罗明辉 作品数:46 被引量:384 H指数:11 供职机构: 广东省中医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省中医药管理局基金 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 金属学及工艺 石油与天然气工程 更多>>
关节腔注射富血小板血浆辅助关节镜下微骨折术治疗距骨骨软骨损伤疗效、安全性的Meta分析 被引量:8 2022年 目的系统评价关节腔注射富血小板血浆(PRP)联合关节镜下微骨折术(WF)治疗距骨骨软骨损伤(OLT)的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP及WF数据库,检索时间为建库至2021年10月,搜集有关PRP联合WF对比单纯WF治疗OLT的随机对照试验和非随机对照试验。提取中短期疼痛视觉模拟评分(VAS)、踝—后足指数评分(AOFAS评分)及疼痛视觉模拟评分变化值(VAS变化值)、踝—后足指数评分变化值(AOFAS评分变化值)、术后复查MRI结果及并发症等资料,采用RevMan 5.3统计软件进行系统分析。结果共纳入9篇高质量文献,其中英文文献4篇、中文文献5篇。PRP+WF组中短期VAS均明显低于WF组,中短期AOFOS评分均高于WF组,VAS变化值、AOFOS评分变化值均高于WF组(P均<0.01)。两组并发症(腓浅神经外侧束短暂性麻木、切口愈合不良、肿胀和明显骨赘形成)发生率比较差异无统计学意义(MD=0.40,95%CI:0.15~1.04,P>0.05)。结论PRP联合WF治疗OLT较单纯WF更能有效缓解中短期疼痛、提高中短期关节运功功能,且安全性较高。 李嘉晖 罗明辉 潘建科 杨伟毅 曾令烽 黄和涛 赵金龙 刘军关键词:距骨 骨软骨 关节镜 微骨折术 富血小板血浆 苗医弩药针治疗膝骨关节炎临床疗效及安全性的Meta分析 被引量:2 2022年 目的 探讨弩药针治疗膝骨关节炎临床疗效和安全性,为临床应用提供循证依据。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE以及Cochrane Library数据库查找有关弩药针治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验。检索时间限定为各数据库建立至2021年12月。采用Review Manager 5.3进行Meta分析计算相关结局指标的比值比(OR)或加权均数差(WMD)。采用Stata 15.1对相关结局指标进行发表偏倚的定量分析。结果 共纳入证据等级为1级的临床随机对照试验8篇。共纳入病例935例,其中试验组494例,普通针刺组441例。Meta分析结果提示与普通针刺相比,在末次随访中弩药针更能降低VAS评分(WMD=-0.35,95%CI=-0.69 to-0.02, P=0.04)以及WOMAC评分(WMD=-2.75, 95%CI=-4.27 to-1.23),差异均具有统计学意义(P<0.05)。弩药针比普通针刺更能增加KOA患者JOA评分(WMD=4.17, 95%CI=2.33 to 6.01)。与普通针刺相比,弩药针治疗KOA患者后可明显增加关节液中HA含量(WMD=4.34, 95%CI=3.20 to 5.49)以及减少NO含量(WMD=-3.95, 95%CI=-5.00 to-2.90),差异具有统计学意义(P<0.00001)。两种干预措施在安全性方面无明显差异(OR=0.32, 95%CI=0.13 to 0.81)。结论 与普通针刺相比,弩药针在改善膝关节疼痛以及功能方面可能存在潜在的治疗优势。受限于纳入文献数量以及相关机理机制研究较少,未来可开展更多更高质量的临床及实验研究加以证实。 赵金龙 潘建科 潘建科 梁桂洪 曾令烽 曾令烽 杨伟毅 罗明辉 杨伟毅关键词:疗效 安全性 膝骨关节炎 META分析 岭南中医湿证与慢性病防治创新模式探讨 被引量:29 2019年 文章从岭南地区湿邪致病的特性、湿热体质辨析与健康管理、岭南中医湿证与慢性病防治模式探讨等方面展开论述,并就岭南湿证的理论溯源及涵义、疾患发生的规律及机制、疾患前期预警及防控、临床治疗及转化等方面进行相关分析,以期为当前岭南中医湿证与慢性病防治决策提供参考。 