王梅子
- 作品数：10 被引量：72H指数：4
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
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- 优甲乐对微波消融术后甲状腺结节吸收的影响被引量：3
- 2018年
- 目的初步探讨优甲乐在机体对甲状腺微波消融术后结节吸收方面的影响。方法选取我院行超声引导下经皮微波消融治疗的甲状腺良性结节病人60例,按随机化原则分为2组,每组30例,其中一组行微波消融治疗术后,坚持每天服用优甲乐25μg,早餐前半小时口服(服药组),另一组行微波消融治疗术后不服用优甲乐(非服药组)。微波消融治疗术后1个月、3个月随访复查消融结节的体积变化,计算其体积缩小率(VRR)。结果服药组与非服药组微波消融术后1个月消融结节的体积缩小率之比,P=0. 000 <0. 05,提示服药组与非服药组微波消融术后1个月消融结节的体积缩小率的差异有统计学意义;服药组与非服药组微波消融术后3个月消融结节的体积缩小率之比,P=0. 000 <0. 05,提示服药组与非服药组微波消融术后3个月消融结节的体积缩小率的差异有统计学意义。结论甲状腺良性结节微波消融治疗后服用低剂量优甲乐有利于促进消融结节的吸收,是一种安全、可行、可操作性强、值得推广的方式。
- 苏鸿辉吴玉帆王梅子陈耿臻
- 关键词：优甲乐甲状腺结节微波消融术
- 双通道内镜行胃底贲门部黏膜下肿瘤切除术体会被引量：3
- 2017年
- 目的通过分析17例双通道内镜行胃底贲门部黏膜下肿瘤切除术的资料,判断其为一种安全、有效及实用的技术,并分析术中双通道内镜的优缺点。方法选择内镜治疗的胃底贲门部黏膜下肿瘤17例。术中应用CO2气体,使用双通道内镜行内镜黏膜下剥离术(ESE)术,直至创面完整闭合。结果 16例患者完成内镜治疗,其中1例为全层切除,4例出现小穿孔瘤体剥离后钛夹封闭,1例术中误伤右膈肌,出现气胸,中转腹腔镜楔形切除并修补膈肌,后行胸腔闭式引流。术中未见穿孔的患者术后禁食水24 h,给予抑酸、止血、保护胃黏膜及营养支持治疗,后由流食逐渐过度为普食。术中出现穿孔的患者术后禁食水72 h,予胃肠减压,抑酸、止血、抗炎及营养支持治疗,72 h后无明显腹痛、腹胀,立位腹平片检查未见膈下游离气体者给予拔除减压管,可进流食,再根据病情逐渐过度为软食及普食。中转腹腔镜者以恢复肠道蠕动为准。术后所有患者均未出现严重并发症,术后1周正常出院。17例均有追踪随访,均未出现复发。随访时间3个月至5年。术后病理其中6例为平滑肌瘤,余为间质瘤,均为低度恶性。结论 ESE术是一种比较安全、有效的切除胃黏膜下肿物的内镜治疗方法。
- 郑少坤麦建全王梅子陈耿臻
- 关键词：内镜黏膜下剥离术
- 微波消融与腔镜手术在甲状腺良性肿块中的疗效对比被引量：10
- 2020年
- 目的对比研究微波消融术与腔镜手术治疗甲状腺良性肿块临床效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在汕头大学医学院第二附属医院行甲状腺手术治疗的66例患者的临床资料,其中34例行甲状腺肿块微波消融术为消融组,32例行腔镜甲状腺肿块切除术为腔镜组。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、手术瘢痕、并发症及手术前后甲状腺激素变化等指标。组间数据比较采用t检验。结果两组患者性别、年龄差异无统计学意义。消融组在手术时间、术中出血量、住院天数、手术瘢痕均少于腔镜组,且差别有统计学意义[分别为(74±26)min比(137±38)min、(3±8)ml比(16±24)ml、(5.3±4.3)d比(8.2±2.9)d、(0.29±0.08)cm比(2.92±0.18)cm,t=7.81、2.76、3.18、73.94,均P<0.01]。两组患者手术前后甲状腺激素变化无统计学意义。消融组并发症发生率为11.8%,与腔镜组的12.5%相比差异无统计学意义(χ^2=0.927,P>0.05)。术后6个月消融组甲状腺结节体积明显缩小并瘢痕化。消融组住院费用较腔镜组增加,差异有统计学意义[(15057±3288)元比(12221±1735)元,t=-4.34,P<0.01]。结论与腔镜手术相比,甲状腺微波消融术虽费用较高,但组织创伤小,手术时间短,出血少,住院天数少,瘢痕小,恢复快,是一种安全有效的手术方式。
