沈天真
- 作品数：490 被引量：2,723H指数：23
- 供职机构：复旦大学附属华山医院放射科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 脑动静脉畸形电子束CT三维血管造影的临床应用被引量：4
- 1999年
- 目的：探讨电子束CT血管造影（EBCTA）在诊断脑动静脉畸形中的价值与限度。材料与方法：选择17例不同部位、不同类型的脑动静脉畸形进行EBCTA和DSA对照研究，采用最大信号强度投影（MIP）和表面遮盖法（SSD）进行重建。结果：EBCTA能100％显示瘤巢，MIP法供血动脉显示率为93.9％，SSD法供血动脉显示率为87.8％，引流静脉两者显示率均为85.7％，对于颈外动脉供血和小型AVM的供血动脉以及引流至海绵窦和深组静脉的情况显示欠佳。结论：EBCTA是诊断脑动静脉畸形的有效手段，但在显示脑动静脉畸形的血流动力学特征方面具有一定限度。
- 陈爽张文忠沈天真陈星荣
- 关键词：脑动静脉畸形CT
- MRI与CT在颅底脊索瘤诊断中的价值被引量：2
- 2004年
- 目的 :分析发生在颅底部脊索瘤的MRI和CT表现 ,以探讨MRI和CT在颅底部脊索瘤诊断中的价值。方法 :搜集 2 2例证实的病例 ,其中男性 13例 ,女性 9例 ,最大年龄 6 7岁 ,最小年龄 13岁 ,平均年龄 4 2岁。 2 2例均行MRI平扫和增强检查 ,其中 7例进行了CT检查。结果 :肿瘤发病部位主要位于斜坡及其周围区域 ,其中斜坡 15例、鞍内 2例、鞍旁 1例、颈静脉孔区 2例、蝶窦 1例、鼻咽部 1例。肿瘤的形态以不规则形最多 16例 ,圆形 4例 ,椭圆形 2例。病灶边界清楚 15例 ,边缘模糊 7例。MRI表现T1WI呈低、等、高混杂信号 ,T2 WI以高、低信号为主 ,其中 18例呈混杂信号 ,4例表现为信号均匀。增强后病灶呈不均匀轻到中度强化 ,强化信号不均匀。CT病灶呈不均匀等或稍高密度肿块 ,均见不同程度的骨质破坏。结论 :MRI由于有多轴面成像的优势 ,可以准确显示颅底脊索瘤的大小、形态、边界及其信号特点。CT在显示病灶的骨质破环、残存骨质方面较MRI具有优势。因此 ,MRI和CT相结合在颅底脊索瘤的诊断中具有很大的价值。
- 何光武姚振威沈天真
- 关键词：颅底脊索瘤体层摄影术X线计算机
- 胰头癌电子束CT与病理对照
- 2001年
- 胰腺癌发病率呈明显上升趋势,死亡率已居恶性肿瘤的第五位[1].在过去20年中我国胰腺癌发病率增长约6倍[2].胰腺癌是消化系统中较难早期诊断的肿瘤,临床发现时往往已届中晚期.我们使用电子束CT研究胰腺癌的形态学改变并与病理进行对照,目的在于探讨胰腺癌的CT表现的病理基础,更加深入认识胰腺癌的CT征象,提高胰腺癌早期诊断的准确性.
