我们曾收治1例烧伤合并吸人性损伤患者,多次发生坏死气管粘膜脱落(最长达13cm)导致窒息,因发现及时,处理到位,救治成功,现报告如下: 1.病例介绍女性患者,58岁。因煤气罐泄漏失火,造成面颈、双手烧伤,伴吸人性损伤。伤后2小时入院。主诉胸闷、吸气困难,胸片显示双肺野纹理模糊、增粗,给予气管插管,吸氧。此后仍主诉时有胸闷憋气,吸痰吸出碎屑粘膜组织,血气分析PO2 58～88.7mmHg,O2 sat 87.2%～98.4%,间断呼吸机支持。伤后第4天,改行气管切开术。伤后第6天,患者突然出现呼吸困难,面唇发绀,躁动,呼吸暂停,spO2监测仪显示血氧饱和度迅速下降到64%,值班护士立即断开呼吸机,给予吸痰,同时通知医生。
