秦淮
- 作品数:30 被引量:127H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:首都医科大学基础临床合作课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 超声评估Stanford A型主动脉夹层术前后不同受累分型的肾血流灌注变化被引量:1
- 2022年
- 目的通过超声动态观察Stanford A型主动脉夹层不同受累分型的肾内血流动力学参数及肾血流灌注变化。资料与方法前瞻性纳入北京安贞医院2016年1—12月接受Sun’s手术治疗的Stanford A型主动脉夹层患者40例共80个肾脏,分别于术前1 d、术后24 h、术后48 h测量双肾叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期最小流速(EDV)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),以CT血管成像(CTA)结果将肾脏灌注来源分为真腔型、假腔型、肾动脉受夹层累及型,比较术前1 d、术后24 h、术后48 h每个时间不同分型肾脏血流动力学参数的差异,以及同一分型肾脏在不同时间血流动力学参数的差异,并将不同肾动脉受累分型与超声彩色多普勒半定量评级进行分析。结果80个肾脏中,真腔型54个,假腔型21个,双腔或肾动脉受累型5个。真腔型肾的Vm、PI、RI在3个时间点差异均有统计学意义(F=3.083、3.630、7.050,P均<0.05)。术前1 d不同分型肾叶间动脉RI差异有统计学意义(F=3.222,P<0.05),其余时间点各血流动力学参数差异无统计学意义(P>0.05)。术后48 h不同分型肾血流灌注半定量评级差异有统计学意义(F=0.442,P<0.05)。假腔型肾血流灌注半定量0~2级的比例为66.7%(14/21),真腔型肾血流灌注半定量0~2级的比例为31.5%(17/54),真腔型术后肾血流灌注半定量主要为3级血流,而假腔型和肾动脉受夹层累及型术后肾血流灌注半定量主要为2级血流。结论超声对于Stanford A型主动脉夹层肾动脉不同受累分型的血流动力学参数中,Vm、PI、RI对临床具有很好的参考价值。术后肾脏血流灌注半定量评级对肾损伤状态具有直观的指导意义。
- 秦淮李雅琼邢媛媛
- 关键词:肾血流量
- 医用超声探头的加压辅助装置
- 本公开涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种医用超声探头的加压辅助装置。包括底座、支架、驱动电机和探头,支架连接在底座上,支架用于安装驱动电机,驱动电机的输出端连接探头,探头朝向底座,底座上设有供探头出入的凹槽。通过上述设置...
- 秦淮
- 超声检查右锁骨下动脉在早期动脉粥样硬化诊断中的意义被引量:11
- 2012年
- 目的探讨超声探查右锁骨下动脉对早期诊断动脉粥样硬化的意义。方法应用彩色多普勒超声探查右锁骨下动脉起始段及双侧颈动脉分叉处,观察有无内中膜增厚及斑块形成等动脉粥样硬化改变。对不同部位动脉粥样硬化病变发生率分年龄组进行分析。结果右锁骨下动脉起始处和颈动脉分叉处动脉粥样硬化的发生率:<49岁组分别为78.65%、53.93%,50~59岁组分别为86.18%、68.04%,>60岁组分别为92.72%、91.57%;567例患者中,右锁骨下动脉起始处动脉粥样硬化的发生率为88.01%,高于颈动脉分叉处动脉粥样硬化的发生率76.90%,其中<49岁组和50~59岁组的右锁骨下动脉起始处动脉粥样硬化的发生率高于颈动脉分叉处,差异均有统计学意义(P<0.05)。<49岁组右锁骨下动脉起始处单纯内-中膜增厚和单纯斑块形成总发生率高于50~59岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右锁骨下动脉起始段动脉粥样硬化病变发生率高于颈动脉分叉处,且这一差异在<49岁年龄组明显,超声探查右锁骨下动脉起始段在早期诊断动脉粥样硬化中具有重要意义。
- 田津秦淮孙慧王炯李治安勇强杨娅
- 关键词:超声检查多普勒锁骨下动脉动脉粥样硬化斑块
- 白塞病血管病变彩色多普勒超声特点分析被引量:2
- 2016年
