沈定荣
- 作品数：35 被引量：59H指数：4
- 供职机构：深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 自体冷血停搏液对紫绀型先心病婴儿心脏的保护作用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨自体冷血停搏液对紫绀型先心病婴儿心脏的保护作用。方法 96例行体外循环术的紫绀型先心病婴儿随机分为:HTK液组(HTK组,32例)、非自体冷血停搏液组(非自体组,32例)和自体冷血停搏液组(自体组,32例),阻断前和主动脉开放30 min取右心耳组织,检测ATP的含量及能量储备(EC);术前和术后即刻取静脉血,测肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度;记录术中复跳时间、复跳率、术后2 h心脏指数(CI)、正性肌力药物依赖情况和左室射血分数、术后24 h心律失常发生率、术后并发症及病死率等。结果主动脉开放30 min后,3组ATP和EC含量均显著降低(P<0.05),其中自体组较HTK组和非自体组高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后即刻CK-MB和cTnI血清浓度均显著增加(P<0.05),其中自体组较HTK组和非自体组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。自体组在复跳时间、术后2 h正性肌力药物依赖及左心射血分数上优于HTK组和非自体组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在紫绀型先心病婴儿体外循环下,自体冷血停搏液比非自体冷血停搏液与HTK液能更好地保存心肌细胞能量,减轻心肌损伤,对心脏具有较好的保护作用。
- 马超沈定荣张青孟祥春王元祥彭乐孟保英
- 关键词：未成熟心肌紫绀型先心病心肌损伤婴儿
- 含乌司他丁自体冷血心脏停搏液对婴儿心脏直视术后心肌损伤的影响被引量：4
- 2013年
- 目前国内婴儿心内直视手术广泛开展,但由于心肌细胞尚未发育成熟,术中如何保护心肌一直是国内外学者研究的热点.近年来,我们在婴儿心内直视手术中应用含乌司他丁自体冷血心脏停搏液,以期减轻心肌缺血再灌注损伤.资料与方法一、一般资料2010年1月至2012年8月我院收治的行心肺转流室间隔缺损修补术患儿60例,其中男性31例,女性29例;年龄2 ～10个月,平均（4.2±0.3）个月;体重3.5～10.0 kg,平均（5.1±0.4）kg.随机分为含乌司他丁自体冷血心脏停搏液组30例（A组,男性16例,女性14例）及自体冷血心脏停搏液组30例（B组,男性15例,女性15例）.术前所有患儿按照标准进行心功能分级[1].术前患儿无肝肾功能异常、肺炎等合并症,末梢血象正常.
- 孟保英张青彭乐潘晓兰沈定荣王元祥提运幸马超
- 关键词：乌司他丁自体心肌损伤婴儿室间隔缺损修补术
- 儿童先天性心脏病血清Apelin水平与肺动脉压关系的初步探讨被引量：2
- 2016年
- 目的初步探讨先天性心脏病患儿血清Apelin水平与肺动脉压的关系。方法手术治疗的先心病患儿126例,检测患儿术前及术后第7天的血清Apelin水平。建立体外循环前检测并计算肺动脉收缩压/体循环收缩压(Pp/Ps)的比值,依据Pp/Ps分组:无肺动脉高组压(PAH)组、轻度PAH组、中度PAH组和重度PAH组;术后第7天超声心动图估测肺动脉平均压(PAMP)。结果无PAH,以及轻、中、重度PAH各组术前及术后的血清Apelin水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天各组血清Apelin水平较术前均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后第7天的血清Apelin水平与肺动脉压均呈负相关(r=-0.51,-0.54,P<0.05)。结论先心病患儿并发肺动脉高压及其发展与血清Apelin水平降低有关系,血清Apelin对诊断先心病患儿是否并发肺动脉高压及其程度的意义值得深入研究。
