检出7种耐药基因:包括2种β-内酰胺类耐药相关基因blaGES、blaVIM基因,阳性率分别为80.0%、20.0%,2种氨基糖苷类耐药相关基因aac(6′)-Ⅰb和ant(2″)-Ⅰ基因,阳性率分别为100.0%和20.0%,2种可移动遗传元件的遗传标记intⅠ、tnp513基因和外毒素toxA基因,阳性率分别为100.0%、20.0%和100.0%,部分菌株存在oprD2缺失阳性率20.0%;样本聚类将菌株分为大小两个簇群,均为克隆传播暴发。结论尽管泛耐药铜绿假单胞菌菌株药敏表型相同,但样本聚类分析将菌株分为两个簇群,研究耐药基因检测并同步解析了25株泛耐药铜绿假单胞菌对头孢类、氨基糖苷类药物耐药的遗传学背景。
- 王珊珊江洁曙方晶晶颜碧清厉旭光殷颖杰陶静
- 关键词：铜绿假单胞菌可移动遗传元件外毒素泛耐药
- 稳定沉默TIPE2后削弱PolyI:C诱导的人单核/巨噬细胞凋亡
- 2016年
- 目的观察TIPE2稳定沉默后对TLR激动剂Poly I:C诱导THP-1凋亡的影响。方法以THP-1细胞为研究对象,使用不同TLR激活剂与THP-1细胞孵育后,采用荧光定量PCR检测TIPE2 m RNA表达。应用慢病毒技术稳定沉默TIPE2表达后,MTT法检测细胞增殖,Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡,免疫印迹分析TIPE2沉默后Caspase-8表达水平变化。结果 TLRs激活剂中TLR3特异性激活剂Poly I:C可以显著上调TIPE2的表达(P<0.05),随作用时间延长,可显著抑制THP-1细胞增殖,并可诱导细胞凋亡。利用慢病毒技术稳定沉默THP-1细胞中TIPE2表达以后,可显著削弱Poly I:C诱导的TIPE2表达(P<0.05),TIPE2沉默后,Poly I:C抑制THP-1增殖和诱导细胞凋亡的效应显著削弱,随后免疫印迹的结果显示,Caspase-8的活化形式,p41/42表达下调。结论Poly I:C通过上调TIPE2表达可抑制THP-1细胞增殖,并可诱导细胞凋亡,稳定沉默TIPE2后可一定程度削弱上述效应,可能与下调Caspase-8的活性形式表达有关。
- 江洁曙王珊珊方晶晶徐意叶小磊
- 关键词：I免疫TLR凋亡
- 2007-2009年重症监护病房病原菌分布及耐药性分析被引量：7
- 2011年
- 目的了解医院重症监护病房(ICU)病原菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析2007年1月-2009年12月医院ICU分离的514株病原菌的耐药性,细菌药物敏感性测定采用K-B纸片扩散法。结果 514株病原菌中革兰阴性杆菌377株,占73.35%,革兰阳性球菌75株,占14.59%,真菌62株,占12.06%;革兰阴性杆菌以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性球菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为主;各类病原菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多药耐药。结论 ICU分离病原菌耐药情况严重,病原菌分布及耐药性的监测对临床合理用药、降低医院感染率有重大的指导意义。
- 马红映杨若松王珊珊江洁曙王碧炯厉旭光汪丽吕婉飞邓在春
- 关键词：重症监护病房微生物学耐药性
- ICU老年感染性休克患者抗感染治疗前后痰病原菌培养变化对比分析被引量：4
- 2014年
- 目的了解ICU老年感染性休克患者抗感染治疗前后痰病原菌的变化,为临床治疗提供参考。方法选择医院2011年1月-2013年1月52例ICU老年感染性休克患者,入ICU时及治疗后1、2、4周均进行痰病原菌培养,动态观察治疗前后细菌定植的变化,根据患者预后分为存活组与死亡组,比较两组治疗前病原菌构成差异。结果治疗前有39例患者痰培养为阳性,阳性率为75.0%;共分离病原菌44株,以革兰阴性杆菌为主,占77.27%,治疗后4周,余20例患者在ICU继续治疗,痰培养阳性率100.0%,病原菌的构成发生了一定的变化,革兰阴性菌的构成比例上升至92.59%,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2、4周细菌清除率分别为43.18%、50.00%、83.93%%;存活组肠杆菌属、革兰阳性菌、其他菌属构成比例明显高于死亡组,死亡组非发酵菌构成比例显著高于存活组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU老年感染性休克患者治疗前后病原菌的构成有明显变化,革兰阴性杆菌明显升高,且死亡组患者治疗前定植菌以高度耐药的非发酵菌为主,加强对耐药菌株的监测,合理使用抗菌药物是提高细菌清除率的重要措施。