- 目的 分析白塞病患者血管病变的彩色多普勒超声特点。方法 回顾性分析2005年1月至2015年1月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的白塞病患者72例,其中出现血管病变者28例(38.9%)。所有患者均行彩色多普勒超声检查,分析血管病变的性质及好发部位。结果 28例白塞病患者共有34处血管病变。其中真性动脉瘤12处(35.3%),假性动脉瘤7处(20.6%),动脉闭塞或狭窄6处(17.6%),动脉夹层1处(2.9%);深静脉血栓6处(17.6%),静脉瘤2处(5.9%)。血管病变发生在主动脉11处(32.4%),锁骨下动脉6处(17.6%),下肢动脉4处(11.8%),髂动脉3处(8.8%),上肢动脉2处(5.9%);下肢静脉3处(8.8%),锁骨下静脉2处(5.9%),下腔静脉、颈内静脉和髂静脉各1处(2.9%)。结论 白塞病最好发的血管病变为真性动脉瘤、假性动脉瘤和深静脉血栓,血管病变最好发的部位为主动脉、锁骨下动脉和下肢动脉。
- 秦淮赵昶程颐魏芸郑烨
- 关键词:白塞病血管病变超声检查多普勒
- 309例颈动脉及右锁骨下动脉斑块的彩色多普勒超声分析被引量:15
- 2011年
- 目的:通过对50岁以上309例受检者颈动脉及锁骨下动脉斑块的彩色多普勒超声诊断分析,探讨颈动脉斑块的好发部位及发生率年龄趋势。方法:采用彩色多普勒超声对309例50~85岁受检者双侧颈动脉及右锁骨下动脉起始处进行扫查,观察斑块的发生部位及性质,血流充盈缺损及管腔狭窄及闭塞程度。结果:1.50~59岁年龄组斑块发生率为71.2%,60~69岁年龄组斑块发生率为89.2%,70~79岁年龄组斑块发生率为94.2%,>80岁年龄组斑块发生率为94.1%。2.斑块发生部位:颈总动脉分叉处、右锁骨下动脉起始处、颈内动脉、颈总动脉中段及颈外动脉的硬斑、软斑及混合斑发生率有明显差别。3.男性斑块发生率87.1%。女性斑块发生率89.9%。经检验,χ2=0.612,P=0.434,差异无统计学意义。结论:随着年龄的增加,颈动脉斑块的发生率也增加;颈总动脉分叉处、右锁骨下动脉起始处、颈内动脉起始处为斑块好发部位;50岁以上男性与女性斑块发生率差异无统计学意义。
- 秦淮李治安勇强
- 关键词:彩色多普勒超声颈动脉斑块
- 多普勒超声检测的肾叶间动脉收缩期峰值血流速度和阻力指数与慢性肾功能不全程度的相关性被引量:4
- 2018年
- 目的探讨多普勒超声检测的肾叶间动脉收缩期峰值血流速度和阻力指数与慢性肾功能不全程度的相关性。方法选取2014年9月至2016年7月首都医科大学附属北京安贞医院肾内科肾功能不全住院患者134例为慢性肾功能不全组,依据血肌酐值及肾小球滤过率(GFR)分为Ⅰ组(15例)、Ⅱ组(101例)、Ⅲ组(9例)、Ⅳ组(9例)(肾贮备功能下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期),选取同期肾功能正常患者51例作为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪测量肾叶间动脉收缩期峰值血流速度(PSV)和阻力指数,同时所有研究对象检测血肌酐、尿素氮、尿酸和尿α1微球蛋白(α1-MG)水平,组间做比较。采用Pearson相关分析PSV和阻力指数与慢性肾功能不全严重程度的相关性。结果 5组患者彩色超声多普勒血流动力学参数(PSV、阻力指数)及血肌酐、尿素氮、尿酸、尿α1-MG水平差异有统计学意义(P<0.05)。随着肾损害加重,PSV呈下降趋势,阻力指数呈升高趋势。在肾功能不全早期(Ⅰ组),阻力指数升高,而PSV未见减低;在肾功能不全晚期(Ⅲ组),阻力指数升高,PSV明显减低;其中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组PSV明显低于对照组[(33±17)、(23±10)、(23±11)cm/s比(43±17)cm/s],Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组阻力指数明显高于对照组[(0.63±0.06)、(0.70±0.07)、(0.73±0.09)、(0.77±0.09)比(0.60±0.07)](均P<0.05)。相关性分析结果显示PSV与肾功能不全程度呈负相关(r=-0.372、P<0.001),阻力指数与肾功能不全程度呈正相关(r=0.491、P<0.001)。结论肾损害越重,PSV越低,阻力指数越高。阻力指数对于早期发现肾功能损害具有重要意义,阻力指数结合PSV对于肾衰竭的诊断更有意义。
- 秦淮赵昶程颐赵青郑烨
- 关键词:慢性肾功能不全超声多普勒
- 超声评估心力衰竭患者胃肠壁淤血程度的应用价值
- 2024年
