胡敏
- 作品数:28 被引量:31H指数:4
- 供职机构:成都中医药大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局基金资助项目国家中医临床研究基地业务建设科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体位对腰椎间盘髓核摘除术中心率的影响被引量:1
- 2009年
- 裘剑波胡敏张毅仲琴
- 关键词:腰椎间盘髓核摘除术俯卧位侧卧位心率
- 糖尿病足影像学评价及研究进展被引量:1
- 2023年
- 糖尿病足是2型糖尿病的常见严重并发症之一,发病率逐年上升,严重影响患者的生存质量,尤其是发生经久不愈的溃疡或者伴发感染后可能面临截肢风险,甚至危及患者生命,糖尿病足的发生、发展与多种因素有关,其中涉及局部微循环障碍,而影像学是评价血管病变的主要手段,可为临床诊断、治疗和预防提供有价值信息。本文对近年来超声、磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、计算机断层扫描(computed tomography, CT)等影像技术在评价糖尿病足血管、软组织及骨骼等方面的研究进展进行综述。
- 王渠康彧韩志芬胡敏
- 关键词:糖尿病足血管病变影像学
- 浅表超声诊断乳腺微小钙化的临床应用价值及准确率分析被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨分析浅表超声影像学检查技术方法在诊断确诊乳腺微小钙化病变方面的应用价值。方法:将我院2018年2月—2020年9月收治的110例乳腺肿瘤患者选作调查研究对象,所有患者均实施浅表超声影像学检查,统计测算患者的乳腺肿瘤病变检出率以及乳腺微小钙化病变检出率。结果:本次研究中入选的110例乳腺肿瘤疾病患者均接受手术后病理组织检查,证实有乳腺良性肿瘤疾病患者52例,乳腺恶性肿瘤疾病患者58例。经乳腺浅表超声影像学检查,本组110例入选患者中,共计检出乳腺良性肿瘤疾病患者46例,乳腺恶性肿瘤疾病患者53例,其乳腺肿瘤病变检查准确率为90.00%(99/110)。共计检出乳腺良性微小钙化病变5例,乳腺恶性微小钙化病变33例,其乳腺微小钙化病变检查准确率为34.55%(38/110)。结论:择取运用浅表超声影像学检查技术方法针对乳腺微小钙化病变患者展开检查诊断,能获取良好效果,值得推广运用。
- 袁艺胡敏
- 关键词:准确率
- 鼻咽癌放射性口干症的中西医治疗进展被引量:2
- 2023年
- 放疗是治疗鼻咽癌的重要手段,由于头颈部位置的特殊性,X射线外照射常不可避免损伤唾液腺,并导致放射性口干症的发生,严重影响生活质量。治疗方面,西医主要是通过对症使用西药、外科手段、改良放疗方案等方法改善口干反应,中医主要采用辨证使用中药、针灸、穴位贴敷、口腔按摩等方式治疗放射性口干症,中医、西医各有疗效。临床上,尝试采用中西医结合治疗的案例还较少,但大都取得不错的效果。本文对近5年来关于鼻咽癌放射性口干症的中西医治疗进展进行综述,为放射性口干症的治疗提供一点新思路。
- 廖天天胡敏蒋凌蒋婉柔蔡鑫翼张哲徐秦娟祝朝富
- 关键词:鼻咽癌放射性口干症中西医治疗进展
- 超声血流向量成像技术探讨颈动脉球部壁面剪切应力的影响因素被引量:1
- 2022年
- 目的:运用超声血流向量成像(VectorFlowImaging,V Flow)技术探讨颈动脉球部自体解剖结构及血流动力学因素对壁面剪切应力(Wall Shear Stress,WSS)的影响。方法:选取颈动脉超声检查正常患者70例,将V Flow感兴趣区置于颈总动脉分叉部及颈内动脉起始段。测量颈动脉球部与颈总动脉间角度(θ)、测量收缩末期颈动脉球部(Carotid Bulb,CB)膨大最明显处内径(D_(CB))与颈总动脉末段内径(D_(CCA))的比值(D_(CB)/D_(CCA))、测量颈动脉球部分流量(Q_(CB))与颈总动脉末段流量(Q_(CCA))的比值(Q_(CB)/Q_(CCA))、描记颈动脉球部血流紊乱区可视化面积(A_(CB))以及测量颈动脉球部起始段内侧平均壁面剪切应力(WSS_(I-CB))和外侧平均壁面剪切应力(WSS_(E-CB)),并对上述各项参数进行统计学分析。