甄作均
- 作品数：235 被引量：1,042H指数：16
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教农业科学更多>>
- 成人腹腔镜疝修补术复发原因分析被引量：21
- 2004年
- 计勇甄作均苏树英许卓明陈焕伟费凛
- 关键词：腹腔镜疝修补术手术探查
- 超声引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿临床分析被引量：6
- 2007年
- 目的探讨B超引导下经皮肝穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿的临床意义。方法采用B超介导下经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿48例,其中单发脓肿39例(81.2%),2个以上多发脓肿9例(18.8%)。脓肿部位,肝右叶32例(66.7%),肝左叶9例(18.7%),左右肝叶7例(14.6%)。结果病人在置管后平均3d体温恢复正常及症状消失,引流量逐渐减少和消失,B超检查证实脓腔萎陷及无脓液。本组48例全愈,治愈率100%,其中42例获得随访,随访时间1～3年,所有病人均恢复正常工作。结论B超介导下经皮肝穿刺置管引流术是一种操作简便的肝脓肿引流方法,医疗费用低,成为肝脓肿的首选治疗方法。
- 陈荣恒甄作均郭健童
- 关键词：肝脓肿穿刺引流
- 胰十二指肠切除术并发症的防治(附34例临床分析)
- 1998年
- 本组34例胰十二指肠切除术(PDR)后发生严重并发症12例(35.3％),依次是上消化道出血、胆瘘、胰瘘、腹腔内出血以及保留幽门的十二指肠空肠吻合口瘘。本文讨论如何预防和处理PDR的并发症和减少死亡率。
- 苏树英钟广益甄作均
- 关键词：胰十二指肠切除术并发症
- 腹腔镜胆总管切开术:T管引流还是一期缝合被引量：23
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜胆总管切开术T管引流与一期缝合的适应证、手术特点及胆道并发症的防治。方法回顾性对比分析1997年11月～2005年11月该院116例腹腔镜胆总管切开术:T管引流组(54例)与一期缝合组(62例)的临床资料。结果对比两组胆总管内径、手术时间、术后胆漏及胆管狭窄,差异均无统计学意义(P>0.05),一期缝合组术后胃肠功能恢复时间、补液时间及住院时间显著缩短(P<0.01)。无手术死亡病例。结论腹腔镜胆总管切开术选择T管引流还是一期缝合,取决于其适应证。一期缝合的适应证较为严格,主要为术中取石干净及胆总管通畅,其手术效果明显优于T管引流;T管引流为术后胆道造影及胆道镜处理残留结石提供了有效途径。只有严格按照手术适应证并熟练掌握手术要点,才能有效防止胆道并发症的发生。
- 许卓明甄作均苏树英彭翔陈焕伟计勇
- 关键词：腹腔镜胆总管切开术引流
- 再次肝移植血管并发症的防治
- 2004年
- 目的 探讨再次原位肝移植后血管并发症的防治方法。方法 例 1病人因慢性排斥反应再次行原位肝移植术 ,术后发现肝动脉血栓形成 ,行血栓取出、溶栓、再血管化手术。例 2因胆管坏死再次行原位肝移植术 ,术后发现下腔静脉狭窄 ,行下腔静脉球囊扩张、内支架置入术。结果 例 1术后彩超未能探及肝动脉血流。例 2下腔静脉复通。结论 慢性排斥反应再次肝移植利用受体肝动脉进行吻合 ,可能增加肝动脉血栓形成机会。预防的关键是重新选择受体肝动脉吻合支 ,第 3次肝移植是优先选择方案。原下腔静脉吻合口关闭后若疑有狭窄可能 ,应于狭窄段近心端重新寻找吻合段。球囊扩张。
