王加良
- 作品数：32 被引量：65H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目福建省医学创新课题福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 中性淋巴细胞比值预测肾盂输尿管癌根治术后膀胱复发
- 目的 中性淋巴细胞比值(NLR)是一项与多种肿瘤复发及不良预后相关的全身炎性指标，本研究拟探索其在肾盂输尿管癌根治术后膀胱复发的预测作用;方法 研究回顾性分析了我院2006-2016 年188 例肾盂输尿管癌患者的临床及...
- 穆鑫王加良刘维辉郭一泓张建育李毅宁
- 关键词：中性粒细胞比值肾盂输尿管癌复发
- 经尿道前列腺等离子剜除术中保留尿控的策略被引量：24
- 2018年
- 目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)中保留尿控的策略及技巧。方法:65例良性前列腺增生(BPH)患者,行保护尿控的PKEP,术中实施控尿策略,前(尿道精阜处):保护尿道外括约肌;中(尿道前列腺部):适当保留前列腺前叶,保护尿道内括约肌功能;后(尿道内口处):保留膀胱颈口完整性。比较同期54例行常规等离子完全前列腺剜除术患者的术后尿控情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后5 d拔除尿管,完全剜除组和保留尿控剜除组的尿失禁发生率:拔尿管后24 h为31.49%和13.85%,拔除尿管后1周为18.52%和4.62%,拔尿管后2周为14.81%和3.08%,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月两组间尿失禁发生率分别为3.70%和1.54%,术后3个月为3.70%和0%,两组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。两组均未出现永久性尿失禁。术后3个月,两组最大尿流率均明显改善:完全剜除组[术前(7.42±3.26)ml、术后(20.58±3.22)ml,P<0.05]和保留尿控剜除组[术前(8.04±2.28)ml、术后(20.66±3.08)ml,P<0.05]。结论:PKEP治疗BPH安全有效,术中(前)避免尿道外括约肌钝性、锐性损伤,(中)适当保留前列腺前叶保护尿道内括约肌及(后)保存膀胱颈口完整性,有助于术后控尿功能的快速恢复。
- 陈俊毅陈东王加良穆鑫郭一泓张建育李毅宁
- 关键词：良性前列腺增生尿失禁
- 输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者应激反应及肾功能的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石患者应激反应及肾功能的影响。方法方便选择2014年1月—2016年12月期间在该院治疗的750例输尿管结石患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组,各375例。对照组采用气压弹道碎石术,观察组采用钬激光碎石术,比较两组碎石情况、应激反应及肾功能指标变化。结果观察组碎石成功率为98.67%、结石排净率为96.80%,均高于对照组的90.40%、84.80%,而输尿管损伤发生率(1.60%)低于对照组(5.60%),差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组Cor(241.12±29.03)ng/m L、MDA(6.43±1.55)nmol/L水平低于对照组[(263.87±34.42)ng/m L、(9.85±1.72)nmol/L],SOD(71.24±16.64)NU/m L水平高于对照组(62.89±14.96)NU/m L,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月观察组Scr(108.52±31.65)μmo L、BUN(4.35±1.06)mmol/L水平低于对照组[(133.34±38.79)μmo L、(6.72±1.19)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与气压弹道碎石术治疗输尿管结石相比,钬激光碎石术碎石成功率、结石清除率更高,且对输尿管造成的损伤小,引起的应激反应轻,有利于改善患者的肾功能指标,可作为临床治疗输尿管结石的首选术式。
- 郭一泓李毅宁张建育王加良穆鑫
- 关键词：输尿管镜下钬激光碎石术输尿管结石应激反应肾功能
- 保留腹膜完整性的腹腔镜下根治性全膀胱切除术32例报道
- 目的 总结保留腹膜完整性的腹腔镜下根治性全膀胱切除术的技术路线、经验和临床价值.方法 总结我院自2014 年3 月至2016 年3 月间，接受保留腹膜完整性的腹腔镜下根治性全膀胱切除术的患者的临床资料，本组病例共32 例...
- 李毅宁张建育陈俊毅郭一泓王加良
- 关键词：全膀胱切除腹腔镜腹膜外
- 输尿管软镜在1.5 cm以上输尿管上段结石治疗中的应用分析被引量：2
- 2017年
- 目的:观察1.5 cm以上输尿管上段结石采用输尿管软镜治疗的临床效果及安全性。方法:将笔者所在医院2014年2月-2016年2月收治的130例肾结石患者随机分为观察组(n=65,实施输尿管软镜治疗)和对照组(n=65,实施常规腹腔镜切开取石术治疗),对比两组患者术中、术后观察指标,结石清除率,并发症发生率,治疗效果满意度及生活质量评分等。结果:观察组患者术中、术后观察指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者结石清除率、治疗效果满意度及生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率较对照组明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜治疗1.5 cm以上输尿管上段结石所取得的临床效果较为理想,有效提高了手术治疗的安全性和可靠性,改善了患者生活质量。
- 王加良
- 关键词：输尿管软镜输尿管上段结石结石清除率
- 腹腔镜下根治性全膀胱切除术的手术入路比较
- 目的 总结我院3 年来所施行的腹腔镜下根治性全膀胱切除术的经验，比较两种手术入路即经腹膜入路和经腹膜外入路的优缺点所在。方法 我院自2014 年3 月至2016 年3 月间，共施行腹腔镜下全膀胱切除术患者72 例，所有患...