曾令烽 杨伟毅 杨伟毅 罗明辉 罗明辉 陈红云 郭达 潘建科 黄和涛 林炯同 侯森荣 欧爱华 欧爱华 梁伟雄关键词:中医湿证 慢性病防治 健康管理 基于数据挖掘方法的椎动脉型颈椎病用药规律研究 被引量:7 2016年 目的:运用中医传承辅助平台分析椎动脉型颈椎病中药处方的用药规律。方法:通过中国知网、重庆维普、万方数据库中收集2010年1月—2014年12月治疗椎动脉型颈椎病的中药处方,采用关联规则算法、复杂系统熵聚类等无监督数据挖掘方法,分析处方中各种药物的使用频次、性味归经、药物之间的关联规则及核心药物组合。结果:对筛选出的118个中药处方进行分析,确定其常用药物频次,发现常用药物关联规则共57个,核心组合30个。结论:椎动脉型颈椎病常用的药物以活血化瘀药、温经通络药和祛风止眩药为主,四气分布以温、平、凉为主,五味分布以甘、辛、苦为主,主要归于肝、脾、心经,使用频次较高的药味为川芎、葛根、当归、天麻、丹参等。 谢辉 黄和涛 刘军 潘建科 洪坤豪 罗明辉关键词:椎动脉型颈椎病 组方规律 关联规则 聚类 老年全膝关节置换术后中医辨证分型规律研究 被引量:2 2017年 目的:探讨老年全膝关节置换术后患者的中医证候分布规律,为老年全膝关节置换术后患者的临床辨证治疗提供参考。方法:对服用中药治疗的全膝关节置换术后的患者289例运用临床流行病学调查的方法,采用自制证候信息采集表采集四诊信息并进行辨证分型。结果:术后第1天,证候按构成比大小排列依次为:气虚血瘀证、肾虚血瘀证、脾虚血瘀证、脾虚湿瘀证、气滞血瘀证、气血亏虚证。术后第4天,证候按构成比大小排列依次为:气虚血瘀证、脾虚血瘀证、脾虚湿瘀证、肾虚血瘀证、气血亏虚证、气滞血瘀证。术后第7天,证候按构成比大小排列依次为:气虚血瘀证、脾虚血瘀证、脾虚湿瘀证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、气血亏虚证。结论:在老年全膝关节置换术后,患者的中医证候主要有气虚血瘀证、肾虚血瘀证、脾虚血瘀证、气滞血瘀证、气血亏虚证,早期证候以虚为主,逐渐演变为虚中夹实。 罗明辉 潘建科 洪坤豪 谢辉 曹学伟 刘军关键词:全膝关节置换术 骨性关节炎 辨证分型 围手术期 传统运动疗法干预对膝骨关节炎患者疼痛改善及关节功能影响的系统评价 被引量:47 2018年 目的:系统评价传统运动疗法干预对膝骨关节炎患者疼痛改善及关节功能影响的有效性与安全性。方法:计算机综合检索国内外8个数据库,手工检索大学图书馆馆藏杂志,检索时间建库至2017年10月;全面搜寻传统运动疗法(包括太极拳、五禽戏、八段锦、易筋经)治疗膝骨关节炎的随机对照试验文献。依据Cochrane系统评价原则筛选文献、提取资料及评价文献方法学质量;通过软件Rev Man 5.3开展文献Meta分析,采用软件GRADEpro?GDT评估本研究证据质量。结果:本研究共纳入11个文献,经系统评析得出:(1)疗效评价方面:膝骨关节炎患者接受传统运动太极拳干预后,西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数量表(WOMAC)疼痛、关节僵硬以及生理功能等症状改善方面,其短期疗效均优于对照组;其他传统运动疗法干预(八段锦1篇、五禽戏1篇、易筋经1篇等),因相关见刊文献偏少,尚有待考证;(2)安全性评价方面:尚未发现严重不良事件;(3)证据分级方面:依照证据等级GRADE测评结果,本研究评估级别显示"低质量或极低质量"。结论:本系统评价证据表明,传统运动太极拳治疗膝骨关节炎疗效明确,不良反应相对偏少,能够对膝骨关节炎患者疼痛改善及关节功能影响发挥积极效应;其他传统运动疗法因纳入研究较少及文献本身局限性,有待今后开展更多设计严谨、高质量的研究予以验证。 曾令烽 曾令烽 杨伟毅 郭达 罗明辉 潘建科 林炯同 侯森荣 梁桂洪 梁伟雄 梁伟雄 欧爱华关键词:膝骨关节炎 随机对照试验 META分析 基于累积Meta分析的活血化瘀类中药复方预防全髋关节置换术后深静脉血栓疗效及安全性研究 被引量:13 2020年 目的基于累积Meta分析,系统评价活血化瘀类中药复方预防全髋关节置换术后深静脉血栓的疗效及安全性。方法全面检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库等国内外权威数据库,运用STATA 14.0进行累积Meta分析。