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阵发性心房扑动-心房颤动电生理检查和射频消融治疗被引量：2: 2000年; 目的　对经选择的阵发性心房扑动心房颤动患者 (AFFL) ,在三尖瓣环下腔静脉峡部(RAIS)进行射频消融 ,探讨这类房性快速心律的电生理特点和治疗效果。方法　 10例频繁发作AFFL患者与同期 10例I型心房扑动 (AF) ,经心内电生理检查并按解剖部位进行RAIS线性消融。结果　右房上及冠状静脉窦口有效不应期 ,在AFFL中均短于AF ,房内传导时间亦较AF为延长。AFFL中 6例在窦性心律 (窦律 )下消融 ,及 2 / 4例在发作时消融均即刻不再诱发 ,另 2 / 4例术后 2 4小时恢复窦律 ,近期效果 10 0 %。随诊 3～ 3 6个月 (均 18 6± 14 2月 ) 3例 (3 0 % )仍保持窦律 ,半年内共 9例 (90 % )维持窦律 ,1例死于肺癌。半年后 6例复发 ,次数及持续时间明显减少 ,并可被原无效药物控制。结论　AFFL可能是AF到心房颤动中间的一种类型 ,RAIS在此类型中发生重要作用。有必要对心房颤动进行细致分类以便选择针对性的治疗措施。; 焦镇邓华吴宁程康安方全姜秀春; 关键词：心房扑动心房颤动电生理学导管消融术

静脉普罗帕酮和毛花甙-C转复阵发性非瓣膜病心房颤动被引量：20: 1999年; 目的　对比普罗帕酮和毛花甙C在转复阵发性非瓣膜病心房颤动 (房颤 )的作用。方法　房颤发作在 0 5～ 72小时的患者 ,随机分入普罗帕酮组和毛花甙C组。静脉推注毛花甙C 0 4～ 0 6mg或普罗帕酮 70～ 2 10mg ,观察房颤转复情况及心室率的变化。结果　共 70例患者 ,阵发性房颤病程 ( 2 8 2± 4 2 0 )个月。毛花甙C组 3 4例 ,转复成功 15例 ( 4 4 1% ) ;普罗帕酮组 3 6例 ,转复成功 2 8例 ( 77 8% ) ;P <0 0 1。转复成功时间 :毛花甙C组 ( 86 1± 5 3 5 )分钟 ,普罗帕酮组 ( 4 7 6±3 7 7)分钟 ,P =0 0 5 ;未转复成功者的心室率下降情况 :毛花甙C组由 ( 12 4 6± 2 0 3 )次 /min降至( 93 1± 19 2 )次 /min ,普罗帕酮组由 ( 12 4 0± 3 2 1)次 /min降至 ( 118 6± 2 1 0 )次 /min ,P >0 1。结论　在阵发性房颤的转复中静脉普罗帕酮的成功率高于毛花甙C ,普罗帕酮转复时间较毛花甙C短 ,而毛花甙C在减慢心室率方面优于普罗帕酮。; 程康安徐成斌黄捷英刘秋杰焦镇李莉丁秀兰杨芳沈潞华吴宁; 关键词：心房颤动普罗帕酮毛花甙C

典型心房扑动下腔静脉-三尖瓣环峡部电传导特性被引量：1: 1998年; 目的比较典型心房扑动(房扑)与无房扑患者，下腔静脉-三尖瓣(TV—IVC)峡部的电传导特性。方法 12例同期来本院作射频消融的患者，A组6倒为频繁发作的典型房扑，B组6例为无房扑史的室上性心动过速(室上速)。观寨右房下侧壁(H1-2)和冠状窦口(CS9-10)以周期为600，500，400，300ms起搏时以及房扑和室上速时，TV—IVC峡部传导时间变化。基本刺激周期500ms时，分别测定峡部内、外侧局部心房不应期。结果 ①H1-2起搏时，A组蛱部传导时间较B组平均延长20.3%±11.6%(3.9％～28．9%，但P＞0．05)。CS9-10起搏时，A组峡部传导时间较B组传导时间平均延长27.1％±10.5%（12．5％～35.8％．但P>0．05)。②房扑时峡部传导时间133±6．6ms。室上速峡部传导时间61．1±12．7ms．两组(P<0．05)。③A、B组峡部局部心房有效不应期(ERP)差异无显著性。结论下腔静脉-三尖瓣峡部是折返环的一部分。但窦性心律时蛱部无显著传导延迟。房扑功能慢传导区不一定局限于该部位。; 焦镇吴宁方全程康安姜秀春李燕华; 关键词：峡部典型心房扑动三尖瓣起搏室上速 IVC