- 陈晓东许锐锐陈耿臻王梅子
- 关键词：甲状腺肿块腔镜甲状腺手术微波消融术
- 腹腔镜联合部分内括约肌切除在低位直肠癌保肛根治术中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的评价低位直肠癌患者行腹腔镜辅助部分内括约肌切除保肛根治术的安全性和可行性。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月60例在汕头大学医学院第二附属医院行腹腔镜辅助低位直肠癌保肛术患者的资料,其中30例行部分内括约肌切除术(pI SR组),30例行全内括约肌切除保肛术(tI SR组),两组进行肿瘤安全性、术后肛门控制功能等方面的比较。结果 pI SR组与tI SR组在肿瘤安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后plS R组肛门功能良好率高于tI SR组,术后分期比较,差异有统计学意义[(20、24、26例)vs(17、20、21例),(10、6、4例)vs(13、10、9例),P<0.05]。结论腹腔镜联合部分内括约肌切除行低位直肠癌保肛根治术是安全可行的,能更好地保留肛门控制排便功能。
- 王梅子庄潮平陈耿臻庄巧瑜
- 关键词：肛门功能
- 腹腔镜术中联合十二指肠镜在治疗胆总管结石中的临床价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜术中联合十二指肠镜在治疗胆总管结石中的临床价值。方法选取汕头大学医学院第二附属医院2019年7月至2021年2月收治的60例胆总管结石患者作为研究对象,按随机数字表法将其分成两组,每组各30例。研究组行腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)+内镜下鼻胆管引流术(ENBD),对照组行LC+LCBDE+T管引流。比较两组术中、术后情况。结果60例患者均成功实施手术。研究组拔管时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、胆汁引流量及胃肠恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者术后复查发现:研究组血尿淀粉酶升高率、肝功能异常率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后胰腺炎、胆漏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜术中联合十二指肠镜放置鼻胆管在胆总管结石治疗中安全、有效,术后恢复快,效果确切。
- 赵芝鑫陈耿臻许锐锐庄潮平韩慧王梅子游少钦
- 关键词：腹腔镜胆囊切除腹腔镜胆总管探查内镜下鼻胆管引流T管引流一期缝合
- 化疗止吐药物的研究进展被引量：36
- 2008年
- 化疗药物所致恶心、呕吐不仅使患者产生对化疗的惧怕,影响疗程,更因丢失体液等而严重削弱机体自身的抵抗力,不利于预后,因此有效的止吐对化疗是必不可少的。自多巴胺受体拮抗剂的应用起,化疗止吐药物经历了不断的变革改进,目前广泛应用的5-HT3受体拮抗剂已从最初的昂丹司琼迈向了第二代新药(帕洛诺司琼等)的研发与应用,而阿瑞吡坦的上市更是标志着新一代化疗止吐药物NK-1受体拮抗剂正式进入临床使用。本文就化疗所致恶心、呕吐的机制及相关止吐药物的研究进展作一综述。
- 王梅子许建衡
- 关键词：化疗呕吐止吐药
