赵华
- 作品数：2 被引量：50H指数：2
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同麻醉下子宫切除术病人围术期应激反应与纤溶功能的变化被引量：22
- 2005年
- 目的比较不同麻醉下子宫切除术病人围术期应激反应与纤溶功能的变化。方法择期行子宫切除术的病人30例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组,连续硬膜外麻醉组(E组)、连续硬膜外麻醉联合全麻组(G+E组)和全麻组(G组),每组10例,E、G+E组术后采用病人自控硬膜外镇痛,G组术后采用病人自控静脉镇痛,维持视觉模拟评分小于3-4分。分别于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后24h(T2)和72h(T3)采集静脉血,测定血浆去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(A)和D-二聚体(DD)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)浓度。结果NA:G+E组在T1、G组在T1-3高于T0(P<0.05或0.01);E、G+E组在T1-3低于G组(P<0.05或0.01)。A:E、G组在T1.2、G+E组在T1高于T0(P<0.05或0.01);E组在T1、G+E组在T1,2低于G组(JP<0.05或0.01);E组在T2高于G+E组(P<0.01)。DD:E组在T1-3、G+E组在T2,3、G组在T2高于T0(P<0.05或0.01);E组在T1高于G+E组(P<0.05)。t-PA:与T0比较,E组在T1升高,G+E、G组在T1升高而在T3降低(P<0.01);E组在T3高于G、G+E组(P<0.05或0.01)。PAI-1:三组在T1,2均高于T0(P<0.01);E组在T1-3、低于G、G+E组(P<0.05或0.01)。结论连续硬膜外麻醉可减轻术中应激反应及抑制PAI-1活性的升高,有助于维持子宫切除术病人围术期的纤溶功能。
- 齐琰琴王天龙杨拔贤赵磊赵华
- 关键词：子宫切除术病人自控硬膜外镇痛病人自控静脉镇痛血浆去甲肾上腺素PAI-1活性联合全麻
- 不同剂量艾司洛尔复合异丙酚对气管插管时应激反应的影响被引量：28
- 2001年
- 目的 了解艾司洛尔预防气管插管引起的血流动力学变化的合理用量。方法 30例病人随机分为 3组。A组为对照组 ,B组为 0 5mg·kg-1艾司洛尔组 ,C组为 1 0mg·kg-1艾司洛尔组。静注异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管。监测插管后 1、3、5及 10min收缩压 (SP)、舒张压 (DP)、心率 (HR) ;并抽取血标本用高压液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺素 (NE)、肾上腺素 (E)和多巴胺 (DA)浓度。结果 A组插管后 1min时血压、心率显著升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。B组插管后 3、5及 10min时血压、心率显著降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;3及 5min时去甲肾上腺素及肾上腺素水平显著升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。C组插管后心率、血压、去甲肾上腺素与肾上腺素水平显著降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,与B组比较 ,插管后 1和 3min时肾上腺素水平显著降低 (P <0 .0 1)。结论 1.0mg·kg-1艾司洛尔复合异丙酚可缓解插管时的循环反应及儿茶酚胺反应。
- 姚兰于德水金清尘王天龙施英田伟赵华
- 关键词：气管插管应激反应艾司洛尔异丙酚血液动力学麻醉诱导
