谢伟基 作品数:43 被引量:107 H指数:6 供职机构: 汕头大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 社会学 经济管理 更多>>
钙化防御1例 被引量:3 2017年 钙化防御(calciphylaxis)是慢性肾脏病患者少见的并发症,该疾病病理表现为中、小动脉中层钙化并内膜增生和血管内纤维化以及继发性的血管外组织缺血坏死.临床表现为特征性的皮肤及皮下组织损害伴明显疼痛.该疾病预后差,与疾病后期皮肤溃烂继发感染有关.发病机制仍未阐明,因此治疗方面仍需要进进一步探究.现我们报告中山大学附属第六医院确诊的钙化防御1例,同时复习近年来的文献报道,总结钙化防御患者的临床特点及治疗方法. 谢奕 谢伟基 张益民关键词:钙化防御 皮肤溃烂 慢性肾脏病 病理表现 缺血坏死 双腔股静脉导管在肾衰血透病人中的应用 被引量:2 1997年 谢伟基 周楚云 张晓鸳 池小凤关键词:肾功能衰竭 血液透析 股静脉导管 全反式维甲酸对大鼠肾间质纤维化的延缓作用及其可能分子机制 被引量:4 2020年 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)对大鼠肾间质纤维化(RIF)的延缓作用及其可能分子机制。方法将36只大鼠随机分为ATRA组、RIF模型组和假手术组,每组12只。ATRA组、RIF模型组大鼠采用左侧输尿管梗阻方法建立RIF模型,假手术组只开腹探及肾包膜。术前1 d,ATRA组给予ATRA灌胃,其余2组灌胃等量生理盐水。于造模后的第2周末和第4周末,每组随机抽取6只大鼠。留取大鼠左侧肾组织,行Masson染色并计算RIF指数,免疫组织化学法检测肾组织维甲酸受体α(RARα)、阻抑素、Ⅳ型胶原蛋白(ColⅣ)、纤维连接蛋白(FN)的表达水平,实时荧光定量PCR检测肾脏组织RARα、阻抑素的mRNA表达水平。结果造模后的第2周末和第4周末,假手术组、ATRA组、RIF模型组RIF指数、ColⅣ和FN的蛋白表达水平依次升高,RARα和阻抑素的蛋白、mRNA表达水平依次降低(均P<0.05);在ATRA组、RIF模型组,与第2周末比较,第4周末RIF指数、ColⅣ和FN的蛋白表达水平更高,而RARα和阻抑素的蛋白、mRNA表达水平更低(均P<0.05)。在RIF模型组中,第2、4周末时,RARα蛋白表达水平与阻抑素蛋白表达水平均呈正相关,与RIF指数、ColⅣ和FN蛋白表达水平均呈负相关(均P<0.05)。结论ATRA具有延缓大鼠RIF的作用,其可能通过上调肾脏组织RARα表达,调控阻抑素的表达,从而发挥作用。 周添标 钟红珍 钟志青 谢伟基 翁文娟关键词:肾间质纤维化 全反式维甲酸 维甲酸受体Α 纤维连接蛋白 汕头地区在职人员高尿酸血症发病率调查和病因分析 被引量:3 2014年 目的探讨汕头地区在职人员高尿酸血症发病率并分析其病因。方法对汕头地区7个行政区的18~60岁的政府机关、学校、企事业单位、私人企业等职员通过健康体检,内容包括血压、心率、血常规、尿白蛋白、血糖、尿沉渣、生化指标等。应用SPSS19.0统计软件进行统计分析,计数资料组间差异采用妒检验,高尿酸血症危险因素分析采用单因素和多因素Logistic回归分析。结果共有7000名在职人员参与调查,资料完整的有6895例,其中男性4453名中2085名为高尿酸血症(占46.8%);女性2442名中471名出现高尿酸血症(占19.3%);当地在职人员中高尿酸血症的发病率为37.1%,在小于20岁、21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁年龄组高尿酸血症的发病率分别是23.3%、33.5%、38.2%、40.8%、33.1%。Logistic回归分析提示,性别(OR=1.695,P〈0.001)、收缩压(OR=1.009,P=0.001)、舒张压(OR=1.012,P=0.003)、血肌酐(OR=1.025,P〈0.001)、总胆固醇(OR=1.981,P〈0.001)、三酰甘油(OR=1.289,P〈0.001)为高尿酸血症的危险因素。结论汕头地区在职人员存在较高的高尿酸血症发病率,且在年轻人群中占有较大比例。 谢伟基 林智郡 张夏兰 张益民关键词:尿酸 病因 环境因素与膜性肾病的关系 被引量:4 2020年 膜性肾病(MN)是成人肾病综合征常见的一种病理类型,在特发性膜性肾病(IMN)中研究从Heymann肾炎模型到人类足细胞特异性抗原PLA2R和THSD7A的发现,针对该病的发病机制也取得了重大进展,但环境和遗传因素在其中的作用也不能忽略。仅对IMN来说,患病率的上升与空气污染恶化密不可分,而在接触的日常用品和日常饮食中,重金属中毒导致的继发性膜性肾病(SMN)也不少见,本文综述了文献已知的环境污染因素对MN的影响和该病的最新研究进展。 徐静 谢伟基 张益民(审校)关键词:环境污染 补体在系统性红斑狼疮分类标准中的意义 被引量:3 2021年 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以多器官、多系统受累,血清中可以找到多种自身抗体为特征的自身免疫性疾病,病情迁延,早期识别对于治疗及预后影响重大。