范欣鑫
- 作品数:15 被引量:26H指数:3
- 供职机构:南京大学医学院临床学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 不同严重程度弥漫性腹膜炎对肠道通透性的影响
- 目的:建立弥漫性腹膜炎动物模型并探讨不同程度弥漫性腹膜炎对肠道通透性的影响。
方法:采用升结肠支撑管腹膜炎模型(CASP)诱发弥漫性腹膜炎。C57BL/6小鼠随机分为4组,对照组、假手术组、1.3mm组、1.7...
- 杨方亮王新波王思珍丁威威范欣鑫李秋荣
- 关键词:弥漫性腹膜炎肠道通透性生存率
- 文献传递
- 经TIPS途径放置门静脉溶栓导管直接抗凝治疗对门脉血栓形成的早期预防作用及监测门奇断流术前后门脉压力变化的有效性观察
- 目的 探讨经TIPS途径放置门静脉溶栓导管直接抗凝治疗对门静脉血栓形成的早期预防作用及观察监测门奇断流术前后门脉压力变化的有效性.方法 回顾性分析2011年3月至2013年3月我科收治49例门脉高压患者行门奇断流术手术前...
- 何长生吴性江范欣鑫刘凯刘宝晨黎介寿
- 急性肠系膜上静脉血栓阶梯式治疗经验总结-单中心报道
- 刘凯范欣鑫杨硕菲丁威威何长生吴性江黎介寿
- TIPS覆膜支架和裸支架治疗门静脉高压症的对照研究
- 曹建民吴性江范欣鑫史东宏
- 膨体聚四氟乙烯覆膜支架与裸支架对经颈静脉肝内门体分流术后门静脉系统血流动力学的影响被引量:3
- 2010年
- 目的 对比研究膨体聚四氟乙烯(ePTFE)覆膜支架与裸支架对肝硬化门静脉高压症患者经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术后门静脉系统血流动力学的影响.方法 对2007年4月至2009年4月收入南京军区总医院普通外科的60例门静脉高压症患者行TIPS术,术中分别应用8mm直径裸支架和8 mm直径ePTFE覆膜支架.术后观察临床疗效,并应用门静脉造影直接测压及彩色多普勒超声监测手术前后及随访过程中门静脉系统血流动力学参数的变化.结果 所有患者均顺利完成TIPS术,术中未出现操作并发症.术后随访裸支架组平均(8±4)个月,覆膜支架组为(6±4)个月.TIPS术后两组门体压力梯度分别下降约60%及58%(t=0.79,P〉0.05),术后裸支架组门体压力梯度逐渐上升[(13.2±1.2)mm Hg],而覆膜支架组保持在术后水平[(9.5±2.9)mm Hg],二者之间相比差异有统计学意义,P〈0.05.超声多普勒显示TIPS术后覆膜支架组门静脉系统血流速度和流量参数均显著高于裸支架组,肝内分流道流速及流量参数高于裸支架组[(125±20)cm/s比(88±13)cm/s、(1816±380)ml/min比(1074±239)ml/min],差异有统计学意义,P〈0.01.结论 ePTFE覆膜支架维持了TIPS术后门静脉系统及分流道内的高速、高流量血流,维持了较低的门体压力梯度,提高了TIPS术后分流道的通畅率.
