赵华
- 作品数：13 被引量：22H指数：3
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非甲-庚型肝炎患者TTV DNA的检测及其临床意义
- 2008年
- 目的:探讨在非甲-庚型肝炎患者中TTV的感染状况及临床意义。方法:采用聚合酶链反应(PCR)方法检测178例非甲-庚型肝炎患者血清中的TTV DNA。结果:178例肝炎患者中TTV DNA阳性64例(36.0%)。结论:TTV感染与急、慢性肝炎有关,可能是非甲-庚型肝炎的病因之一。
- 赵华蒋道荣姚登福邰伯军张弦
- 关键词：输血传播病毒非甲-庚型肝炎聚合酶链反应
- 宏基因组学二代测序在免疫功能受损不明原因肺部感染患者病原鉴别中的意义被引量：6
- 2020年
- 目的 :探讨宏基因组学二代测序(mNGS)技术在免疫功能受损不明原因肺炎患者病原鉴别中的作用。方法:CD4+T淋巴细胞降低的不明原因肺部感染患者20例留取标本传统细菌培养,于入院当日及24小时后检测两次新冠病毒核酸阴性后外送病原mNGS检测。比较细菌培养与mNGS病原二代测序结果对不明原因肺炎病原诊断的差异。结果:20例患者共送检23份标本检测病原mNGS,其中无菌标本病原mNGS共15例,结果 4例血标本未检测到任何病原体,其余11例共报告病原体18例次;非无菌标本病原mNGS检出的病原体数量和种类明显多于无菌标本,8例患者均有阳性病原体报告21例次。而传统细菌真菌培养仅2例报告了白色念珠菌,未见其他病原体阳性报告。结论:mNGS对免疫功能受损不明原因肺炎病原,尤其是条件致病病原学诊断具有更高敏感性,有助于更早识别病原体和指导治疗用药。
- 张弦顾宇峰赵华周跃金爱萍张彬张海峰
- 关键词：肺部感染免疫功能病原体
- TTV与HBV混合感染的研究
- 2008年
- 目的:探讨输血传播病毒(TTV)与HBV混合感染对HBV复制的影响。方法:应用微板核酸杂交-ELISA法检测175例HBV患者血清中的TTV-DNA,ELISA法进行乙型肝炎相关病毒标志物检测。结果:175例HBV患者中TTV-DNA阳性30例(17.1%),其中无症状携带者、慢性肝炎、活动性肝硬化、原发性肝癌患者中的TTV-DNA检出率分别为3/21(14.3%)、13/76(17.1%)、8/50(16.0%)、6/28(21.4%),各组间差异无统计学意义。在慢性肝炎、活动性肝硬化、原发性肝癌患者中,TTV-DNA阳性组与阴性组各项肝功能指标改变相似。HBV和TTV混合感染组中HBeAg和抗-HBcIgM阳性率低于单纯HBV感染组(P<0.01和P<0.05),而血清抗-HBe阳性率则高于单纯HBV感染组(P<0.01)。结论:TTV的混合感染似乎并不影响HBV所致的肝脏病变程度,对HBV的复制可能有一定的抑制作用。
- 赵华蒋道荣姚登福邰伯军张弦
- 关键词：乙型肝炎病毒输血传播病毒
- 新型冠状病毒肺炎患者肝功能指标的临床意义被引量：3
- 2022年
- 目的探讨肝功能指标在评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病情中的价值。方法收集2020年1-3月黄石市中医医院的确诊COVID-19住院患者261例,分为危重型组、重型组和普通型组;收集患者的年龄、性别、既往病史及肝功能结果等资料。采用χ2检验、方差分析、单因素和多因素logistic回归分析等方法,分析肝功能指标与COVID-19病情的关系。结果50.2%的COVID-19患者出现肝功能异常。与重型组比较,危重型组患者的血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBIL)水平明显升高,而白蛋白(ALB)水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与普通型组比较,重型组患者的ALT、AST、GGT水平明显升高,而ALB水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。