董建辉
- 作品数：131 被引量：183H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科技攻关计划广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理建筑科学更多>>
- 高浓度乌司他丁抑制脂多糖诱导巨噬细胞的炎性活化效应被引量：3
- 2012年
- 目的在不同浓度的乌司他丁体外干预下，观察脂多糖（LPS）诱导巨噬细胞活化效应与分泌炎性因子变化趋势。方法在体外细胞培养环境中，以1．0mg／LLPS活化小鼠巨噬细胞株RAW264．7细胞与肺泡巨噬细胞，并且在活化前加不同浓度乌司他丁（100-10000U／m1）进行干预；检测指标如下：巨噬细胞释放一氧化氮水平采用Griess法测定，巨噬细胞分泌与表达的炎性细胞因子肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β和IL-6分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法与实时定量逆转录-聚合酶链反应（qRT-PCR）检测。结果在乌司他丁浓度为1000、5000和10000U／ml时，抑制LPS刺激RAW264．7巨噬细胞与肺泡巨噬细胞分泌的一氧化氮（NO）、TNF，α、IL-1β和IL-6等炎性因子的表达差异有统计学意义（P〈0．05），同时抑制活化巨噬细胞中的TNF-α、IL-1β和IL-6mRNA的表达，差异有统计学意义（P〈0．05）；而100U／ml浓度的乌司他丁对LPS刺激巨噬细胞的活化与炎性细胞因子分泌差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高浓度乌司他丁在体外可抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症反应。
- 文宁孙煦勇秦科农江赖彦华董建辉李海滨蔡文娥黄莹曹嵩
- 关键词：胰蛋白酶抑制剂巨噬细胞脂多糖
- 酶放大免疫法监测159例肾移植患者他克莫司血浓度结果分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨酶放大免疫法监测肾移植受者他克莫司谷浓度的情况及其对移植肾功能的影响。方法:回顾性分析酶放大免疫分析(EMIT)法监测159例肾移植受者术后2849例次他克莫司谷浓度的结果及肾移植术1个月后他克莫司谷浓度对血肌酐(Scr)的影响。结果:2 466例次(占总例次的86.5%)他克莫司谷浓度值处于参考值范围,低于下线及高于上线参考值的比例分别为6.3%、7.1%;肾移植术1个月后,当他克莫司谷浓度值小于5μg·L^(-1)或大于20μg·L^(-1)时,Scr值升高显著(P<0.05或0.01),当他克莫司谷浓度值小于5μg·L^(-1)或大于15μg·L^(-1)时,Scr异常值的比例显著增加。结论:用EMIT法监测他克莫司谷浓度值,药物浓度控制比较稳定,5～15μg·L^(-1)是相对安全的浓度范围。
- 蔡文娥孙煦勇秦科聂峰赖彦华董建辉谭庆郭海鸽覃音红李壮江谭落娇
- 关键词：肾移植他克莫司血药浓度
- 公民逝世后器官捐献供肝移植31例临床效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的：总结公民逝世后器官捐献供肝用于肝移植的临床经验及疗效分析。方法回顾性分析2007年1月至2014年12月中国人民解放军第303医院收治的31例公民逝世后器官捐献肝移植病例的临床资料。结果31例供体中符合中国标准Ⅰ类8例、Ⅱ类3例、Ⅲ类20例。按规范器官获取流程取得供肝。供肝的热缺血时间为2～13 min，平均为9 min；冷缺血时间为240～600 min，平均为350 min。31例受体均顺利完成肝移植手术。其中29例受体恢复良好，肝功能逐渐恢复，未出现血栓形成、排斥反应，4例出现胆道狭窄并发症，经胆道支架置入术后引流通畅；重症监护室（ICU）停留时间平均8 d，术后住院时间平均21 d，病情稳定后出院。受体总体存活率为81％，1例术后2 d 死于原发性肝脏无功能，1例死于术后肺部感染，4例肿瘤受者死于肿瘤复发转移。结论公民逝世后器官捐献可以扩大供肝来源且近期效果良好。逐渐完善捐献供体器官功能保护措施，严格掌握供者适应证、加强器官功能评估、缩短热冷缺血时间，是改善临床效果的重要措施。
- 蓝柳根秦科董建辉黄莹曹嵩李海滨李壮江周洁惠孙煦勇
- 关键词：肝移植预后
- 解放军第三0三医院单中心器官捐献与移植科学报告
- 孙煦勇廖吉祥董建辉秦科蓝柳根曹嵩黄莹李海滨苏庆东高照刘旭阳李壮江叶常青吴风富
- 中国三类心死亡成人供肾移植后的临床病理分析
- 目的:探讨中国三类(C-Ⅲ)成人DCD供肾移植术后活检的临床病理学特征.方法:根据Banff诊断与分类体系,分析该院2011年9月至2014年5月完成的C—Ⅲ类DCD供肾移植术后27例31次移植肾病理检查结果,并与该院同...