- 赵殿辉沈天真王恭宪陈星荣
- 关键词：胰腺癌病理学
- CT导向经胸穿刺活检108例报告被引量：6
- 1993年
- CT导向经胸穿刺活检108例;纵隔,肺门36例,周围肺野66例,胸膜6例。经手术证实和临床随访,恶性肿瘤的穿刺活检正确率为96％、良性肿瘤为54.5％、非肿瘤性病变为36.4％。4例并发症:2例气胸、2例轻微出血。无空气栓塞及肿瘤扩张。本文讨论了CT导向与电视监视,超声导向的比较,认为CT导向对深部小病灶以及组织结构重叠部位病灶比电视监视、超声导向为好。另外也分析了穿刺针与并发症的关系以及产生并发症的其它因素。并且评价了CT导向穿刺活检在临床诊断的作用。
- 黄祥龙王恭宪沈天真童林军陈星荣
- 关键词：CT胸部活体组织检查
- 组织芯活检——21世纪放射学发展潮流被引量：1
- 1993年
- 由于新技术、新设备的不断涌现。放射学正在迅猛发展。传统的临床诊断方法——体格检查,在日趋成熟的放射技术面前多少显得有些相形见拙,放射科医生有必要掌握一些操作手段以适应现代医学影像诊断的需要。影像导向下自动组织芯活检(automatecal needlecore biopsy以下简称自动芯检)便是其中具代表性的新技术之一,其操作简便,得到的诊断明确。一、影像导向的选择 CT和超声都可用作自动芯检导向,MRI也已开始使用、但目前尚没有与之匹配的自动芯检装置。
- 许茂盛黄祥龙沈天真
- 关键词：活体组织检查CT导向超声导向
- 脑动静脉畸形伽玛刀治疗的影像学检查与剂量设计的相关研究被引量：2
- 1995年
- 目的：为提高脑ＡＶＭ伽玛刀治疗剂量设计精度，作者对如何正确选择和组合影像学检查进行了研究。材料和方法：收集１９９３年１０月至１９９４年１１月在本院作伽玛刀治疗的４０例脑ＡＶＭ患者。治疗前，３３例采用血管造影＋ＣＴ定位，７例采用血管造影＋ＭＲＩ定位。观察各例畸形血管团的部位、形态、大小、影像学表现以及它与引流静脉之间的关系，比较采用不同影像学检查作剂量设计在覆盖形态、覆盖体积和确定周边剂量方面的差别。结果：单独采用血管造影定位有２１个不规则形病灶和９个长轴方向与Ｘ轴或Ｙ轴平面倾斜的卵圆形病灶的覆盖体积过大，１８个毗邻重要结构和头皮的病灶无法确定合适的周边剂量；而单独采用ＣＴ或ＭＲＩ定位分别有２５个和５个病灶因受引流静脉和正常脑组织部分容积效应等因素的影响覆盖体积小于采用血管造影＋ＣＴ或ＭＲＩ定位者，但各例均能确定合适的周边剂量。结论：对在血管造影和ＣＴ或ＭＲＩ上显示畸形血管团形态不规则、大小不一致且与引流静脉相互混杂在一起者应选择血管造影＋ＣＴ或ＭＲＩ定位，而对呈圆形、大小基本一致者则应视具体情况选择三种方法中的任何一种方法定位。
- 戴嘉中蔡佩武沈天真王晨徐伟民陈星荣
- 关键词：脑动静脉畸形伽玛刀影像学检查立体定向放射外科血管造影
- 早期胃癌的X线表现(11例手术病理对照)
- 1991年
- 本文报告经X线钡剂造影检出、手术病理证实的早期胃癌11例,讨论了各型早期胃癌的X线表现,并就各型早期胃癌的X线钡造影显示技术作了探讨。认为应用精细法双对比造影,显示胃粘膜面的细微结构——胃小沟和胃小区,对早期胃癌的诊断与鉴别有重要意义。
- 刘林祥邓炳幸郑建森王永栋陈显荣沈天真张罗沈力行
- 关键词：胃癌胃粘膜
- 颌骨骨折的常规X线、CT和三维CT对比研究被引量：33
- 1998年