- 计勇甄作均苏树英许卓明陈焕伟
- 关键词：再次肝移植血管并发症
- 肝移植治疗肝硬化肝癌切除后肝功能衰竭被引量：1
- 2002年
- 目的 评估肝硬化肝癌局部切除后肝功能衰竭 (肝衰 )行肝移植的疗效。方法 1例重度肝硬化肝癌病人行局部切除后肝衰 ,行原位肝移植术 ;术后尽早予足量化疗 ;免疫抑制剂予最低有效剂量。结果 肝移植术使肝衰、门静脉高压症得到有效治疗 ,肿瘤得到根治性切除 ,术后 6个月未见复发征象。结论 肝硬化肝癌切除后肝衰行肝移植疗效较好。
- 计勇甄作均苏树英许卓明陈焕伟
- 关键词：肝癌肝肿瘤肝移植肝功能衰竭
- 选择性肝血流阻断肝切除术的应用
- 2007年
- 目的探讨选择性肝血流阻断肝切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2002年3月至2006年10月行肝切除术65例,分为选择性肝血流阻断组(HVC,n=28)和第一肝门阻断组(Pringle,n=37);比较两组病人术中出血量、手术时间、术后肝功能的恢复、术后两天的平均引流量以及术后并发症。结果两组病人术中出血量和手术时间均无显著性差异;HVC组术后3天和7天的血清谷丙转氨酶明显低于Pringle组,术后两天的平均引流量HVC组明显少于Pringle组;Pringle组有两例出现肝功能衰竭,其中1例死亡,HVC组没有肝功能衰竭及死亡病例。结论选择性肝血流阻断肝切除术安全、可行,较第一肝门阻断更有利于肝功能的恢复,减少肝功能衰竭的发生。
- 陈应军甄作均苏树英蔡云峰
- 关键词：肝切除肝肿瘤肝血流阻断
- 原位肝移植术后胆道并发症的防治被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨原位肝移植术后胆道并发症的防治方法。方法 回顾性分析 1 3例原位肝移植中术后4例胆道并发症的临床资料 ,对其余 9例未发生胆道并发症的经验进行总结。结果 胆道并发症发生率30 .7% ,3例治愈 ,1例死于肝动脉血栓形成引起的胆总管吻合口漏。结论 早期胆漏常发生于吻合口 ,可采用胆总管重新吻合 (端端吻合或胆肠吻合 )治疗 ,手术操作中避免胆管缺血可有效预防吻合口漏。肝动脉血栓形成预后差。不放置T管可避免与T管有关的并发症。吻合口狭窄可采用介入治疗或手术治疗。
- 许卓明甄作均苏树英陈焕伟计勇
- 关键词：原位肝移植术胆道并发症吻合口漏吻合口狭窄
- 腺病毒介导的双自杀基因对胆管癌细胞的体外杀伤作用
- 2005年
- 目的:研究CD、HSV-TK融合基因对胆管癌细胞QBC939生长的抑制作用。方法:构建了含CD、HSV -TK融合基因的重组腺病毒载体,体外转染胆管癌细胞株QBC939,并与单基因转染对照,观察其对胆管癌细胞的杀瘤活性。结果:CD、HSV-TK融合基因经体外转染可在人胆管癌细胞QBC939中高效表达。与单一自杀基因转染组对照,双基因组对前体药物的敏感性增强,表现出更强的抗肿瘤作用,具有更明显的旁观者效应(BSE)。结论:CD/ HSV-TK双自杀基因对胆管癌细胞具有更强的抗肿瘤作用,是一种较单自杀基因治疗更合理的研究方向。
- 李梅生梁力建褚忠华黄洁夫甄作均
- 关键词：胆管上皮癌胸苷激酶胞嘧啶
- 全肠外营养在腹部外科围手术期的应用体会
- 2000年
- 目的自1998年12月以来对53例腹部大、中手术的病人，在围手术期辅以全肠外营养支持治疗(TPN)的作用。
- 陈焕伟甄作均潘文松
- 关键词：外科围手术期全肠外营养腹部肠外营养支持治疗
