王刚
- 作品数:24 被引量:143H指数:7
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ERCC1表达水平与晚期食管癌患者含奈达铂方案化疗疗效的相关性被引量:5
- 2010年
- 目的探讨晚期食管癌患者组织中切除修复交叉互补基因1(ERCC1)与含奈达铂联合化疗疗效的关系。方法回顾性研究84例晚期食管癌患者病理组织中ERCC1基因表达。所有患者均接受含奈达铂的联合化疗,观察疾病控制率与ERCC1表达之间的关系。结果 84例患者ERCC1表达阳性率为88.1%(74/84),总疾病控制率为36.9%(31/84),其中ERCC1表达阴性组的疾病控制率优于表达阳性组,差异有统计学意义(χ2=9.054,P=0.004)。结论晚期食管癌病理组织中ERCC1基因表达对于接受含奈达铂联合化疗疗效预测有指导作用。
- 李笑秋胡冰王刚季楚舒江丰收王勇孙玉蓓姚艺玮
- 重组人血管内皮抑素联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床观察被引量:17
- 2009年
- 目的:观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性,同时探讨血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与该方案疗效的相关性。方法:42例Ⅳ期复治胃癌患者随机分为2组,试验组20例给予恩度联合XELOX方案治疗,对照组22例仅给予XELOX方案治疗,2组患者均至少接受2个周期的化疗。观察2组患者的完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response,PR)、稳定(stabledisease,SD)和疾病进展(progressive disease,PD)情况,以CR+PR为有效率(response rate,RR),以CR+PR+SD为临床受益率(clinical benefit rate,CBR)。同时,评价2组患者治疗前后生活质量(quality of life,QOL)的变化以及血清VEGF水平的变化。结果:试验组和对照组RR分别为40.0%和22.7%(P<0.05),CBR分别为75.0%和59.1%(P<0.05),中位肿瘤进展时间(time to progression,TTP)分别为6.9个月和3.9个月(P<0.05)。2组患者治疗后QOL评分均有所提高,以试验组提高更明显(P<0.05)。2组患者治疗后血清VEGF水平均有不同程度的下降,以试验组下降较为明显(P<0.05)。2组患者治疗后中、重度不良反应发生率的比较,差异无统计学意义。结论:重组人血管内皮抑素联合XELOX方案治疗晚期胃癌安全有效、耐受良好,值得临床推广应用。VEGF可能是一个较好的预测化疗联合抗血管生成治疗疗效的指标。
- 江丰收王刚孙玉蓓姚艺伟季楚舒胡冰
- 关键词:胃肿瘤血管内皮生长因子抗肿瘤联合化疗方案
- 食管癌患者化疗前后CD4+CD25high调节性T细胞及Foxp3mRNA的表达及其临床意义被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨晚期食管癌患者化疗前后外周血中CD4+ CD25high调节性T细胞及Foxp3 mRNA的表达变化及其临床意义。方法:采用流式细胞术检测68例晚期食管癌患者化疗前后外周血CD4+ CD25high调节性T细胞的水平,并与40例健康成人进行比较。同时运用RT-PCR方法检测其中40例患者化疗前后外周血调节性T细胞Foxp3基因mRNA的表达情况。结果:(1)食管癌患者外周血中CD4+ CD25high调节性T细胞占CD4+T细胞总数的(1.82±0.54)%,显著高于健康对照组的(1.52±0.70)%(P<0.01);(2)化疗前患者外周血中CD4+ CD25high调节性T细胞为(1.82±0.54)%,明显高于化疗后的(1.66±0.58)%(P<0.05);(3)化疗前患者调节性T细胞Foxp3基因mRNA的相对表达量为0.318±0.027,明显高于化疗后的0.266±0.028(P<0.05)。结论:食管癌患者接受化疗后外周血中Foxp3 mRNA水平与CD4+ CD25high调节性T细胞数量表达均显著下降,推测Foxp3基因可能对CD4+ CD25highT细胞有重要的调节功能,从而影响食管癌患者化疗后CD4+ CD25high调节性T细胞的水平。
- 段巧虹王刚罗庆礼季楚舒柯丽红范平生胡冰
- 关键词:晚期食管癌FOXP3
- 癌痛规范化病房创建体会被引量:8
- 2012年
- 卫生部于2011年发布了癌痛规范化治疗示范病房创建活动方案,作为长期从事临床工作我们体会到癌痛治疗宣传已经有一个较长的时间;但是,患者仍然在忍受着疼痛的折磨,关键问题是临床医护人员对于患者的疼痛关注不够;这种创建工作会加强临床医生对于患者疼痛的重视;自从开展该项工作以来我们有很多体会和感受,患者的疼痛得到有效控制是我们在这项工作所获得最大的收获。
- 王刚许静丁从兰胡冰
- 关键词:癌痛病房临床医护人员临床医生疼痛
- 转移性食管癌药物个体化治疗
- 胡冰季楚舒何义富陈健王伟王刚王勇姚艺玮
- 食管癌在中国是较常见的肿瘤,2009年中国食管发病率位居所有恶性肿瘤中的第5位,死亡率位居所有恶性肿瘤中的第4位,该省亦是食管癌的高发地区。由于早期症状不典型,约有2/3患者确诊时已是肿瘤晚期,内科治疗成为主要的的治疗手...