- 目的：研究常现X线、CT和三维CT对显示颌骨骨折的优缺点和互补点。材料与方法：对61例不同类型的上、下颌骨骨折常现X线、CT和三维CT显示情况进行对比分析，同时与手术结果对照，结果：对下颌骨体部和角部的骨折3种影像学检查均显示准确；对下颌骨髁状突骨折的显示三维CT优于CT和常规X线；对上颌骨骨折常规X线显示较差，CT和三维CT显示准确率相似。二维CT对颌骨骨折显示得立体直观，CT可同时显示骨折部位软组织改变的情况，结论：3种影像学检查对颌骨骨折的显示各有优缺点．三者相互结合可以提高对颌骨骨折显示的准确率。
- 李传亭沈天真陈星荣严文洪张孟殷
- 关键词：颌骨骨折CT三维CTX线诊断
- 脑积水的脑脊液MRI定量研究被引量：9
- 2002年
- 目的 运用MRI门控电影相位对比序列 (cinePC)对脑积水的脑脊液进行定量研究。资料与方法 使用GEHorizonSigna 1.5T磁共振仪 ,采用MRIcinePC程序 ,对 19例阻塞性脑积水和 16例交通性脑积水的中脑导水管、枕大孔和C2 水平脑脊液流速、流量情况进行MRIcinePC检查。结果 交通性脑积水中脑导水管水平脑脊液流速和流量明显增快 ,与正常者进行统计有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,向下峰速和向上峰速分别为 47.5 7± 16 .71mm/s和44 .48± 19.2 2mm/s,向下流量及向上流量明显增大为 3.142± 1.0 5 5ml/s及 3.143± 1.0 5 5ml/s ,净流量为 0± 0 .0 0 3ml/s ;而枕大孔向下峰速和向上峰速分别为 1.37± 0 .44mm/s和 1.33± 0 .41mm/s,向下流量及向上流量分别为 0 .35 1±0 .12 5ml/s及 0 .35 0± 0 .12 1ml/s ,净流量 0 .0 0 1± 0 .0 0 7ml/s;C2 水平脑脊液向下峰速和向上峰速分别为 2 .41±1.2 7mm/s和 2 .95± 1.15mm/s,向下流量及向上流量分别为 0 .5 2 1± 0 .2 14ml/s和 0 .5 19± 0 .2 14ml/s,净流量为0 .0 0 2± 0 .0 0 3ml/s。阻塞性脑积水在MRI上于通路阻塞处未见明显脑脊液流动 ,流速和流量基本为 0 ;枕大孔处向下峰速和向上峰速分别为 4.83± 2 .2 5mm/s和 4.72± 1.81mm/s,向下流量及向上流量分别为
- 姚伟武陈星荣沈天真
- 关键词：脑积水脑脊液MRI发病机理
- 彩色多普勒检测动脉瘤血流动力学的实验研究被引量：7
- 1995年
- 目的：探讨动脉瘤的血流动力学及其与动脉瘤发展之间可能的相互关系。材料和方法：用静脉囊镶嵌法将１８条犬制成三种类型（单侧型、分叉型、末梢型）颈总动脉瘤模型，术后２周、４周分别用彩色多普勒（ＡＴＬＵｌｔｒａｍａｒｋ９型）检测载瘤动脉、动脉瘤的血流方向、状态，及其血流参数（ＭａｘＶ、ＭｉｎＶ、ＴＡＶ、ＰＩ、ＲＩ值），进行方差分析和配对ｔ检验。结果：彩色多普勒可发现动脉瘤颈部的ＭａｘＶ、ＭｉｎＶ、ＴＡＶ值低于载瘤动脉主干，但ＲＩ、ＰＩ值较之增高；动脉瘤的远侧缘、底部、近侧缘呈红色的层流，瘤中央呈红、兰相镶的湍流；动脉瘤颈部、远侧缘、底部、近侧缘的ＭａｘＶ、ＭｉｎＶ、ＴＡＶ值４周低于２周，ＲＩ值却增高，并二者比较，差异有非常显著性（Ｐ＜０．００１）。结论：彩色多普勒检测实验性动脉瘤有利于了解动脉瘤发展、血栓形成或破裂的血流动力学。
- 华秀蓉李文彬沈天真陈星荣
- 关键词：彩色多普勒动脉瘤血流动力学血栓形成瘤体破裂
