汪莹
- 作品数:5 被引量:10H指数:2
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IgG4相关性肺疾病二例并文献复习被引量:1
- 2015年
- 目的总结IgG4相关性肺疾病的临床特点及诊治经验,提高临床对该病的认识,减少误诊误治。方法分析第二军医大学附属长海医院呼吸内科收治的两例IgG4相关性肺疾病的一般情况、临床表现、实验室检查、组织病理学、治疗及预后,并进行相关文献复习。结果两例患者均为男性,血清IgG4水平均显著升高(2.25g/L;10g/L)。1例肺部影像学呈实性结节型改变,并有回盲部受累,糖皮质激素治疗有效。另1例肺部影像学呈支气管血管束型改变,对糖皮质激素治疗依赖。文献复习69例IgG4相关性肺疾病,因呼吸道症状就诊者39例(56.5%),伴有肺外受累者41例(59.4%)。48例检测了血清IgG4水平,均显著升高(307~52500mg/L)。胸部影像学表现实性结节型35例(50.7%)。31例(44.9%)患者接受了糖皮质激素治疗,预后良好。结论IgG4相关性肺疾病是临床少见的免疫性疾病,临床表现缺乏特异性,临床诊断应综合分析其血清免疫学检查、影像学表现及组织病理学结果,糖皮质激素治疗效果良好。
- 单兴华聂小蒙勇晓汪莹陈亮何妙霞姚小鹏李强黄怡
- 关键词:IGG4相关性疾病肺疾病免疫球蛋白G
- 内质网应激与支气管哮喘被引量:1
- 2015年
- 内质网应激是细胞对于内源性应激的一种适应性反应,由未折叠蛋白所诱导,其机制被称为未折叠蛋白反应(UPR)。哺乳动物UPR包含3个经典的分支通路,分别以胰腺内质网激酶(PERK)、需肌醇跨膜激酶/核酸内切酶1(IRE1)和活化转录因子6(ATF6)作为近端效应物,能够促进蛋白质折叠和转运,停止蛋白质的翻译合成,降解清除错误蛋白,并可启动凋亡程序诱导不能修复错误蛋白的细胞凋亡,从而维持内环境与组织细胞功能的稳态。支气管上皮内含多种蛋白质合成分泌旺盛的细胞类型,本身易出现内质网应激;支气管哮喘时,气道炎症状态等因素的存在被认为可以诱发UPR,并与气道炎症反应互为因果,交互作用。目前的研究认为,在支气管哮喘发病中,气道上皮细胞的钙稳态失调、透明质酸与黏蛋白的异常分泌、细胞因子对炎细胞的募集作用以及免疫调节状态的异常等环节与内质网应激存在密切的关系。本文即对内质网应激与哮喘的相关研究作一综述。
- 汪莹熊叶商艳李强白冲
- 关键词:内质网应激哮喘未折叠蛋白反应
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者脑钠尿肽与GRACE危险评分的相关性及其预测价值被引量:3
- 2015年
- 目的: 探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevated acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者血浆脑钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)的水平与全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分及危险分层的关系,分析BNP对NSTE-ACS患者近期(6个月)发生主要不良心脏事件(major adverse cardiac event,MACE)的预测价值。方法: 入选2011年12月-2013年2月在我院心内科住院的NSTE-ACS患者194例,其中不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)90例,急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST segment elevated myocardial infraction,NSTEMI)104例。入院后测定BNP及血脂水平。采用GRACE危险评分标准计算患者GRACE评分并进行危险分层,低危组59例,中危组65例,高危组75例。住院期间进行常规治疗。患者出院后随访6个月,观察终点为发生MACE的情况。结果: 将NSTE-ACS患者按GRACE评分进行危险分层,高危组BNP高于中危组和低危组(均P〈0.01),中危组BNP显著高于低危组(P〈0.01)。血浆BNP水平与GRACE评分呈正相关(r=0.656,P〈0.05)。随着GRACE评分越高,血浆BNP水平亦增高,住院期间、随访期MACE发生率也随之增高。结论: GRACE评分越高,BNP水平越高,在NSTE-ACS患者中,联合运用GRACE评分和BNP水平检测,在对其进行早期危险分层、评估预后方面有重要临床价值。
- 朱荔陈韬陈亮汪莹李文文余慧赵仙先
- 关键词:脑钠尿肽预后
- 芬维A胺和硼替佐米联用调节内质网应激蛋白促进肺癌A549细胞凋亡
- 2013年
- 目的探讨芬维A胺[fenretinide,N-(4-hydroxyphenyl)retinamide(4-HPR),一种人工合成的维甲酸]与硼替佐米联合应用对非小细胞肺癌A549细胞的促凋亡作用。方法将非小细胞肺癌细胞株A549用不同浓度的4-HPR(2.5、5、10、20μmol/L)和硼替佐米(0.1、0.2、0.4、0.8μmol/L)单独或联合处理24h。应用MTT法检测4-HPR和硼替佐米单独或联合处理对细胞的生长抑制作用;碘化丙啶(PI)染色和流式细胞术检测细胞周期;AnnexinⅤ-FITC和PI双染检测细胞凋亡;实时荧光定量PCR和蛋白质印迹检测内质网应激相关凋亡蛋白CHOP的表达。结果 4-HPR和硼替佐米单独处理肺癌细胞株A549能够以剂量依赖性方式抑制细胞增殖,两药联用后抗增殖作用明显增强。细胞周期检测显示两药联用能导致细胞停滞于G0/G1期,S期细胞显著减少。与两药单独使用相比,4-HPR和硼替佐米联用能显著增强A549细胞凋亡,伴随内质网应激蛋白CHOP的mRNA和蛋白表达增强。结论 4-HPR和硼替佐米联用能促进肺癌A549细胞的凋亡,为药物联合治疗肺癌提供了实验基础。
- 汪莹叶韵杰徐健宁允叶商艳金海李强
- 关键词:非小细胞肺癌A549细胞硼替佐米细胞凋亡内质网应激
- 高龄ST段抬高心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的院内预后及其影响因素分析被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨高龄ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者行直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后住院期间的预后情况及其影响因素。方法:回顾性分析2009年1月至2013年12月因STEMI入住我院并行直接PCI的高龄患者(年龄≥75岁)的一般情况、既往史、入院情况、术中及术后情况、并发症等资料,总结分析该类患者住院期间的临床预后,并采用logistic回归模型对可能影响住院期间主要不良心脏事件(MACE)的危险因素进行分析。结果:研究共纳入127例患者,其中男性84例(66.14%),女性43例(33.86%),年龄79±3岁,住院时间13.07±7.80天,住院期间MACE的发生率为17.32%,其中死亡4例(3.15%)。单因素logistic回归分析显示入院时心功能(Killip分级)≥2级、完全性房室传导阻滞、窦性停搏与高龄STEMI患者直接PCI术后住院期间MACE的发生相关,具有统计学意义(P<0.05)。而多因素logistic回归分析显示入院时心功能(Killip分级)和完全性房室传导阻滞是高龄STEMI患者住院期间MACE的危险因素。结论:高龄STEMI患者接受直接PCI治疗总体安全,影响其住院期间MACE的危险因素包括心功能不全和完全性房室传导阻滞。
- 单兴华陈亮李文文汪莹陈启余慧秦永文赵仙先
- 关键词:心肌梗死经皮冠状动脉介入术预后