结果共纳入30篇文献,按照发表年限进行累积Meta分析提示活血化瘀类中药复方预防THA术后DVT有确切疗效初次被证明是在2015年,OR=0.59,95%CI[0.41,0.85],其OR值停留在0.38,95%CI[0.30,0.48],提示治疗组DVT发生率低于对照组;运用Egger检验法进行发表偏移检验,P=0.005<0.05,其95%CI[-2.37,-0.46]不包含0,提示发表偏倚可能性大,考虑与纳入文献质量较低相关,后期研究应增加高质量文献以减少发表偏倚。按发表年限进行累积Meta分析提示活血化瘀类中药复方减少THA术后不良反应发生率初次被证明有效是在2016年,OR=0.15,95%CI[0.04,0.62],其OR值停留在0.32,95%CI[0.19,0.56],提示治疗组在减少不良反应发生率方面优于对照组;按样本量进行累积Meta分析提示其OR值停留在0.32,95%CI[0.19,0.56],亦提示治疗组在减少不良反应发生率方面优于对照组;运用Egger检验法进行发表偏移检验,P=0.476>0.05,其95%CI[-12.62,7.49]包含0,提示发表偏倚可能性小。结论活血化瘀类中药预防THA术后DVT是一种安全有效的治疗方法,但更加确切的结论仍需高质量大样本多中心的随机对照试验加以验证。 黄和涛 潘建科 杨伟毅 曾令烽 梁桂洪 罗明辉 陈红云 刘军关键词:活血化瘀类中药 全髋关节置换术 深静脉血栓 口服中成药治疗膝骨关节炎的网状Meta分析 被引量:19 2021年 采用网状Meta分析评价中成药治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效以及安全性,为临床提供循证依据。计算机检索PubMed,Cochrane Library,EMbase,CNKI,Wanfang,VIP,CBM等数据库,检索有关中成药治疗膝骨关节炎的临床随机对照研究,检索时限为各数据库建库至2020年3月。采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入的RCT进行质量评价。应用Stata 14.0进行网状Meta分析。最终纳入58篇RCTs,5 788例患者,涉及9种中成药。网状Meta分析结果显示,总有效率方面最优的前3种干预措施为金乌骨通胶囊+氨基酸葡萄糖(氨糖)、仙灵骨葆+氨糖以及痹祺胶囊;降低VAS评分最优的前3种干预措施为盘龙七片>仙灵骨葆+氨糖>仙灵骨葆+NSAIDs;降低WOMAC总评分最优的前3种干预措施为金天格胶囊+非甾体抗炎药(NSAIDs)>金乌骨通胶囊+氨糖>痹祺胶囊+NSAIDs;降低Lequesnse指数疗效较好的3种干预措施为仙灵骨葆+NSAIDs>痹祺胶囊+NSAIDs>金天格胶囊+NSAIDs;降低TNF-α水平最优的前3种干预措施为仙灵骨葆+氨糖>金天格胶囊>金天格胶囊+氨糖=金乌骨通胶囊+氨糖;安全性方面,用药方案不良反应最少的前5种干预措施为痹祺胶囊>金乌骨通胶囊>痹祺胶囊+NSAIDs>仙灵骨葆+NSAIDs>金天格胶囊。结果表明,中成药与NSAIDs或氨糖的联合应用,可以改善KOA患者的临床治疗效果以及减少不良反应。 赵金龙 梁桂洪 潘建科 潘建科 杨伟毅 黄和涛 曾令烽 杨伟毅 刘军关键词:中成药 膝骨关节炎 随机对照试验 患者临床结局报告量表译评、建构及中医临床实践优化模式探讨 被引量:12 2021年 患者临床结局报告(PRO)侧重于近代心理学概念和策略,对目标受试者的主观体验、本体症状改善情况、以及疾患诊治满意程度予以综合评价;这过程所体现的"以人为本"思维与传统中医经典理论相吻合,故PRO在传统医学研究中日趋受到关注,是当前中医临证与效应评析至为关键的内容之一。本文围绕上述核心问题在PRO的定义及溯源、PRO的测评要点和价值、PRO量表的评译和泛文化编制、中医临床效应测评及PRO量表的应用、PRO量表的建构及中医临床实践模式优化等方面展开论述,并就PRO国外量表的引进及特性考评、中医PRO量表研制及评价等方面进行相关分析,以期为当前中医特色PRO量表研制及临床实践提供参考。 曾令烽 杨伟毅 杨伟毅 肖萧 罗明辉 罗明辉 陈红云 潘建科 赵第 黄和涛 韩燕鸿 韩燕鸿 欧爱华 梁伟雄关键词:中医临床实践 Blount病1例报告 被引量:1 2007年 许树柴 罗明辉 刘军 万豫饶