- 马超沈定荣张青丁以群王元祥彭乐孟保英提运幸
- 关键词：先天性心脏病肺动脉高压APELIN儿童
- 不是所有先心病患儿都会“口周发青”
- 2016年
- 通俗来说，如果婴儿出生时就带有的心脏发育缺陷，我们都称为先天性心脏病（简称“先心病”）。有些先心病是胎儿期心血管系统发育异常引起的缺陷，有些则是在胎儿期正常、但出生后应该自动关闭的通道未能闭合而出现血流动力学异常。
- 沈定荣
- 关键词：先心病血流动力学异常患儿发育缺陷发育异常胎儿期
- 自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌CK-MB、cTnI及细胞线粒体的影响被引量：5
- 2010年
- 目的通过对比自体冷血心脏停搏液与HTK液对未成熟心肌释放CK-MB、cTnI及细胞线粒体的影响,提示自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌细胞的保护作用。方法年龄≤1岁行体外循环室间隔缺损修补术的患儿40例随机分为两组,实验组20例、对照组20例。主动脉阻断后,分别用自体冷血停搏液、HTK液根部灌注。于心脏停跳前、复跳后30min取右心耳标本1mm×1mm×1mm电镜观察细胞线粒体形态,并用Flameng法评价线粒体损伤程度。另外于术前、术毕、术后24、48h经桡动脉采血检测cTnI及CK-MB。研究上述两组各项指标的差异,运用统计学t检验的方法,得出研究结果。结果术后cTnI和CK-MB均明显升高,其中对照组cTnI和CK-MB升高较多(P<0.01)。主动脉阻断前心肌线粒体基本完好,偶见基质颗粒丢失或线粒体肿胀。主动脉开放后,线粒体出现不同程度损伤样改变,如颗粒丢失或嵴断裂。主动脉开放后两组患儿心肌线粒体Flameng评分显著增高(P<0.01),开放后对照组评分比自体冷血停搏液组明显增高(P<0.05)。结论自体冷血停搏液可减少未成熟心肌释放CK-MB与cTnI。能减轻缺血再灌注对未成熟心肌细胞线粒体的损伤。自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌的心肌保护效果明显优于HTK液。
- 沈定荣王涛张青马超孟保英
- 关键词：HTK液线粒体未成熟心肌细胞二磷酸腺苷
- 升主动脉注射鱼精蛋白对婴儿体外循环心脏直视手术肺泡灌洗液中炎性因子的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨经升主动脉注射鱼精蛋白对婴儿体外循环心脏直视手术肺泡灌洗液中炎性因子的影响，进一步证实其肺保护作用机制。方法随机抽取60例（年龄≤10个月，体质量≤8kg）行体外循环心脏直视手术患儿，分为实验组（升主动脉组，30例）和对照组（中心静脉组，30例），比较两组注射鱼精蛋白前肺泡灌洗液中组胺、类胰蛋白酶及白三烯B4含量变化。结果实验组及对照组体外循环前肺泡灌洗液中组胺、类胰蛋白酶及白三烯B4含量差异均无统计学意义（P均〉0．05）；对照组注射鱼精蛋白6h肺泡灌洗液中组胺[（61．1±10．2）斗g／L与（35．4±8．9）μg／L]、类胰蛋白酶[（73．9±10．2）U／L与（56．5±7．1）U／L]及白三烯B4[（86．84-8．1）ng／L与（68．4±5．9）ng／L]均较实验组显著升高，差异均有统计学意义（t值分别为2．005、1．862、2．114，P均〈0．05）。术后机械通气时间实验组比对照组缩短[（6．3±0．8）h与（10．1±1．2）h；t=1．895，P〈0．05]。结论经升主动脉注射鱼精蛋白能够减轻婴儿体外循环心脏直视手术肺泡灌洗液中炎性因子的产生，减轻肺损伤，是一种良好的肺保护措施。
- 孟保英王元祥沈定荣潘晓兰张青彭乐提运幸马超
- 关键词：鱼精蛋白肺泡灌洗液类胰蛋白酶白三烯B4
- 自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌细胞三磷酸腺苷及二磷酸腺苷的影响被引量：8