- 黄骞吴性江范欣鑫徐琳曹建民黎介寿
- 关键词:血流动力学
- 升结肠支撑管腹膜炎动物模型的建立
- 2010年
- 目的:建立弥漫性腹膜炎动物模型,并观察不同程度弥漫性腹膜炎对肠黏膜通透性的影响。方法:采用升结肠支撑管腹膜炎模型(CASP)诱发弥漫性腹膜炎。将小鼠随机分为对照组、假手术组、和支撑管1.3mm组和1.7mm组。观察术后72h各组的生存率。并于术后18h比较肠黏膜通透性的变化。结果:升结肠支撑管内径越大,造成弥漫性腹膜炎小鼠死亡率越高。1.3mm组和1.7mm组术后72h累积生存率分别为75%和44%。1.7mm组肠道通透性高于1.3mm组。结论:CASP模型较好地模拟了急性弥漫性腹膜炎。当支撑管内径为1.7mm时,可模拟重度急性弥漫性腹膜炎,而当支撑管内径为1.3mm时则可模拟轻度急性弥漫性腹膜炎。
- 杨方亮王新波王思珍丁威威范欣鑫
- 关键词:肠黏膜屏障肠黏膜通透性
- 放射性肠损伤合并深静脉血栓15例治疗分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析放射性肠损伤合并深静脉血栓的外科治疗疗效。方法回顾性分析南京军区南京总医院全军普通外科研究所2002年1月至2013年6月收治的15例放射性肠损伤合并深静脉血栓的病人的临床资料。结果 12例接受溶栓治疗的病人患肢肿胀和疼痛完全消失,其中7例复查静脉造影显示血流基本完全恢复,5例静脉造影提示管腔内血流通畅度为50%~90%。截至出院时,3例接受单纯抗凝治疗的病人中,有2例患肢肿胀和疼痛完全消失,血管超声显示静脉主干血流部分恢复,侧支循环形成;1例病人患肢肿胀和疼痛较入院时明显缓解,血管超声提示主干血流未恢复,侧枝循环形成。所有病人经外科手术治疗后,均恢复肠内营养或正常饮食,顺利出院。结论对于放射性肠损伤合并深静脉血栓病人,建议使用下腔静脉滤器并联合个体化及适时的抗凝、溶栓治疗,对深静脉血栓治疗效果良好,同时为腹部手术创造良好条件,减少术中及术后并发症。
- 姚丹华范欣鑫王剑吴性江李幼生黎介寿
- 关键词:深静脉血栓溶栓
- 神经导向因子在缺血肠道及缺氧细胞中的表达及作用
- 2016年
- 目的:探讨神经导向因子(Netrin-1)在急性肠系膜缺血(AMI)病人肠道组织及低氧条件下人结直肠腺癌(Caco-2)细胞中的表达及其对肠道功能恢复和微血管新生的作用。方法:采用免疫印迹、免疫组化技术分别检测46例肠系膜上静脉血栓病人缺血肠道Netrin-1表达情况,并分析其表达量与病人主要临床结果之间的关系;培养Caco-2细胞,应用免疫印迹、Real-time PCR和免疫荧光技术检测不同低氧时间下Caco-2细胞Netrin-1mRNA和蛋白的表达。结果:预后较好的病人肠道局部Netrin-1表达量明显高于有严重并发症(30 d内死亡、二次手术探查、全肠外营养(TPN)时间<14 d、脓毒症、需机械通气的ARDS、MODS、SBS)的病人,差异有显著性统计学意义(P<0.05)。同时,Caco-2细胞低氧时间与细胞Nertin-1存在一定相关性,且随着低氧时间逐渐延长,Netrin-1 mRNA及其蛋白表达量逐渐增加。结论:AMI病人肠道局部的Netrin-1可能参与微血管新生及血管网络的构建而保护已缺血肠道,进而减少肠坏死等并发症,促进肠道功能恢复。
- 王凯刘凯刘宝晨范欣鑫丁威威吴性江
- 关键词:急性肠系膜缺血
- 肝前性门静脉高压症的罕见病因—肝动脉-门静脉瘘(附3例报告和文献复习)被引量:4
- 2009年
- 目的:对一种临床少见的肝前性门静脉高压症—肝动脉-门静脉瘘进行诊治分析。方法:报告本院1999~2008年收治的3例非肿瘤性肝动脉-门静脉瘘的临床病例资料,并回顾文献进行总结。结果:肝动脉-门静脉瘘可表现为门静脉高压症,但与常见的肝病性门静脉高压症有截然不同的病因和病理生理过程,需通过数字减影血管造影(DSA)检查确诊,其治疗以肝动脉栓塞和手术治疗为主要方式。结论:非肿瘤性的弥漫性肝动脉-门静脉瘘的临床表现缺乏特异性,栓塞治疗为首选,手术治疗可在栓塞无效时作为补充。
- 徐琳吴性江黄骞范欣鑫
- 关键词:门静脉高压肾移植腹水
- 肝动脉导丝指引技术在经颈内静脉肝内门体分流(TIPS)治疗门脉高压症中的应用--附30例临床结果分析
- 何长生范欣鑫丁威威刘宝晨刘凯王凯曹建民吴性江