王慧娟
- 作品数:6 被引量:55H指数:3
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- 骨盆骨折骶髂关节分离前路钢板固定的应用解剖被引量:34
- 2004年
- 目的 :为骨盆骨折骶髂关节分离行前路钢板固定时提供解剖学基础。方法 :2 0具尸体骨盆解剖观测骶骨翼大小及骶丛的位置。结果 :骶丛距骶骨翼边缘距离 (左右平均距离 )分别为 :上缘 :L4(19.1±1.5 )mm ,L5(2 4.5± 1.4)mm ,中点 :L4(17.2± 1.8)mm ,L5(2 0 .1± 1.4)mm ,下缘 :L4(13 .9± 2 .9)mm ,L5(15 .2± 1.6)mm。L4神经位于骶丛外缘。结论 :骶髂关节分离前路钢板固定时L4神经根易受损伤 ,安全放置钢板的位置是骶骨翼中上部 ,距骶骨翼边缘 2 0mm内。
- 张奉琪潘进社张英泽彭阿钦李亚洲王慧娟
- 关键词:骨盆骨折骶髂关节内固定骶丛
- 内外同时固定治疗重度不稳定骨盆骨折被引量:9
- 2010年
- 骨盆骨折是一种较严重的损伤,约占创伤患者人数的15%。其中约半数为不稳定骨盆骨折,病死率高达40%,若治疗不当造成畸形愈合,则影响患者生活。笔者1999年1月-2005年12月对33例不稳定型骨盆骨折进行内固定结合骨盆外固定治疗,效果良好。现报告如下:
- 张奉琪王慧娟张奇潘进社张英泽
- 关键词:不稳定骨盆骨折外固定治疗不稳定型骨盆骨折畸形愈合病死率内固定
- 跟骨内移截骨治疗获得性扁平足临床分析被引量:8
- 2011年
- [目的]探讨跟骨内移截骨治疗扁平足的要点及临床疗效。[方法]自2006年1月~2009年12月,采取跟骨内移截骨及联合手术治疗扁平足31例,男17例,女14例;年龄19~50岁(平均26.7岁)。术前均摄足侧位及跟骨轴位X线片及跟骨CT,测量第1跖距角5°~32°(平均22.3°)。均有跟腱挛缩、外移、跟骨外翻、前足旋前外展(负重位外观),有疼痛,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)踝后足评分标准评分平均45.8分。胫后肌腱功能不全均二级。单纯跟骨内移截骨13例,跟骨内移截骨加跟腱延长4例,跟骨内移截骨加跟腱延长及趾长屈肌腱移位14例。[结果]术后随访6~26个月(平均18.8个月),内侧纵弓较手术前增加,内侧柱高度由术前(8.5±3.2)mm增至(16.3±4.1)mm(t=8.35,P≤0.001),10例疼痛消失,15例减轻,6例无明显改变。第1跖距角由术前5°~32°(平均22.3°±4.5°)降至0°~7°(平均3.2°±1.4°)(t=22.57,P≤0.001)。足外翻及外展明显改善,有效率80.6%(25?31),(AOFAS)踝后足评分平均84.5分。[结论]跟骨体部截骨手术治疗可屈性平足症,能够可靠地纠正平足症的跟骨外翻畸形,部分恢复其内侧纵弓,改善足的负重和足踝部生物力学特性,术中根据情况联合其他术式提高疗效,同时应严格掌握适应证。
- 张奉琪王慧娟张奇赵海涛李智勇高巍张英泽
- 关键词:扁平足足弓
- 微创跖骨头颈截骨治疗[足母]外翻畸形临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨微创跖骨头颈截骨治疗[足母]外翻畸形的疗效。方法回顾性分析375例(626足)[足母]外翻患者采用微创跖骨头颈截骨治疗的临床资料。手术前后均拍摄双足负重正、侧位X线片,测量[足母]外翻角,第1、2跖骨间角,并采用美国足部疾患评分标准进行足部功能评分以评价其临床疗效。手术方法根据[足母]外翻角,第1、2跖骨间角、第1跖骨远端关节面倾斜角及第1跖骨相对长度决定截骨量及远端外移的程度。结果随访12~30个月,平均(18.5±6.8)个月。术后骨愈合满意,无延迟愈合及不愈合情况,皮肤感染1例1足,缝线反应1例1足。术后患者的[足母]外翻角为7.18°±4.55°。第1、2跖骨间角为5.07°±1.70°;平均矫正30.54°和12.33°,足部功能评分(84.8±7.6)分,与术前[(46.5±9.4)分]比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论根据[足母]外翻角,第1、2跖骨间角、第1跖骨的长度,正确选择截骨的方法及跖骨远端向外推移的程度可有效地三维立体矫正[足母]外翻畸形,是治疗[足母]外翻畸形的良好方法。
- 张奉琪王慧娟张英泽李智勇
- 关键词:[足母]外翻跖骨截骨术微创性
- 骨盆骨折腹膜后血肿并发骨盆筋膜间隔综合征一例
- 2004年
- 张奉琪张英泽潘进社彭阿钦王慧娟
- 关键词:筋膜间隔综合征骨盆骨折腹膜后血肿常见并发症骶前静脉丛输尿管阻塞
- 同种异体肌腱修复陈旧性跟腱断裂被引量:3
- 2015年
- 目的探讨应用同种异体肌腱修复陈旧性跟腱断裂的临床疗效及手术方法。方法选取2010年1月至2014年12月,对河北医科大学第三医院足踝外科就诊的53例陈旧性跟腱断裂患者,采用同种异体肌腱进行修复,跟腱缺损范围6.24~15.44cm,平均缺损范围(8.64±4.32)cm。结果53例均获得随访10~58个月,平均随访(35.3±4.2)个月,除术后2例发生皮缘坏死,经换药后痊愈,其余均获1期愈合,未见有排异反应者,无跟腱再断裂的发生。采用Arner-Lindholm疗效评估方法评估,优42例(79.2%),良11例(20.8%)。结论同种异体肌腱修复陈旧性跟腱断裂,手术方法简单易行,无副损伤,临床疗效满意,是一种可行的手术方法。
- 王慧娟陈少鹏孙亚宁张晓婵夏志勇赵海涛秦士吉张奉琪
- 关键词:陈旧性跟腱断裂同种异体肌腱