结果:(1)颈动脉球部起始段WSS_(I-CB)值为(0.88±0.30)Pa,外侧WSS_(E-CB)值为(0.32±0.15)Pa,外侧壁明显小于内侧壁,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)颈动脉球部与颈总动脉夹角θ值为(24.5±12.1)°,与WSS_(E-CB)相关系数为r=−0.171,二者无相关性且差异无统计学意义(P>0.05);颈动脉球部膨大最明显处内径与颈总动脉末段内径比值D_(CB)/D_(CCA)为(0.66±0.09),与WSS_(E-CB)值呈负相关,相关系数为r=−0.312,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)颈动脉球部分流量与颈总动脉末段流量比值Q_(CB)/Q_(CCA)为(0.69±0.15),与WSS_(E-CB)值呈正相关,相关系数为r=0.428,差异有统计学意义(P<0.01);颈动脉球部血流紊乱区面积A_(CB)为(0.27±0.17)cm2,与WSS_(E-CB)值呈负相关,相关系数分别为r=−0.545,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:颈动脉球部血流量、血流紊乱区面积及膨大程度是影响外侧壁面剪切应力WSS的主要因素,而与颈动脉球部发出角度的关系并不密切。
- 胡敏康彧蒋剑张嬿王渠韩志芬
- 关键词:血流动力学
- 经直肠双平面超声在肛瘘手术治疗中的应用价值
- 2023年
- 目的:探讨经直肠双平面超声在肛瘘手术治疗中的应用价值。方法:回顾性选取2022年9月—2023年1月于成都中医药大学附属医院肛肠科接受肛瘘手术治疗的患者86例,其中单纯性肛瘘57例,复杂性肛瘘29例。患者术前行经直肠双平面超声检查,记录肛瘘单纯性和复杂性、内口位置及个数、瘘管数,并与手术结果进行比较;分析经直肠双平面超声检查肛瘘的影像表现。结果:手术结果发现单纯性肛瘘内口57个,瘘管57条,复杂性肛瘘内口50个、主瘘管54条,分支瘘管12条。经直肠双平面超声检查单纯性肛瘘内口、瘘管、复杂性肛瘘内口、主瘘管及分支瘘管准确率分别为94.74%、96.49%、88.00%、87.04%、66.67%;经直肠双平面超声可从纵断面及横断面显示肛管周围解剖结构,清晰显示肛管内、外括约肌及其周围间隙。结论:经直肠双平面超声检查在肛瘘分型及内口定位准确性方面均较高,可为肛瘘手术提供更为全面的信息,有助于临床医生全面掌握病变解剖信息,完善肛瘘的术前诊断,制定相应手术方案,最大限度保证手术效果,保护括约肌,减少术后大便失禁的发生,具有实用推广价值。
- 韩志芬韩志芬康彧王渠胡敏
- 关键词:诊断符合率
- 参芪地黄汤治疗安罗替尼相关蛋白尿经验浅析
- 2024年
- 祝朝富教授从事肿瘤中西医结合诊疗工作多年,对各类肿瘤手术、放疗、化疗、靶向等治疗手段所致不良反应具有丰富的中医药处理经验。盐酸安罗替尼是我国自主研发的一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制药,口服给药、安全性较高、便于携带等特点使得它逐渐应用于临床,但众多的不良反应也不能被忽视,我科既往口服安罗替尼靶向治疗肿瘤患者中出现的最明显不良反应为蛋白尿,运用西药治疗安罗替尼相关蛋白尿的方法较少,且临床获益有限。文章将祝朝富教授临证治疗安罗替尼相关蛋白尿特色方药及经验进行归纳总结。但安罗替尼作为三线靶向抗肿瘤药物,使用患者例数有限,不能很好地评估有效率;其次随访以门诊随访为主,开具中药患者自煎、个体化差异较大等因素也影响药物疗效,因此后期会继续深入、细化研究。
- 徐秦娟廖天天胡敏祝朝富
- 关键词:蛋白尿中医临床经验参芪地黄汤
- 常克教授从脾胃论治小儿睡眠障碍经验被引量:1
- 2022年