- 2010年
- 目的通过对比自体冷血心脏停搏液与含血停搏液、St.Thomas液、HTK液对未成熟心肌细胞三磷酸腺苷(ATP)及二磷酸腺苷(ADP)含量的影响,提示自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌细胞的保护作用。方法年龄≤12个月行体外循环室间隔缺损修补术的患儿80例,随机分成自体冷血停搏液组(A组)、冷血停搏液组(B组)、St.Thomas液组(C组)和HTK液组(D组),每组各20例。于主动脉阻断前、主动脉开放后30 min取右心耳标本50 mg,用HPLC法测定心肌ATP、ADP含量。结果主动脉阻断前各组患儿心肌ATP与ADP含量无统计学差异(P>0.05);各组患儿主动脉开放后30 min心肌ATP与ADP含量均较阻断前显著减少(P<0.01);A组患儿主动脉开放后30 min心肌ATP与ADP含量较B组显著增高(P<0.01)。结论自体冷血停搏液可显著提升体外循环心内直视手术术后未成熟心肌细胞ATP含量,效果明显优于含血停搏液、St.Thomas液以及HTK液。
- 沈定荣王涛张青马超孟保英
- 关键词：心肌保护能量代谢未成熟心肌细胞三磷酸腺苷二磷酸腺苷
- 心电数据库的干扰数据的识别方法和装置
- 本发明涉及心电数据库的干扰数据的识别方法和装置。该方法包括如下步骤：S0、获取待识别心电数据；S2、获取所述待识别心电数据的基线漂移的漂移值和/或工频干扰的工频值和/或肌电干扰的肌电值；S4、判断所述漂移值是否大于第一阈...
- 洪洁新沈定荣李德东
- 文献传递
- 自体冷血停搏液对未成熟心肌保护作用与磷酸化蛋白激酶的相关性研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨自体冷血停搏液对未成熟心肌保护作用与磷酸化蛋白激酶B(P-AKT)抗凋亡机制的相关性。方法82例行体外循环术的先天性心脏病婴儿随机分为:非自体冷血停搏液(A)组33例和自体冷血停搏液(B)组49例。阻断前和主动脉开放30 min取右心耳组织,TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况,计算凋亡指数(AI);免疫组织化学法测定心肌组织磷酸化AKT(P-AKT),记录术中复跳时间、复跳率、术后2 h左心室心肌运动指数(Tei指数)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)和正性肌力药物依赖情况、术后24 h心律失常发生率等。结果主动脉阻断前心肌组织P-AKT和AI均无显著差异(P>0.05);主动脉开放30 min后,两组心肌组织的P-AKT和AI均显著升高(P<0.05),B组P-AKT显著高于A组(P<0.05),B组AI显著底于A组(P<0.05)。两组的复跳时间、术后2 h左心室Tei指数、心脏指数(CI)、LVEF、正性肌力药物依赖情况及术后24 h心律失常发生率等均有显著差异,B组显著优于A组(P<0.05)。心肌组织的P-AKT水平与AI、复跳时间及Tei指数负相关(P<0.05);与LVEF及CI正相关(P<0.05)。结论对于未成熟心肌,自体冷血停搏液比非自体冷血停搏液能促进心肌P-AKT组织蛋白的表达,减轻心肌细胞凋亡,对心脏具有更好的保护作用。
- 马超张青沈定荣王元祥彭乐孟保英提运幸丁以群
- 关键词：婴儿未成熟心肌先天性心脏病
- 发热持续时间对上呼吸道感染患儿CRP的影响被引量：1
- 2010年
- 目的研究上呼吸道感染患儿不同发热持续时间对C-反应蛋白的影响,了解最佳C-反应蛋白检测时间。方法随机抽取门诊发热患儿166例,按发热持续时间T分组;以血细胞分析结果为金标准,计算各组C-反应蛋白假阴性率。结果 T>12 h组假阴性率明显低于T≤12 h组。结论对于上呼吸道感染患儿,发热开始后超过12 h再测C-反应蛋白,能明显减少假阴性率。
- 沈定荣孟祥春谭卫群
- 关键词：C-反应蛋白上呼吸道感染发热
