谈晓牧 作品数:52 被引量:364 H指数:12 供职机构: 首都医科大学附属北京潞河医院 更多>> 发文基金: 天津市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的疗效分析 被引量:27 2015年 目的探讨丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓患者的临床效果。方法选择2010年1月至2011年12月在北京市通州区潞河医院住院的156例脑血栓患者,采用随机数字表法将患者分为对照组(79例)和研究组(77例)。对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组基础上采用丹参川芎嗪注射液治疗。观察两组的疗效以及治疗前后血液流变学的变化。结果对照组总有效率为75.9%,研究组的总有效率为87.0%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血液流变学指标(全血比黏度低切、全血比黏度高切、血浆比黏度、血小板聚集率)均显著降低于对照组[(4.15±0.21)m Pa·s比(5.45±0.46)m Pa·s,(4.02±0.24)m Pa·s比(5.23±0.43)m Pa·s,(1.35±0.12)比(1.93±0.16),(46.66±12.94)%比(55.67±12.95)%,P<0.05],且均较治疗前显著降低。两组患者均未出现明显的不良反应。结论丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓具有显著的临床疗效,可明显改善血液黏稠度。 吴成思 杜明艳 谈晓牧关键词:脑血栓 丹参川芎嗪 疗效 MTHFR基因多态性检测对判断卒中患者再发预后的临床意义 被引量:2 2009年 目的前瞻性观察N5、N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性对缺血性卒中(IS)再发及死亡事件发生的影响,为进一步对IS综合干预提供有用情报。方法检测245例IS患者及52例健康对照者空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及MTHFR基因C677T多态性,并在5年内追踪观察患者IS再发及死亡事件的发生情况。结果T/T纯合型IS再发率显著高于C/T杂合型和C/C野生型(P<0.05),C/T杂合型高于C/C野生型,但差异无显著性(P>0.05)。各基因型之间随访脑梗死再发率、TIA再发率、多次再发患者比例、及死亡发生率差异均无显著性,但均为T/T纯合型高于C/T杂合型,后者高于C/C野生型。Logistic回归分析显示Hcy升高是再发IS的独立危险因素(OR为1.171,95%CI:1.118~1.227,P<0.01),而MTHFR基因C677T突变未进入回归模型。结论血浆Hcy水平升高与IS再发密切相关,MTHFR基因C677T突变导致血浆Hcy水平升高,是再发IS遗传易感因素。 谈晓牧 刘建国 刘怀翔 耿晓坤 朱浩猛 孟繁花 张伟东 魏建朝 杜会山关键词:同型半胱氨酸 基因 短暂性脑缺血发作 随访 高同型半胱氨酸血症与脑梗死发病损伤机制及预后的序贯研究 张哲成 张静 朱炬 高海凤 谈晓牧 王冬梅 邢红梅 王素红 杨春梅 曾宪珠 目前脑卒中已成为威胁人类健康的重要问题,特别是脑梗死,具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率和高付出率的特点,因此,对于脑梗死的干预是神经科医生迫在眉睫的任务。然而令人失望的是,目前治疗脑梗死的手段和药物貌似繁多,而...关键词:关键词:脑梗死 凯时(前列腺素E_1注射液)治疗椎基底动脉供血不足患者42例临床分析 被引量:4 2009年 目的:探讨凯时注射液治疗椎基地动脉供血不足的临床机制和治疗效果。方法:椎基地动脉供血不足患者82例随机分为两组,治疗组42例,对照组40例。治疗组给予凯时10μg加入0.9%生理盐水100ml静滴,1次/日,连续应用14天,对照组给予注射用盐酸川荨嗪0.12g加入0.9%生理盐水250ml静滴,1次/日,14天为一疗程。治疗期间两组均不使用其它扩血管药物。对临床疗效及学业流变学指标进行统计分析。结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率77.5%,治疗组实验室、血流变学指标改善优于对照组。结论:凯时注射液治疗椎基地动脉供血不足疗效显著,在临床上值得推广。 张伟东 韩芳 谈晓牧关键词:凯时 CD14 mRNA和TLR4 mRNA表达与帕金森综合征的关系 被引量:1 2018年 目的探讨外周血单核细胞CD14和toll样受体(TLR4)mRNA的表达与帕金森综合征(PD)的关系。方法前瞻性选取2016年1月至2017年12月在北京潞河医院治疗的PD患者80例,同时选取健康志愿者80例作为对照组。采用RT-PCR技术检测CD14 mRNA和TLR mRNA表达,同时分析CD14 mRNA和TLR4 mRNA表达与PD患者临床特征的关系,CD14 mRNA和TLR mRNA表达的相关性。结果 PD组CD14 mRNA和TLR mRNA相对表达量分别为(1.522±0.344)和(1.417±0.401),明显高于对照组(P<0.05);H-Y分期>2.5期患者CD14 mRNA和TLR4 mRNA相对表达量分别为(1.843±0.312)和(1.722±0.422),明显高于H-Y分期≤2.5期患者(P<0.05);CD14 mRNA和TLR4 mRNA相对表达量与PD患者性别、年龄、病程、运动并发症、服用受体激动剂和左旋多巴类药物无关(P>0.05);CD14 mRNA和TLR mRNA相对表达量呈正相关(P<0.05)。