美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR,1988年前称ARA)和系统性红斑狼疮国际协作组(Systemic Lupus International Collaborating Clinics,SLICC)曾对SLE分类标准作出多次修订,中国也曾提出自己的标准,本文将围绕SLE分类标准的变迁展开描述,重点关注不同分类标准中补体下降的意义。 肖泽恩 谢伟基 张益民关键词:系统性红斑狼疮 补体 饮食干预对腹膜透析相关性腹膜炎的分析 被引量:2 2018年 目的探讨得舒(DASH)饮食对腹膜透析相关性腹膜炎发生率的影响并进行分析,为预防腹膜炎的发生及改善腹膜透析患者的预后提供依据。方法选取2011年10月—2017年10月汕头大学医学院第二附属医院和汕头市第二人民医院持续性腹膜透析的患者100例,随机分为干预组和对照组,其中干预组52例,平均年龄(52.9±8.2)岁,腹膜透析时间8~72个月,平均(39.6±18.0)个月;对照组48例,平均年龄(53.1±8.7)岁,腹膜透析时间6~68个月,平均(38.6±17.0)个月。干预组采用得舒饮食,而对照组采用传统的低盐低脂优质蛋白饮食;随访6个月,对患者饮食结构进行指导,提高患者依从性。统计6个月来两组患者腹膜炎的发生次数,以及腹膜炎细菌培养的结果,对上述指标进行比较。结果(1)两组患者的年龄、性别、透析时间、文化程度等情况,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)与对照组比较,干预组患者的腹膜炎发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)与对照组比较,干预组的腹膜炎患者的症状、腹水白细胞计数及革兰氏阴性菌的比例低于对照组,但因为例数较少,未进行统计学分析。结论得舒饮食可以有效降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,改善终末期肾病患者的生存质量。 吴声恺 李燕贤 林瑟芬 谢伟基关键词:腹膜透析 腹膜炎 饮食干预 革兰氏阴性菌 终末期肾脏病 灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全非透析患者的疗效 被引量:1 2005年 目的观察灯盏细辛注射液治疗糖尿病肾病慢性肾功能不全患者的疗效。方法应用灯盏细辛注射液治疗86例糖尿病肾病慢性肾功能不全非透析患者,并观察其疗效。结果灯盏细辛注射液对慢性肾功能不全氮质血症患者均有明显降低SBP和DBP作用,特别是对SBP降压作用显著(P<0.01)。治疗后BUN显著下降(P<0.01);Scr呈明显下降(P<0.05)。UA值在治疗后虽有下降但无统计学意义(P>0.05)。对CH,TG及LDL虽有不同程度下降,但无统计学意义(P>0.05)。血、尿β2微球蛋白有显著下降(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液具有一定的降压、降脂及改善糖尿病肾病肾功能的作用。 肖再雄 朱远丰 李绪达 谢伟基关键词:灯盏细辛注射液 慢性肾功能不全 非透析治疗 微球蛋白 汕头地区在职人员高血压的患病率及危险因素分析 被引量:1 2015年 目的对汕头地区在职人员的高血压患病率进行调查并分析危险因素。方法 2013年1月至2013年12月汕头大学第二医院对汕头市的在职人员进行高血压患病率的调查,年龄为18~60岁、性别不限。采用问卷、临床体检、实验室检查获取汕头地区7个行政区的在职人员临床数据资料。完成调查共计6895例,根据性别分为男性组(4453例)和女性组(2442例)。根据年龄分为〈20岁(43例)、21~30岁(1267例)、31~40岁(2272例)、41~50岁(2056例)以及51~60岁(1257例)共5组。Logistic回归分析当地在职人员高血压的危险因素。结果与男性组比较,女性组21~30岁(7.49%vs.2.38%)、31~40岁(10.84%vs.4.40%)、总体(17.43%vs.12.94%)高血压患病率下降,有显著统计学差异(P均〈0.01)。男性组41~50岁较女性高血压患病率升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。高血压的危险因素为:男性(OR=1.59,95%CI:1.256~2.022)、年龄(OR=1.061,95%CI:1.051~1.071)、尿蛋白(OR=4.403,2.813~6.892)、血尿酸(OR=1.007,1.006~1.008)、血糖(OR=1.427,1.323~1.540)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.394,1.073~1.811)。结论汕头地区在职人员高血压的患病率为15.84%。年龄、男性、蛋白尿、血尿酸、血糖、低密度脂蛋白胆固醇水平是当地高血压患病的独立危险因素。 谢伟基 林智郡 张夏兰 杨镇胜 张益民关键词:高血压 患病率 尿毒症肺炎 2020年 1尿毒症肺炎提出尿毒症肺炎(uremic pneumonitis)是终末期肾病因代谢产物和液体潴留引起的继发性、非感染性的肺部损害,也叫尿毒症肺水肿、尿毒症肺。早在20世纪初,人们就观察到尿毒症患者的肺部有着特殊表现,它作为一种影像学表现在1940~1960年被大量文献报道,肺部X线表现包括对称的双侧肺密度增加,主要局限于肺门区,有清晰的基底区和周围区。 刘礼新 谢伟基 张益民关键词:尿毒症肺炎 肺部损害 肺门区 液体潴留 非感染性 肺密度