房室交界区整体电传导特性的实验研究被引量：7: 1998年; 为了解房室结的整体电传导特性，利用改进的多导联（４５导联，５×９电极阵列，电极间距１ｍｍ）同步细胞外标测系统对家兔房室交界区进行标测，发现房室交界区的正向传导与逆向传导不同。正向传导时，心房－Ｈｉｓ束的传导时间为９４．６±１５．９（７０～１１７）ｍｓ。此时房室结有两个不同的插入路径，一个来自后方的终末嵴；另一个来自房间隔下部，以前者为主。冠状静脉窦口（ＣＳＯ）周围有慢传导区。逆向传导时，Ｈｉｓ束－心房传导时间为１２４．９±１０．２（１１１～１４３）ｍｓ，与正向传导时间比较，无显著性差异，Ｐ＞０．０５。逆向传导激动由房室交界区深层发出，呈“点突破”，而且出口位置不固定。ＣＳＯ周围慢传导区的组织形态学为移行区细胞。; 焦镇吴宁关东旭关东旭; 关键词：房室交界区电生理学组织学

预激合并室上性快速心律失常所致的心肌病被引量：8: 1997年; ４例因长期心动过速而发生心功能障碍的患者，经检查除外其他器质性心脏病后，予以射频消融终止心动过速。分别于术后２周及４个月行超声心动图检查，结果显示ＬＶＥＦ、ＬＶＥＤＤ、ＬＶＥＳＤ均较术前有明显改善。提示对于长期快速心律失常患者，即使在心功能受损的情况下，也应积极治疗，以便改善患者预后。; 焦镇邓华姜秀春朱文玲吴宁; 关键词：预激综合征心律失常心肌病导管消融

射频消融治疗快速性心律失常的体会: 1996年; 射频消融治疗快速性心律失常的体会中国医科院北京协和医院（１００７３０）邓华，焦镇射频消融术治疗快速性心律失常的成败取决于木者扎实的电生理学基础和娴熟的操作技艺，本文就有关问题谈以下体会。穿刺部位的选择：对个别疑难的右游离旁路或右室游离壁起源的室性心动...; 邓华焦镇; 关键词：心律失常射频消融

不同剂量静脉艾司洛尔耐受性、血液动力学及电生理效应被引量：11: 1999年; 艾司洛尔 (Esm)作为超短效 β1 受体阻滞剂已广泛应用于临床。本文观察该药在国人的耐受情况及电生理效应。本文选择阵发性室上速患者9例 ,分三组进行耐受性试验 ,并观察药物的血液动力学效应。另选择室上速患者15例 ,单次注射后9min内进行电生理检查。试验剂量下艾司洛尔使心率明显下降 ,血压及外周血管阻力呈下降趋势 ,对心输出量无不良影响。药物可终止双径折返型室上速。正常人对艾司洛尔耐受良好 ,药物不良反应发生率低。; 严晓伟游凯邓华焦镇吴宁; 关键词：艾司洛尔血液动力学耐受性电生理

射频导管消融治疗非器质性心脏病患者的顽固性频发室性早搏被引量：6: 1999年; 目的 :报道顽固性频发室性早搏的射频导管消融治疗结果。　　方法 :采用起搏标测法 ,射频导管消融治疗 12例非器质性心脏病患者的顽固性频发室性早搏。　　结果 :12例患者均消融成功 ,平均放电 3.2± 2 .3次。术后室性早搏总数由术前的 2 86 17± 42 88个 /天减至0～ 2个 /天 ,患者症状基本消失。随访 12个月 ,室性早搏≤ 5个 /天。　　结论 :射频导管消融可用于药物治疗无效而症状明显的频发单形性室性早搏。; 马坚焦镇王方正吴宁楚建民方全张奎俊姜春秀; 关键词：射频导管消融室性早搏心脏病

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焦镇