结论 CD14 mRNA和TLR4 mRNA表达与PD患者疾病严重程度有一定关系,提示机体固有免疫可能参与了PD的发生发展。 郭薇 杜会山 谈晓牧关键词:帕金森综合征 外周血单核细胞 CD14 TOLL样受体 MRNA 神经肌肉电刺激治疗对脑梗死吞咽障碍患者情感障碍的疗效 被引量:2 2014年 目的探讨神经肌肉电刺激(NES)治疗对脑梗死吞咽障碍患者情感障碍的影响。方法选取有吞咽障碍的脑梗死患者126例,随机分为治疗组(66例)和对照组(60例),均给予常规药物治疗及吞咽训练,治疗组加用NES治疗,对两组患者治疗前后均进行症状自评量表(SCL-90)测试。结果经过平均2个疗程的分组治疗,与治疗前比较,治疗组SCL-90中躯体化(23.65±9.28)分vs(33.45±10.61)分、强迫症状(18.56±6.25)分vs(27.73±8.17)分、人际关系敏感(20.27±8.12)分vs(24.61±8.27)分、抑郁(28.50±10.95)分vs(34.02±12.71)分、焦虑(21.50±7.37)分vs(28.68±8.23)分、敌对(12.18±5.64)分vs(16.91±5.35)分、精神病性(14.98±3.15)分vs(24.88±9.35)分等均有不同程度改善(P<0.01),治疗后与对照组比较,治疗组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、精神病性评分等改善明显(P<0.05或<0.01)。结论 NES治疗可以改善脑梗死吞咽障碍患者的情感障碍。 曾艳芳 谈晓牧 童燕娜 张伟东 杜会山关键词:脑梗死 电刺激 情绪障碍 胱硫醚β合酶基因多态性与中青年脑梗死复发的关系 被引量:2 2010年 目的探讨胱硫醚β合酶(CBS)基因T833C突变对中青年脑梗死患者复发的致病作用。方法利用高压液相色谱法分别测定108例脑梗死复发患者(复发组)、75例首发脑梗死患者(首发组)、54例正常对照者(对照组)的血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平,采用扩增阻滞突变体系法(PCR-ARMS)检测CBS T833C基因型。结果复发组和首发组CBS基因C/C、C/T型和C等位基因频率均高于对照组(P<0.05或<0.01),复发组和首发组无统计学差异(P>0.05);在复发组和首发组中,tHcy水平从高到低依次为C/C、C/T和T/T型,C/T基因型在复发组和首发组高于对照组(P均<0.05)。结论 CBS T833C基因突变可能是引起高同型半胱氨酸血症、间接导致脑梗死复发的重要遗传危险因素。 刘怀翔 谈晓牧 刘建国 张静 张哲成关键词:胱硫醚Β合酶 基因 脑梗死 复发 高同型半胱氨酸血症对中青年脑梗死临床意义的研究 目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hyperhomo cysteinemia,Hhcy)与中青年脑梗死的关系,以及蛋氨酸负荷试验(Methionine loading test,MLT)对于发现隐匿性Hhcy的作用。方法:选... 刘建国 谈晓牧 刘怀翔 张哲成 高海凤文献传递 神经肌肉电刺激治疗对脑梗死吞咽障碍患者焦虑抑郁状态的影响 被引量:11 2015年 目的探讨神经肌肉电刺激治疗对脑梗死吞咽障碍患者焦虑抑郁状态的影响。方法选取有吞咽障碍的脑梗死患者126例,洼田氏饮水试验吞咽功能III级(52例)、IV级(45例)、V级(29例),各级之间进行Hamilton焦虑量表及Hamilton抑郁量表测试比较。126例患者再随机分为治疗组(66例)和对照组(60例)均给予常规药物治疗及吞咽训练,治疗组加用神经肌肉电刺激治疗,治疗前后均给予Hamilton焦虑量表及Hamilton抑郁量表测试。结果患者焦虑、抑郁评分与吞咽障碍的严重程度呈相关性,吞咽障碍程度越严重者,焦虑、抑郁越严重,并经过平均2个疗程的分组治疗,与治疗前及对照组比较,治疗组Hamilton焦虑量表中躯体性焦虑、精神性焦虑及总分有不同程度改善(P<0.05),Hamilton抑郁量表中焦虑、体质量、认识障碍、阻滞、绝望感及总分有不同程度改善(P<0.05)。结论脑梗死患者焦虑、抑郁程度与吞咽障碍的严重程度有相关性,神经肌肉电刺激治疗可以改善脑梗死患者的焦虑抑郁状态。 曾艳芳 谈晓牧 冀旗玲 白万霞 杜会山关键词:神经肌肉电刺激 脑梗死 焦虑 抑郁 高同型半胱氨酸血症及MTHFR基因与中青年脑梗死的研究 被引量:12 2003年 目的 :探讨高同型半胱氨酸血症 (HHC)及N5,N10-亚甲四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型与中青年脑梗死的关系。方法 :采用高压液相色谱法及PCR -RFLP技术测定80例脑梗死患者和40例正常对照者的血浆总同型半胱氨酸水平 (tHcy)和MTHFR基因多态性。结果 :患者组中MTHFR基因T/T纯合型频率为33.75 % ,T等位基因频率为58.75 % ,显著高于对照组的20 %和36.25 % (P<0.05) ;患者组血浆tHcy均值为22.70μmol/L ,对照组仅为13.19μmol/L ,患者组HHC31例 ,对照组仅为2例 ,2组差别有统计学意义,且2组T/T型者血浆tHcy水平高于T/C型和C/C型者。结论 :MTHFR基因突变可能是脑梗死发生的一个遗传易感因素 。 高海凤 刘建国 张哲成 谈晓牧 刘怀翔关键词:脑梗死 高同型半胱氨酸血症 MTHFR基因 中青年人 高压液相色谱法