- 江洁曙王珊珊方晶晶
- 关键词：重症监护病房感染性休克抗感染治疗
- 果糖注射液治疗颅脑外伤的临床研究被引量：3
- 2008年
- 江洁曙陈东妹
- 关键词：果糖注射液颅脑外伤病人同分异构体菊科植物
- 浙江宁波分离株泛耐药鲍氏不动杆菌常见耐药基因研究被引量：2
- 2016年
- 目的调查泛耐药鲍氏不动杆菌耐药基因存在状况和菌株间的亲缘关系。方法收集2013年1-12月浙江省宁波大学医学院附属医院患者标本中分离的泛耐药鲍氏不动杆菌33株,采用聚合酶链反应(PCR)的方法分析33种β-内酰胺类常见耐药基因、3种β-内酰胺类耐药基因与插入序列连锁检测、14种氨基糖苷类常见耐药基因、1种喹诺酮类常见耐药基因、1种获得性外排泵泵蛋白基因,再对检测结果作样本聚类分析。结果 33株泛耐药鲍氏不动杆菌每株均检出β-内酰胺类、氨基糖苷类药物耐药基因和喹诺酮类药物作用靶位gyrA基因的突变,共检出4种β-内酰胺类耐药基因:blaTEM、blaADC、blaOXA-23群、blaOXA-51群;5种氨基糖苷类耐药基因:armA、aac(3)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ、aph3′-Ⅰ;喹诺酮类药物作用靶位gyrA基因均存在突变;外排泵泵蛋白基因adeB检出率高;β-内酰胺类耐药基因与插入序列连锁检测结果为:32株blaADC阳性菌29株blaADC-ISaba1阳性(连锁检测阳性率90.6%);33株blaOXA-23群阳性菌株blaOXA-23群-ISaba1均阳性(连锁检测阳性率100.0%);33株blaOXA-51群阳性菌株blaOXA-51群-ISaba1均阴性(连锁检测阳性率0.0);样本聚类分析显示,6号株为外簇群不携带blaTEM、blaADC、adeB等基因,其余为同一簇群(A簇群),A-1簇群blaADC-ISaba1检测阳性,即blaADC由ISaba1介导,A-2簇群blaADC-ISaba1检测阴性,即blaADC不由ISaba1介导。结论泛耐药鲍氏不动杆菌菌株聚集现象明显,并存在5个克隆传播,获得菌株之间的亲缘关系对医院感染实时监测和控制意义重大。
- 王珊珊方晶晶陶静江洁曙
- 关键词：鲍氏不动杆菌Β-内酰胺类氨基糖苷类外排泵泛耐药
- 重症监护病房深部真菌感染分析被引量：2
- 2007年
- 江洁曙陈东妹王珊珊钱平安
- 关键词：深部真菌感染重症监护病房ICU病房危重患者
- 25株泛耐药铜绿假单胞菌耐药与毒素基因的样本聚类分析
- 目的调查一组泛耐药铜绿假单胞菌的耐药基因与毒力基因存在状况和菌株间的亲缘关系。方法收集2010年1月到2010年12月分离浙江省某市级医院住院患者痰标本分离到的泛耐药铜绿假单胞菌共25株,用聚合酶链反应(PCR)及序列分...
- 王珊珊江洁曙方晶晶颜碧清厉旭光殷颖杰陶静
- 关键词：泛耐药铜绿假单胞菌耐药基因阳性率毒素基因
- 文献传递
- 乌司他丁对老年多脏器功能障碍综合征患者多脏器功能的保护作用被引量：24
- 2007年
- 目的探讨乌司他丁(UTI)对老年多脏器功能障碍综合征(MODS)多脏器功能保护的机制和疗效。方法将60例老年MODS患者随机分为UTI组和对照组。UTI组加用UTI20万单位,每日3次静脉注射,其余治疗两组相同。于治疗前和治疗后第8天测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)等炎性介质及血浆生化指标。结果两组患者治疗后TNF-α和IL-6均较治疗前下降,而UTI组均较对照组下降更显著(P均<0.05)。两组血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)均较治疗前明显降低(P均<0.01),且UTI组前三项指标较对照组下降明显;两组血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)均较治疗前明显降低(P均<0.01),而UTI组均较对照组下降更显著(P均<0.05)。结论UTI对老年MODS的肝、肾、心脏功能有较好的保护作用。
- 陈东妹江洁曙王珊珊钱平安
- 关键词：乌司他丁多脏器功能障碍综合征老年