危重型组中合并肝功能异常或肝脏损伤患者的比例明显高于重型组,重型组中合并肝功能异常或肝脏损伤患者的比例明显高于普通型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并基础疾病的COVID-19患者中肝功能异常比例高于无基础疾病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT、AST、ALP、TBIL、ALB是COVID-19患者重症化的危险因素(均P<0.05),多因素logistic回归显示TBIL(OR=10.862,P<0.05)、ALB(OR=11.733,P<0.05)是独立危险因素;TBIL水平与COVID-19病情严重度成正相关(r=0.367,P<0.05),ALB水平与病情严重度成负相关(r=-0.613,P<0.05)。结论肝功能异常尤其是TBIL、ALB明显异常可作为COVID-19重症化的参考指标。合并基础疾病的COVID-19患者易发生肝功能异常。
- 赵华张弦汤伟张彬谭晓慧刘璐
- 关键词：肝功能重症化
- 一种多功能智能病毒检测标本采样及保存一体化系统
- 一种多功能智能病毒检测标本采样及保存一体化系统，包括采样枪嘴、存样瓶、存样栈、存样箱，所述存样箱包括箱盖、盖保温层、箱体、电池、垫板、板棒、箱触片、箱保温层和容仓；所述采样枪嘴放置于所述存样箱中，所述存样瓶存放于所述存样...
- 张彬金爱萍张弦顾宇峰赵华张海峰祝青
- 文献传递
- 医疗临床检验涂片的干燥装置
- 医疗临床检验涂片的干燥装置，包括可开启的箱体，在所述箱体内设置有风扇装置、消毒装置和加热装置，所述的箱体内的下部设置有涂片承载台，所述的涂片承载台内部设置有供涂片承载台上部加热的加热装置，所述的箱体内的顶部设置有正对涂片...
- 张彬金爱萍张海峰赵华顾宇峰
- 宏基因组学二代测序在不明原因发热患者病原体检测中的应用被引量：10
- 2020年
- 目的:分析宏基因组学二代测序(mNGS)技术在不明原因发热患者病原检测中的应用价值。方法:选择不明原因发热51例患者,留取可疑部位标本送传统细菌培养,同时外送进行病原mNGS检测。比较细菌培养与mNGS病原二代测序结果,统计病原微生物检出敏感性、特异性、诊断效能等。结果:51例患者中传统培养共检出细菌8例(含结核分枝杆菌1例),真菌4例,病原mNGS在30份标本中鉴定出60个病原体,其中细菌22例(含结核分枝杆菌4例)、真菌12例,mNGS检出的病原体数量和种类明显多于传统培养。病原mNGS检测阳性率41.18%(21/51),高于传统培养阳性率23.53%(12/51),差异有统计学意义(P=0.012)。病原mNGS检测细菌、真菌的灵敏度,特异性,阳性预测值,阴性预测值和约登指数分别为91.67%,74.36%、52.38%、96.67%、0.6603,将mNGS检测到的病毒、支原体计算在内,检测阳性率从传统培养的23.53%(12/51)增至60.78%(31/51)。结论:mNGS用于临床病原学检测较传统培养更敏感,有助于不明原因发热患者的诊断和抗菌药物的合理使用。
- 张彬张弦赵华顾宇峰周跃金爱萍谭晓慧张海峰
- 关键词：不明原因发热细菌培养
- 慢性乙肝病毒感染者基因分型及其临床意义被引量：1
- 2009年
- 目的探讨江苏南通地区慢性乙肝病毒(HBV)感染者基因型分布状况及其临床相关性。方法采用多对型特异性引物巢式PCR法对220例南通地区血清HBV标志物和HBV-DNA阳性者,包括乙肝表面抗原携带者(ASC)30例,慢性乙型肝炎(CHB)97例,重型肝炎(CSH)29例,肝炎后肝硬化(LC)34例,肝细胞癌(HCC)30例,进行HBV基因型检测。结果220例中B型59例(26.8%),C型150例(68.2%),BC混合型11例(5.0%);C基因型在CSH组、LC组、HCC组中的比例显著高于ASC组(P<0.05)。B型、C型、BC混合型HBeAg阳性率分别为49.2%、54.0%和36.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。C型和BC混合型HBV-DNA载量显著高于B型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论南通地区HBV基因型以B、C型为主,C型为优势基因型,并与重型肝炎、肝硬化、肝癌的发生及血清HBV-DNA高载量相关。