- 关键词:
- 关键词:食管癌药物治疗肿瘤治疗
- 腹壁型侵袭性纤维瘤临床病理分析及TFE3蛋白在诊断中的应用
- 2023年
- 目的了解腹壁型侵袭性纤维瘤(AF)的病理特征及治疗手段,探讨转录因子E3(TFE3)在诊断中的意义。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院及安徽省立医院2005年3月-2021年2月收治的22例腹壁型AF患者的临床资料,并进行随访,调取其中10例切片行免疫组化验证,分析术后病理结果及β-catenin和TFE3的免疫组化染色结果。结果样本中男性2例,女性20例,均于明确诊断后接受腹壁肿物切除术。术后病理示β-catenin、SMA、Vim阳性率较高,S-100、CD34、及CD117的染色结果则多为阴性,Ki-67增殖指数均不超过10%。随访到的14例患者中术后复发3例,死亡2例。TFE3在10例免疫组化验证的患者中阳性率为90%,3例患者染色结果呈现强阳性,β-catenin的阳性率为80%,其中2例患者染色结果呈现强阳性。结论腹壁型AF属罕见的低度恶性肿瘤,复发率高,明确诊断需依赖病理检查,TFE3有潜力成为一种新兴的AF病理诊断标记物。
- 周百川王刚徐阿曼
- 关键词:硬纤维瘤韧带样纤维瘤TFE3
- 腹腔内应用重组人血管内皮抑制素联合氟尿嘧啶治疗恶性腹水的初步探讨被引量:51
- 2009年
- 目的:观察腹腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合氟尿嘧啶(5-FU)治疗恶性腹水的近期疗效和安全性。方法:经细胞学检查确诊的恶性腹水肿瘤患者36例(食管癌1例、胃癌10例、结直肠癌15例、肝细胞癌和胰腺癌各5例),接受腹腔内注入恩度联合5-FU的方案治疗,其中5-FU1.0g以及恩度60mg匀速缓慢腹腔注入,每周重复1次;恩度治疗前和治疗中进行腹水VEGF的测定。按照WHO腹水评价标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCI CTC 3.0版的药物毒性分级标准评价化疗不良反应。用药1周期即可评价不良反应以及近期疗效。结果:全组36例患者中,接受恩度的周期数为2~4,中位周期数为3,总共完成的周期数为102个。获得CR 4例,PR 13例,即客观有效率(RR)47.2%(17/36);腹水缓解持续时间10~105天,中位缓解时间51天。而QOL改善率为55.6%(20/36)。32例患者治疗前腹水VEGF水平异常升高,根据其治疗后VEGF水平下降的比例将患者分为VEGF下降≥25%组和VEGF下降<25%组,前者有效率和生活质量改善率明显比后者高(P值分别为0.003和0.002)。3~4级不良反应主要与化疗药物有关,包括白细胞下降5.6%(2/36)、血小板下降2.8%(1/36)、恶心呕吐5.6%(2/36)以及腹泻2.8%(1/36)。结论:腹腔内恩度联合5-FU治疗恶性腹水是一种安全、可行的治疗手段,具有较好的近期疗效,并能改善生活质量,其作用机制可能与抑制腹水VEGF的水平有关,值得临床进一步深入观察。
- 何义富孙玉蓓陈健徐腾云王刚王勇杜建平陈曼萍江丰收胡长路季楚舒胡冰
- 关键词:氟尿嘧啶恶性腹水抗肿瘤血管形成
- 非小细胞肺癌患者血清VEGF表达水平及其临床意义被引量:9
- 2008年