- 聂峰黄志成杨建均黄幼芳孙煦勇董建辉苏庆东
- 未成年人DCD供者单只供肾移植86例的围手术期临床研究
- 2018年
- 目的分析未成年人公民逝世后器官捐献（DCD）单只供肾用于成人肾移植的围手术期处理，探讨其临床效果及安全性。方法回顾性分析2007年12月至2015年8月未成年人DCD单只供肾肾移植86例的临床资料。结果所有受者均顺利完成肾移植手术，手术成功率100%。术后3～21 d移植肾功能恢复正常，血肌酐水平为（131.88±44.20）μmol/L，恢复正常的平均时间为12.9 d。术后3～6个月内移植肾长度增长至9 cm左右，接近或达到成人肾脏大小水平。术后1年受者和移植肾总体存活率均为95.3%（82/86），术后2年受者和移植肾总体存活率均为93.7%（75/80）。受者术后发生急性排斥反应7例（8.14%），药物中毒10例（11.62%），移植肾功能延迟恢复（DGF）21例（24.44%），尿漏4例（4.65%），术后肺部感染7例（8.14%），其中2例（2.32%）受者术后出现严重肺部感染经抢救无效死亡。其余并发症采取相应治疗措施，2～4周后肾功能恢复正常。其余受者未发生并发症，均顺利恢复出院。结论经严格供受者选择后采用未成年人逝世后器官捐献单只供肾移植是安全可行。
- 刘旭阳孙煦勇董建辉秦科李海滨曹嵩黄莹李美思蓝柳根李壮江邝晓聪文宁廖吉祥高照苏庆东杨东阁
- 关键词：未成年人供者肾移植
- 相同移植肾重复活检37例临床病理分析
- 2018年
- 目的总结中国人民解放军第三0三医院移植中心移植肾重复活检病例的主要病理诊断、病变和预后,为肾移植术后并发症的临床诊疗提供参考。方法对该院2011年5月—2017年5月同一移植肾3年内进行了重复指征性活检的37例移植肾患者资料进行回顾性研究,归纳病变数量较多的以及再次活检仍然存在病理改变患者进行临床病理学分析。结果 32例患者进行了2次、5例患者进行了3次穿刺活检共79例次活检中,诊断结果显示疾病出现频次最多的依次为神经钙蛋白抑制剂(CNI)中毒37例次(46.84%)、肾小管间质性肾炎(TIN)24例次(30.38%)和急性排斥反应18例次(22.78%);37例患者中有24例前后2次或3次病理诊断完全或部分相同,其中重复频次最多的依次为CNI中毒12例次、边缘供肾8例次、TIN 7例次。结论 CNI中毒、TIN对移植肾的损害应受到重视,来自公民逝世后捐献的边缘供肾应用值得进一步尝试和探索。
- 黄晨孙煦勇聂峰秦科杨建均刘运荣何昌桓董建辉周洁惠莫仁才
- 关键词：肾移植活检病理
- 心脏死亡器官捐献供肾零点活检与受者程序性活检的临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的 通过分析心脏死亡器官捐献（DCD）供肾零点活检与程序性活检的结果,为DCD供肾的选择及术后评估提供病理学参考.方法 选取2011年7月至2013年1月解放军303医院5对符合中国人体器官捐献分类标准三类（C-Ⅲ）标准且缺血再灌注损伤（IRI）较重的DCD供肾进行零点活检,并于移植后3,6个月对相应受者进行程序性活检,观察供肾病理变化并进行分析.结果 5对供肾零点穿刺可见肾小球形态大致正常,近曲小管上皮细胞不同程度变性、坏死和脱落,损伤占肾皮质的30％～ 50％,远曲小管均未见坏死.受者均发生移植肾功能延迟恢复（DGF）,1例受者术后35 d死于肺部感染,1例拒绝活检.术后3个月对8例受者行程序性活检发现：7例近曲小管未见肾上皮细胞坏死,1例仍有≤20％的近曲小管坏死区域无明显改善;近曲小管上皮细胞均可见细小、等大空泡样变性;5例肾小球系膜轻度增生,提示钙调磷酸酶抑制剂（CNI）中毒.术后6个月非同源供肾2例再次接受活检,镜下分别见CNI中毒表现和慢性排斥反应表现.结论 对于符合C-Ⅲ标准的DCD供肾,IRI造成的损伤多在近曲小管且可逆,其余部位未受明显影响,肾功能可不同程度恢复,应用较为安全.近曲小管坏死在50％以内、远曲小管无损伤也许可作为评估供肾的病理学标准.CNI对移植肾组织结构的影响较显著,术后短期宜适当减少其用量以利于肾功能恢复。
- 聂峰杨建均黄志成农江董建辉秦科李壮江苏庆东孙煦勇
- 关键词：心脏死亡器官捐献肾移植
- 肾移植术后肺部隐球菌感染1例及相关文献复习
- 随着肾移植患者数量的快速增加,因免疫功能低下引起的机会感染也在明显增加。肺部隐球菌感染是既往少见的肺部真菌感染,在肾移植术后的患者中发病后,临床表现及影像学表现缺乏特异性,病变以弥漫性病变为主,患者缺氧症
- 董建辉孙煦勇秦科
- 脑死亡捐献供肝移植59例临床效果分析
- 目的：总结脑死亡捐献供肝获取及应用于肝移植的临床经验及疗效分析。方法：2007年1月至2017年5月，我院采用人体器官捐献中国标准，共完成脑死亡捐献肝移植59例，对在我院完成肝移植的59例受体的临床资料进行回顾性分析，探...
- 蓝柳根秦科董建辉黄莹曹嵩李海滨李壮江周洁惠孙煦勇
- 关键词：脑死亡肝移植