- 常克教授认为小儿睡眠障碍的病理性质可归为虚、实。实者其病理因素多为热、积、痰,治以清热、消积、化痰,方用清热泻脾散、柴通汤合四消丸、高枕无忧汤加减;虚者多为心脾两虚、脾胃虚寒及脾胃阴虚,治以益气养血、温阳、滋阴等,方用归脾汤、益胃汤、益黄散合小建中汤加减;虚实夹杂之脾虚肝旺证用益脾镇惊散加减。在辨证的基础上佐以睡睡系列方剂,标本同治,能较快地缓解患儿症状,缩短治愈时间,疗效满意。附案例1则,以资验证。
- 易爽胡敏周思会
- 关键词:脾胃论治
- 超声心动图对中青年2型糖尿病患者左心室功能的评价被引量:5
- 2017年
- 目的应用超声心动图评价中青年2型糖尿病(T2DM)患者的左心室功能。方法纳入34~49岁的2型糖尿病患者73例。根据HbA1c水平分为T2DM-Ⅰ组(HbA1c<7%)40例和T2DM-Ⅱ组(HbA1c>7%)33例,另纳入正常对照组35例。常规测量心腔大小、左心室射血分数(LVEF)和二尖瓣前向血流舒张早期、舒张晚期峰值流速比值(E/A)。应用超声心动图脉冲多普勒和组织多普勒(TDI)技术分析上述3组人群左心室E/e’和Tei指数;应用二维斑点追踪技术(2D-STI)分析左心室整体长轴应变(GLS)。结果传统指标LVEF和E/A在评价中青年T2DM患者左心室收缩功能和舒张功能方面,3组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。左心室舒张功能指标E/e’:T2DM-Ⅰ组与T2DM-Ⅱ组均较正常对照组增加(P<0.01),T2DM-Ⅱ组较T2DM-Ⅰ组受损更严重(P<0.05)。左心室收缩功能指标GLS:T2DM-Ⅰ组与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),T2DM-Ⅱ组较T2DM-Ⅰ和正常对照组均减低(P<0.05)。左心室整体功能指标Tei指数:T2DM-Ⅰ组与正常对照组无差异(P>0.05),T2DM-Ⅱ组较T2DM-Ⅰ和正常对照组均增高(P<0.05)。结论超声心动图指标E/e’、Tei指数和GLS可早期检出血糖控制不佳中青年T2DM患者亚临床左心室功能减低,左心室舒张功能受损先于收缩功能。
- 康彧王竞沙晓溪康佳胡敏王渠张嬿
- 关键词:超声心动描记术2型糖尿病左心室功能
- 超声造影定量参数PI比值在糖尿病足溃疡组织存活性判断中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定量参数PI比值在糖尿病足溃疡边缘组织存活性判断中的应用价值。方法选取2021年1—12月成都中医药大学附属医院收治的糖尿病足溃疡患者52例作为研究对象,采集患者的一般临床资料、相关实验室数据及超声造影定量分析数据。根据溃疡边缘组织生长情况分为存活组(34例)和坏死组(18例)。采用单因素分析及多因素Logistic回归筛选与溃疡愈合相关的因素,分析两组PI比值对于糖尿病足溃疡边缘存活的比值比(odds ratio,OR)。通过受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)分析PI比值对糖尿病足溃疡存活性判断的预测效能和最佳截断值。结果存活组与坏死组年龄、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)比较,差异有统计学意义(P<0.05);存活组超声造影PI比值(0.74±0.15)高于坏死组(0.53±0.14),差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示PI比值[OR=10.012,95%CI(7.048~15.224)]、HbA1c[OR=0.856,95%CI(0.758~0.895)]和年龄[OR=0.912,95%CI(0.815~0.954)]是糖尿病足患者溃疡边缘存活的独立影响因素(P<0.05)。PI比值在糖尿病足溃疡患者中预测组织存活的最大曲线下面积(area under curve,AUC)为0.881,敏感度为94.1%,特异度为72.2%,最佳截断值为0.59。结论超声造影定量参数PI比值可用于预测糖尿病足溃疡边缘组织存活性,比值越高反映组织存活的可能性越大,可为临床决策提供客观化依据。
- 王渠康彧沙晓溪韩志芬胡敏方雪陈茜
- 关键词:超声造影糖尿病足溃疡存活性