- 李毅宁张建育陈俊毅郭一泓王加良
- 关键词：全膀胱切除腹腔镜腹膜腹膜外
- 微信化“翻转课堂”在泌尿外科教学中的应用被引量：9
- 2018年
- 结合临床教学现状,在泌尿外科实习教学中实施微信化"翻转课堂"教学法,通过比较传统教学组与微信教学组的教学成效表明,微信化"翻转课堂"教学法能够充分利用教学时间,提高学习能动性,丰富学生临床应变思维,改善学习效果。
- 庄伟李毅宁陈家璧刘维辉王加良
- 关键词：PBL教学泌尿外科
- 经尿道电切术联合放化疗治疗肌层浸润性膀胱癌临床观察被引量：3
- 2018年
- 目的观察经尿道电切术联合放化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效与可行性。方法选取2014年9月-2015年10月医院收治的肌层浸润性膀胱癌患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组行经尿道电切术联合放化疗治疗,对照组行根治性膀胱切除术治疗,比较2组患者围术期临床指标、治疗前后KPS生存质量评分、术后复发及远期生存率。结果观察组手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗前2组患者KPS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后2组患者KPS生存质量评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组复发率及生存率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论经尿道电切术联合放化疗手术时间和住院时间短,术中出血量少,可提高患者生存质量,近期疗效无明显劣势,是一种治疗肌层浸润性膀胱癌可选方式。
- 穆鑫刘文彬刘维辉郭一泓张建育李毅宁王加良
- 关键词：肌层浸润性膀胱癌经尿道电切术临床疗效
- 前列腺前叶厚度与良性前列腺增生临床进展的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨前列腺前叶厚度(ALTP)与膀胱出口梗阻(BOO)的相关性,评价ALTP对良性前列腺增生(BPH)临床进展的影响。方法:回顾分析159例BPH患者的ALTP、前列腺体积(PV)、残余尿(PVR)、最大尿流率(Qmax)、BOOI、国际前列腺症状评分(IPSS)等临床指标。分析ALTP与不同程度IPSS、PV、Qmax、年龄、PVR等指标的相关性;评估ALTP与BOO的相关性,绘制ROC曲线,制定前叶厚度分界点,以分界点将前叶厚度分为大、小前叶组,比较两组各临床指标的差异性,评价ALTP与BPH临床进展的相关性。结果:IPSS严重程度与ALTP相关性无统计学差异(P>0.05);ALTP与对应的PV、Qmax相关性无统计学差异(P>0.05);以ALTP为检验变量,BOOI≥40为状态变量绘制ROC曲线,得到ALTP分界点为0.65 cm。大前叶组(ALTP≥0.65 cm)的PV、Qmax、IPSS程度、手术率均与小前叶组(ALTP<0.65 cm)相比有显著差异(P<0.05)。结论:ALTP厚薄不一,与PV大小不成比例;IPSS严重程度与ALTP不成比例;当ALTP≥0.65 cm时增加了BOO发生率,可能是BPH临床进展的危险因素。
- 陈俊毅温逸群方龙敏陈东王加良何清柳陈国锋
- 关键词：良性前列腺增生膀胱出口梗阻
- 经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石对比分析被引量：6
- 2016年
- 目的:研究经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石的临床效果。方法:将笔者所在医院2013年1月-2015年12月收治的80例孤立肾结石患者作为研究对象,随机分为对照组40例,采用经皮肾镜取石术治疗;试验组40例,采用输尿管软镜碎石术治疗;术后给予两组患者3个月随访。观察并比较两组患者手术指标、术后效果及肾功能指标变化。结果:对照组患者手术时间短于试验组,术中失血量多于试验组,术后恢复肠道功能时间、术后住院时间长于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者一期清石率、术后出血率、Scr水平均高于试验组,术后感染率低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、NGAL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术治疗孤立肾结石均具有较好的效果,但经皮肾镜取石术具有手术时间短、清石率高、术后感染发生风险低等优势;而输尿管软镜碎石术具有术中出血量少、术后恢复时间短、改善肾功能效果显著等优势;因此在孤立肾结石的临床治疗中可根据患者肾结石实际情况合理选取手术。
- 郭一泓李毅宁张建育陈俊毅王加良穆鑫
- 关键词：经皮肾镜取石术孤立肾结石