- 赵华周光耀蒋道荣
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型聚合酶链反应
- 2例鹦鹉热衣原体肺炎的诊断及治疗
- 2021年
- 目的总结鹦鹉热衣原体肺炎诊断及治疗方法。方法回顾性分析2例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。结果2例患者同时接触活鸽,先后2 d发病,均有高热等毒血症状,血常规白细胞计数正常或降低,淋巴细胞计数降低,C反应蛋白、血沉明显升高,低钾血症,肝功能轻度异常。胸部CT表现为单侧下肺炎症,宏基因二代测序技术检测肺泡灌洗液发现鹦鹉热衣原体,诊断为鹦鹉热衣原体肺炎。2例均经米诺环素联合莫西沙星治疗,后病情好转出院。结论鹦鹉热衣原体肺炎除有肺炎表现外,常有电解质紊乱、肝功能异常等肺外脏器受损表现;常规检测方法难以确诊,通过肺泡灌洗液的mNGS检查,可以为诊断提供帮助;并据此调整抗菌药物,以四环素类药物为基础的治疗方案效果良好。
- 赵华张弦汤伟顾宇峰张彬
- 关键词：米诺环素莫西沙星
- 细菌性肝脓肿患者伴或不伴糖尿病的临床特征
- 2023年
- 目的分析细菌性肝脓肿(PLA)患者伴或不伴糖尿病的临床特征,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2016年5月-2022年2月南通大学附属医院收治的239例PLA患者的临床资料,根据是否合并糖尿病分为糖尿病组(117例)和非糖尿病组(122例),比较两组的一般资料、临床症状和体征、实验室检查结果、影像学特点、入住重症监护病房及住院时间的差异。结果发热是两组患者的主要症状,发热、畏寒寒战、恶心呕吐、乏力两组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。非糖尿病组腹痛或/和腹部压痛、肝区叩痛的发生率高于糖尿病组(37.70%vs.20.51%,38.52%vs.22.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.523、7.934,P=0.004、0.005);两组患者出现迁徙性感染、脓毒性休克比较,差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组患者并发脓毒症、急性肾损伤的发生率高于非糖尿病组(54.70%vs.40.16%,23.08%vs.9.02%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.063、8.830,P=0.025、0.003)。糖尿病组患者白蛋白、血小板水平低于非糖尿病组[27.3(23.3,31.1)g/L vs.30.9(26.9,33.9)g/L,148.0(78.0,227.5)×10^(9)/L vs.170.5(105.8,273.3)×10^(9)/L],差异有统计学意义(Z=-4.564、-2.174,P<0.001、0.030),D-二聚体水平高于非糖尿病组[3.9(1.9,9.6)mg/L vs.3.2(1.3,7.2)mg/L],差异有统计学意义(Z=-2.328,P=0.020)。两组患者肝脓肿均好发于肝右叶,单个多见,肝脓肿的部位、大小与个数比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组均以肺炎克雷伯菌为主要致病菌,糖尿病组肺炎克雷伯菌阳性率高于非糖尿病组(83.87%vs.62.19%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.571,P=0.001)。两组患者入住监护病房比较差异无统计学意义(P>0.05),但糖尿病组患者住院时间比非糖尿病组更长[22.0(16.0,29.0)d vs.17.5(13.8,24.0)d],差异有统计学意义(Z=-3.420,P=0.001)。结论PLA合并糖尿病患者临床特征往往不典型,对于糖尿病患者出现不明原因发热,应常规行肝脏影像�
- 赵华张彬汤伟张弦
- 关键词：细菌性肝脓肿糖尿病肺炎克雷伯菌发热