- 目的探讨超声评估心力衰竭患者胃肠壁淤血程度的应用价值。方法招募2023年8月至10月首都医科大学附属北京安贞医院收治的心力衰竭患者32例作为心衰组,另选择同期无心脏疾病的健康人群33名作为对照组。通过胃肠超声及腹部超声测量两组的胃壁、胃壁黏膜下层、肠壁厚度,以及下腔静脉内径、肝静脉内径、门静脉内径、肠系膜上静脉内径。对心衰组进行超声心动图检查,测量左心室射血分数(LVEF)、右室三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)及肺动脉收缩压。比较两组临床资料,分析心衰组患者胃肠壁厚度与腹部静脉内径、心脏功能指标间的相关性。结果心衰组患者胃壁厚度、胃壁黏膜下层厚度、肠壁厚度较对照组增厚,下腔静脉内径、肝静脉内径、门静脉内径、肠系膜上静脉内径较对照组增宽,差异有统计学意义(P<0.05)。心衰组患者LVEF为45.5(25.0,57.7)%,TAPSE为16.0(11.0,18.0)mm,肺动脉收缩压为43.5(28.5,59.0)mmHg。心衰组患者胃壁厚度与TAPSE呈负相关(P<0.05),与门静脉内径呈正相关(P<0.05);胃壁黏膜下层厚度与TAPSE呈负相关(P<0.05),与肺动脉收缩压、下腔静脉内径、肝静脉内径、门静脉内径呈正相关(P<0.05);肠壁厚度与TAPSE呈负相关(P<0.05),与下腔静脉内径、肝静脉内径、门静脉内径呈正相关(P<0.05)。心衰组患者胃壁厚度、胃壁黏膜下层厚度、肠壁厚度与LVEF相关性不显著(P>0.05)。结论超声可以实时监测心衰患者胃肠壁及胃壁黏膜下层厚度指标,可作为评估心衰患者胃肠壁淤血程度的影像学方法。
- 郑烨秦淮郝如意张爽赵青陈洁
- 关键词:超声胃壁肠壁
- 肾阻力指数对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后急性肾损伤诊断的可靠性研究被引量:10
- 2018年
- 目的探讨肾阻力指数对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后急性肾损伤(AKI)诊断的可靠性。方法选取2016年3—8月在首都医科大学附属北京安贞医院接受手术治疗的急性Stanford A型主动脉夹层患者61例进行前瞻性观察研究。通过超声检查测量肾阻力指数(RRI)。以AKI工作组标准(AKIN)为参考标准诊断AKI,涉及血肌酐和尿量指标,术后AKI依据严重程度分为3级。RRI测量结果与之做比较,用受试者工作特征曲线评价RRI诊断AKI的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率及诊断符合率。用Pearson分析探究RRI与AKI严重程度的相关性。结果与AKIN比较,RRI诊断急性主动脉夹层术后AKI敏感度为79.5%,特异度为81.8%,阳性预测值为88.6%,阴性预测值为69.2%,漏诊率为20.5%,误诊率为18.2%,诊断符合率为80.0%。RRI随着AKI严重程度增高而增大,二者呈正相关(r=0.674,P<0.05)。结论 RRI在急性Stanford A型主动脉夹层术后AKI诊断中与AKIN诊断结果具有较好的一致性,诊断符合率较高,且RRI的升高与AKI严重程度相关。
- 秦淮程颐赵青武海波范占明
- 关键词:急性主动脉夹层急性肾损伤
- 超声诊断对颈动脉硬化斑块及冠心病发生发展的预测价值被引量:12
- 2013年
- 目的应用超声观察临床疑诊冠心病患者的颈动脉斑块稳定性及斑块的病理性质,探讨其对冠心病发生发展的预测价值。方法对92例疑诊冠心病的住院患者行冠状动脉造影及颈动脉超声检查,根据颈动脉斑块的稳定性不同分为斑块稳定组(41例)及斑块不稳定组(51例),比较2组患者冠心病发病率,评估颈动脉稳定性检查对冠心病的预测价值;根据斑块的病理性质分为硬斑组(12例)、软斑组(27例)、混合斑组(53例),比较三组患者冠状动脉病变的严重程度,评估颈动脉斑块病理性质检查对冠心病进展的预测价值。结果斑块不稳定组较斑块稳定组冠心病比较明显较多[74.5%(38/51)比31.7%(13/41)],混合斑组冠状动脉重度狭窄的患者比例较硬斑组明显较多[73.6%(39/53)比16.7%(2/12)],软斑组非冠心病的患者比例较混合斑组明显较多[81.5%(22/27)比9.4%(5/53)],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用超声检查颈动脉斑块的稳定性并判断斑块的病理性质对提示心血管疾病患者冠心病的发生发展有着良好的预测价值。
- 赵昶冯妍秦淮孙涛王以新
- 关键词:颈动脉超声冠心病
- 彩超对急性动脉栓塞和急性动脉血栓的鉴别诊断
- 目的探讨彩色多普勒超声在急性动脉栓塞和急性动脉血栓的超声表现及鉴别诊断。
- 赵昶李治安裴东明郭银茂崔复霞赵青秦淮
- 文献传递