湛继久 作品数:13 被引量:55 H指数:5 供职机构: 解放军第477医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
小儿经腹腔镜疝囊高位结扎85例分析 被引量:5 2007年 陈金水 蔡晓棠 楼朝阳 张罕松 湛继久关键词:腹腔镜 腹股沟斜疝 疝囊高位结扎 腹腔镜胆囊切除术中应用吸引器80例分析 2009年 陈金水 蔡晓棠 张少炎 张罕松 湛继久 李燕 尹号 郑远军关键词:胆囊炎 腹腔镜手术 吸引器 急诊腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎 被引量:4 2006年 目的探讨急诊腹腔镜手术治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)可行性及疗效。方法2001年5月~2005年12月对87例ABP行急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC);对胆总管结石和(或)胆总管增宽者,行腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)并置T管引流。结果手术成功75例,其中单纯LC 20例,LC联合LCBDE 55例(49例同时行胰腺被膜切开、腹腔置管灌洗引流术);中转开腹手术12例。87例随访3~58个月,平均28.2月,无手术并发症和(或)胰腺炎及胆总管结石复发。结论急诊腹腔镜手术治疗ABP安全可行,疗效明确。 蔡晓棠 陈金水 张少炎 楼朝阳 陈卫东 张罕松 湛继久关键词:急性胆源性胰腺炎 腹腔镜手术 急诊 急诊双镜联合手术治疗急性胆源性胰腺炎的临床体会(附35例报告) 被引量:6 2009年 目的:探讨急诊腹腔镜联合电子胆道镜手术治疗急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)的可行性及疗效。方法:回顾分析2002年5月至2008年12月我院急诊行腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术35例ABP患者的临床资料,其中20例同时行胰腺被膜切开、腹腔置管引流术。结果:35例手术成功,患者均治愈,随访6~58个月,平均28.2个月,无手术并发症和(或)胰腺炎及胆总管结石复发。结论:急诊行双镜联合手术治疗ABP是安全可行的。 陈金水 蔡晓棠 张少炎 张罕松 湛继久 王铁虎 李燕关键词:胰腺炎 胆囊切除术 胆道镜检查 吸引器在急性炎症期腹腔镜胆囊切除术中的应用(附80例报告) 目的: 探讨结石性胆囊炎急性炎症期采用吸引器行急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性及疗效。
方法: 2006年1月~2008年1月对80例结石性胆囊炎急性炎症期患者行急诊腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic ch... 陈金水 蔡晓棠 张少炎 张罕松 湛继久 李燕 尹号 郑远军关键词:结石性胆囊炎 急性炎症期 吸引器 腹腔镜 胆囊切除术 文献传递 腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口结扎术85例体会 被引量:2 2007年 目的:探讨腹腔镜内环口结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用价值。方法:回顾分析2005年8月至2006年10月85例腹股沟斜疝患儿行腹腔镜内环口结扎术的临床资料。结果:85例全部治愈。手术时间单侧5~15min,平均10min;双侧12—28min,平均18min。术后住院1—3d,平均住院2.4d。随访6—28个月,无一例复发。结论:腹腔镜小儿腹股沟斜疝内环口结扎术具有效果好、损伤小、恢复快、住院时间短、复发率低等优点。 陈金水 蔡晓棠 楼朝阳 张罕松 湛继久关键词:腹股沟 儿童 腹腔镜术 慢性全小肠升结肠扭转1例分析 被引量:1 2010年 湛继久 蔡晓棠关键词:肠扭转 结肠疾病 病例报告 3种阑尾根部处理方法在腹腔镜阑尾切除术中效果对比观察 被引量:12 2014年 目的:观察对比腹腔镜阑尾切除术中提出式荷包包埋法、腹腔镜下丝线打结法和可吸收夹夹闭法处理阑尾根部的效果。方法:选择腹腔镜阑尾切除术200例,随机分为提出式荷包包埋法组(提出式组)60例、腹腔镜下丝线打结法组(打结组)70例和可吸收夹夹闭法组(可吸收夹组)70例。观察比较3组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、住院费用及并发症发生情况等。结果:3组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间比较,均差异不显著(P>0.05);提出式组住院费用显著或非常显著低于打结组和可吸收夹组(P<0.05,P<0.01),打结组又显著低于可吸收夹组(P<0.05)。提出式组术后并发症发生率显著高于打结组和可吸收夹组(P<0.05),打结组和可吸收夹组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:3种方法处理阑尾根部均安全可靠,可根据患者腹壁厚度、炎症粘连程度、阑尾位置、阑尾根部水肿,以及患者经济状况、术者腹腔镜下操作熟练程度来决定其处理方法。 陈金水 张少炎 张罕松 湛继久 李田 蔡晓棠经肛门拖出吻合器吻合法在腹腔镜直肠癌根治术中的应用 被引量:11 2014年 目的探讨经肛门拖出吻合器吻合在腹腔镜直肠癌根治术中应用的可行性及临床疗效。方法 2010年6月~2013年1月,采用腹腔镜辅助经肛门拖出吻合器吻合法治疗30例中低位直肠癌。22例≤T2期,8例T3期,均为N0,M0。电子结肠镜检查显示肿瘤下缘距肛缘的距离4.0~10.0 cm,(7.6±1.5)cm;肿瘤直径2~6 cm,(3.8±1.3)cm。先在腹腔镜下进行直肠全系膜切除,于耻骨联合上做下腹部正中辅助切口,直视下切断近端结肠,经肛门拖出切除直肠标本,应用双荷包、单吻合器技术,以国产管型消化道吻合器(31.5 mm或28.5 mm)行结-直肠端端吻合。结果 30例手术均顺利完成。手术时间170~280 min,(216.3±25.9)min。术中出血量50~700 ml,(273.3±160.1)ml。术后肛门排气时间1~4 d,(2.5±0.8)d。术后住院时间8~30 d,(12.2±4.2)d。肠管远端切缘距肿瘤的距离2.0~6.0 cm,(3.9±0.9)cm。远近切缘均未见癌残留。术后发生吻合口漏1例(3.3%),腹腔积液并感染1例(3.3%),均经非手术治疗治愈,无腹腔内出血、肠梗阻、吻合口出血等并发症。随访6~24个月,(11.8±3.9)月,术后3个月大便次数1~5次/d;1例吻合口瘢痕收缩狭窄,排便困难,予以扩肛等处理后好转;1例术后16个月局部肿瘤复发,行腹-会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)。结论经肛门拖出吻合器吻合联合腹腔镜手术治疗中低位直肠癌安全可行,值得推广应用。 陈金水 张少炎 张罕松 湛继久 王铁虎 胡旭辉 蔡晓棠关键词:腹腔镜 直肠癌 吻合器 改良肠外排列治疗复发性小肠梗阻52例分析 被引量:1 2007年 回顾性分析11年间对52例复发性粘连性小肠梗阻患者采用医用输液管行改良外排列治疗的临床资料。结果示,住院时间25~65d;无死亡,5例合并肠瘘,经综合治疗后痊愈。随访时间3个月至5年,无1例复发。提示改良肠外排列是预防粘连性肠梗阻复发的有效手段。 蔡晓棠 楼朝阳 张少炎 陈金水 陈卫东 张罕松 湛继久 李燕