- 左半结肠肿瘤并急性肠梗阻术中肠道灌洗的临床应用被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨术中肠道灌洗配合一期切除吻合应用于左半结肠肿瘤并急性肠梗阻的可行性。方法:对38例左半结肠肿瘤并急性肠梗阻者行术中肠道灌洗。结果:本组38例患者中,1例因高龄、术前存在糖尿病、肺心病等基础疾病而死亡;1例因术后吻合口水肿狭窄而行造瘘术;2例术后出现轻度切口感染;余34例患者均顺利度过术后恢复期。结论:术前合理评估患者病情,术中充分肠道灌洗及合理应用抗生素,有利于一期吻合的实施并可显著避免术后吻合口瘘等并发症的发生。
- 谢舜峰王梅子许建衡
- 关键词：结肠肿瘤肠道灌洗肠梗阻
- 透射免疫分析检测腹膜透析患者纤维结合蛋白的临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腹膜透析患者血清纤维结合蛋白含量变化及其临床意义。方法应用透射免疫分析法测定70例尿毒症患者进行腹膜透析前后的血清纤维结合蛋白(Fn)含量,同时检测血清肌酐(Crea)、血清尿素氮(BUN)含量,并进行相关性统计分析。结果与正常对照组(223.7±11.7)mg/L比较,腹透前组(168.07±16.06)mg/L、腹透后组(191.77±17.01)mg/L Fn含量降低,差异有统计学意义(P<0.05);腹透后组与腹透前组比较,Fn水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);透析前、后Fn升高水平与Crea、BUN降低水平的变化趋势均不完全一致。结论对进行腹膜透析治疗的尿毒症期患者进行Fn水平检测,有助于监测透析患者腹膜纤维化的情况及判断患者腹膜透析的效果,可作为评估腹膜透析效果辅助指标之一。
- 王松子王梅子陈培松徐鸿绪林忠宁
- 胃肠术后应激性高血糖患者实施早期低能量肠内营养支持的临床研究被引量：11
- 2008年
- 目的:研究胃肠切除术后出现应激性高血糖患者实施早期肠内营养支持对血糖控制、胃肠道功能恢复、营养状况改善、并发症预防等方面的效果。方法:将40例胃肠切除术后出现应激性高血糖患者分成标准肠外营养支持组[30 kcal/(kg.d)]、标准肠内营养支持组[30 kcal/(kg.d)]、允许性低热量肠外营养支持组[20 kcal/(kg.d)]及允许性低热量肠内营养支持组[20 kcal/(kg.d)],监测各组术前、术后血常规、肝肾功能、IgA等,并观察有无感染现象发生。结果:4个营养组清晨空腹血糖和血清白蛋白在手术前后的变化差异无统计学意义(P>0.05);两肠外营养组前白蛋白、IgA、淋巴细胞计数在手术前后的变化差异无统计学意义(P>0.05),而两肠内营养组前白蛋白、IgA及标准肠内营养支持组淋巴细胞计数在手术前后的变化差异有统计学意义(P<0.01);胰岛素干预量的差异在标准肠外营养支持组[(168.60±35.24)U]和标准肠内营养支持组[(148.54±36.80)U]]间、允许性低热量肠外营养支持组[(62.63±40.20)U]和允许性低热量肠内营养支持组[(63.42±36.81)U]间无统计学意义(P>0.05),但在标准组与低热量组间两两比较则有统计学意义(P<0.01);肠道排气时间的差异在两肠外营养支持组[(62.35±12.32)h和(61.68±16.21)h]间无统计学意义(P>0.05),两肠内营养支持组[(45.62±10.37)h]和[(46.18±11.51)h]间亦无统计学意义(P>0.05),但在肠外与肠内组间两两比较则有统计学意义(P<0.01)。结论:术后早期实施允许性低能量肠内营养支持对患者肠功能、营养状况、免疫功能等的恢复及改善有着积极的临床意义。
- 王梅子陈耿臻谢舜峰许建衡
- 关键词：高血糖症消化系统外科手术肠道营养
- 盐酸帕洛诺司琼注射液预防化疗恶心呕吐有效性和安全性的临床研究
- 目的: 对盐酸帕洛诺司琼注射液预防肿瘤患者化疗引起的恶心呕吐等胃肠道反应的有效性及安全性进行临床评价,以便为其临床应用提供试验依据。 方法: 采用随机、双盲双模拟、自身交叉对照的试验方法。按研究中心任务分配,选取3...
- 王梅子
- 关键词：化疗恶心呕吐盐酸帕洛诺司琼注射液安全性胃肠道反应
- 文献传递