- 目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清血管内皮生长因子(vascula rendothelial growth factor,VEGF)的表达水平,探讨其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测114例NSCLC和87例健康对照组血清中VEGF水平,计算VEGF的灵敏度和特异度,阳性预测值和阴性预测值,分析患者治疗前血清VEGF水平对其近期疗效的影响以及VEGF与CYFRA21-1和CEA联合检测的临床意义。结果:(1)NSCLC组血清VEGF平均水平为203.70ng/L,对照组为76.21ng/L,两组差别有统计学意义(P<0.001)。有负荷组患者血清VEGF水平高于无负荷组(P<0.001)。(2)VEGF以200.6ng/L为医学参考值上限,VEGF对NSCLC诊断的灵敏度为69.7%,特异度为96.4%;有负荷组患者灵敏度可达到81.9%,而无负荷组仅为33.7%,其差别有统计学意义(P<0.01)。(3)NSCLC患者随着血清VEGF平均水平的升高,其疗效逐渐降低(P<0.05)。3种肿瘤标记物联合分析显示,随着患者血清肿瘤标记物阳性数目的增多,无效患者的比例呈上升趋势,当患者血清肿瘤标记物阳性数目达到3种时,约87.5%的患者治疗无效。(4)血清VEGF水平与肿瘤大小、分化程度及临床分期密切相关(P<0.01),与患者的年龄无关(P>0.05)。结论:VEGF在NSCLC的发生、生长和转移过程中起着极其重要的作用,有可能成为一种新的肿瘤标记物用于NSCLC的辅助诊断或检测指标。
- 江丰收王刚孙玉蓓季楚舒胡冰翟志敏
- 关键词:非小细胞肺癌血管内皮生长因子肿瘤标记物血清学诊断
- 自体DC-CIK细胞治疗晚期实体瘤患者的疗效分析被引量:2
- 2016年
- 目的研究树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗对晚期肿瘤患者免疫系统影响及临床疗效。方法选取60例患者,分为两组,试验组行两周期DCCIK治疗,对照组未治疗,对比试验前后外周血免疫细胞比例及生活质量变化,观察疗效及不良反应。结果试验组总缓解率为0,疾病控制率约36.67%,外周血CD4+T细胞、自然杀伤细胞(NK)及CIK细胞比例较前升高(P<0.05),CD8+T细胞比例下降(P<0.05),患者生活质量较前改善,不良反应为低热、过敏等;对照组CD4+T细胞、NK细胞及CIK细胞比例较前下降(P<0.05),而CD8+T细胞比例升高(P<0.05),患者生活质量较前下降。两组B细胞比例均无明显变化。结论 DC-CIK可改善晚期实体瘤患者免疫功能和一般状况,在临床治疗中有一定疗效,且副作用小,可作为放化疗失败后的选择之一。
- 冉宝石王伟王刚孙玉蓓王保龙季楚舒
- 关键词:树突状细胞晚期实体瘤淋巴细胞亚群
- 甘露聚糖肽注射液对进展期胃癌化疗免疫抑制的临床研究被引量:8
- 2011年
- 目的:评价甘露聚糖肽改善进展期胃癌免疫抑制的疗效。方法:入组68例晚期胃癌患者分为FOLFOX4方案组(对照组30例)与甘露聚糖肽联合FOLFOX4方案组(治疗组38例),于化疗前后检测两组CD3+CD8+T细胞亚群、CD3+CD4+T细胞亚群、NK细胞和CD4+CD25++调节性T细胞(CD4+CD25++Treg),并于化疗2个周期后评估化疗疗效。结果:治疗组完全缓解率优于对照组(13.15%vs 0%,χ2=4.261,P=0.048),其他近期疗效指标差异无统计学意义。治疗组CD4+CD25++Treg治疗前后下降明显(P=0.008),且治疗后显著低于对照组(P=0.013),治疗组治疗后CD3+CD4+T细胞、NK细胞水平则明显高于对照组治疗后(P=0.43、0.036)。同时治疗组的生活质量评分亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌患者化疗中,加用甘露聚糖肽注射液虽能提高化疗完全缓解率,但未见提高疾病控制的近期疗效,但可以显著改善患者的免疫抑制状态。
- 王刚胡冰季楚舒胡长路江丰收何义富王勇孙玉蓓
- 关键词:晚期胃癌甘露聚糖肽化疗免疫抑制