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郑占乐: 作品数：128 被引量：844H指数：16; 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河北省自然科学基金河北省卫生厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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顺势牵引微创治疗胫骨平台骨折被引量：25: 2017年; 目的探讨采用张氏牵引复位器顺势治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法 2016年1月至2016年3月,河北医科大学第三医院创伤急救中心应用顺势牵引微创治疗胫骨平台骨折患者8例(均符合纳入、排除标准),男性5例,女性3例;年龄(43±14)岁。根据Schatzker分型,包括Ⅱ型4例,Ⅳ型1例,Ⅴ型2例,Ⅵ型1例。所有患者均采用张氏牵引复位器闭合复位胫骨平台骨折;对于合并关节面塌陷患者,应用经皮顶压技术复位塌陷骨折;应用带易断槽加压螺栓纠正平台宽度。骨折复位后采用经皮微创置入接骨板固定。采集手术时间、术中失血量等数据。术后随访行影像学检查,末次随访根据美国纽约特种外科医院(HSS)评分评估患侧膝关节功能恢复情况。结果本组8例患者均获随访,随访时间6~8个月,平均(6.6±0.7)个月。术后6个月膝关节屈曲110°~140°,平均(124.5±9.8)°。Rasmussen影像学评分优良率达100%。膝关节HSS评分81~96分,平均(86.3±5.1)分。术后未出现切口感染、切口不愈合、内固定物松动及断裂、复位丢失等并发症。结论顺势牵引复位技术实现了各型胫骨平台骨折的微创治疗,最大限度减少了软组织的损伤,可有效保护其生物学活性及生理特性,是治疗胫骨平台骨折的新思路。; 常恒瑞于沂阳邢欣郑占乐陈伟侯志勇张英泽; 关键词：胫骨骨折顺势疗法微创性牵引术

四川地震多发伤患者初期救治流程被引量：1: 2009年; 目的探讨地震灾害多发伤患者初期救治程序化操作流程。方法应用多发伤初期救治流程救治87例四川地震严重多发伤患者,做到首先维持生命体征,同时尽快明确伤情进行妥善处理,力争使患者在最短时间内得到初步处理。结果这一抢救流程使地震伤员得到快速诊治,有效提高了抢救成功率。结论多发伤初期救治的程序化操作可以使医护人员有序分工,紧密协作,迅速作出诊断,及时进行救治,是提高抢救成功率的有效措施。; 潘进社邸军孟宪中郑占乐魏俊强王鹏飞; 关键词：多处创伤急诊处理自然灾害

一种协助医生进行手术操作的防护屏风的初步研究: 2017年; 微创骨科手术常需要在X射线透视辅助下进行,这就造成了术者的放射伤害。在手术中术者常使用防护服来抵御放射伤害,但防护服存在保护范围不够,妨碍手术操作,缺乏舒适感和易致全身大汗等缺点。非手术人员,而对于需在X射线持续透视下进行手术操作的医生不能起到保护作用。; 郑占乐邵佳申常恒瑞于沂阳李升张英泽; 关键词：骨折辐射防护

应用入口位和出口位X线监视下经皮微创螺钉内固定治疗骶髂关节骨折脱位被引量：14: 2008年; [目的]探讨利用入口位和出口位X线引导下经皮螺钉内固定治疗骶髂关节骨折脱位的方法。[方法]选择旋转垂直不稳定的C型(Tile分型)骨盆骨折患者6例,术中利用入口位和出口位X线监视定位S1椎体的进针方向和位置,在X线监视下打入导针于合适位置,置入松质骨螺钉。[结果]6例骶髂关节骨折脱位均复位,术后X线及CT示螺钉固定位置良好。[结论]术中应用入口位和出口位投照即可准确地置入骶髂关节螺钉。该方法较传统方法减少了投照位置和投照次数,简化手术过程,为微创固定骶髂关节提供了新方法。; 潘进社张英泽郑占乐侯志勇李增炎李衡; 关键词：骶髂关节骨折脱位

胫骨平台骨折微创手术治疗进展被引量：2: 2022年; 胫骨平台骨折是下肢骨折中最常见的类型之一,该病往往影响膝关节功能。因此,胫骨平台骨折需得到更多的重视。本文结合国内外文献,对胫骨平台骨折的微创手术治疗进行阐述及分析,旨在加深骨科临床医护人员对胫骨平台骨折的理解,帮助患者得到更好的功能恢复效果,提高该病的诊治和管理水平。; 刘家伦(综述)郑占乐; 关键词：胫骨骨折

应力分散角和SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的相关性研究: 2024年; 背景单纯通过X线诊断SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折易发生漏诊,我们定义了一个新的角度(应力分散角)并探索了这个角度和SchatzkerⅡ、Ⅲ型骨折的相关性以求帮助减少SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的漏诊。方法回顾性分析河北医科大学第三医院2015年12月至2022年10月收治的符合纳入标准的胫骨平台骨折患者145例(SchatzkerⅡ型105例,SchatzkerⅢ型40例),SchatzkerⅡ型组男51例,女54例,平均年龄(46.08±1.53)岁;SchatzkerⅢ型组男21例,女19例,平均年龄(50.10±2.09)岁。定义胫骨中线和胫骨平台外侧缘切线之间的角度为应力分散角,通过X线测量应力分散角。统计比较SchatzkerⅡ型组和SchatzkerⅢ型组的性别、年龄、BMI、术前合并症、致伤原因、应力分散角的差异。应用Logistic回归分析对结果进行检验。结果SchatzkerⅢ型组的应力分散角(47.85±0.62)°大于SchatzkerⅡ型组(37.38±0.38)°,差异有统计学意义(P<0.05)。与SchatzkerⅡ型组相比,SchatzkerⅢ型组的致伤原因差异有统计学意义(P<0.05),SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折受低能量损伤影响较大。2组在性别、年龄、BMI和术前并发症方面均无统计学意义(P>0.05)。将单因素分析中P<0.2的3个变量(年龄、致伤原因、应力分散角)与SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折进行Logistic回归分析。Logistic回归分析证明只有应力分散角是SchatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折的独立影响因素。结论应力分散角是SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的影响因素,诊治应力分散角较大的膝关节外伤患者时,建议行膝关节CT检查,避免漏诊的发生。; 刘家伦连晓东王博周汇霖潘晓光李涛赵亮常恒瑞陈伟郑占乐; 关键词：SCHATZKER分型胫骨平台骨折膝关节损伤

微创治疗骨盆髋臼骨折基础与临床研究: 本研究在微创经皮置入螺钉治疗髋臼前柱骨折、耻骨上支骨折、髋臼后柱骨折、骶髂关节脱位和骶骨骨折等方法进行了方法创新，提出了三种新的经皮微创螺钉置入方法和一种术中判断螺钉误置的方法。本研究的第一部分，提出了一种新的髋臼前柱和...; 郑占乐; 关键词：骨盆髋臼骨折安全评价; 文献传递

双反牵引微创治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效分析被引量：22: 2017年; 目的评价双反牵引微创方法治疗后外侧胫骨平台骨折的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2016年12月河北医科大学第三医院创伤急救中心收治的14例后外侧胫骨平台骨折患者(均符合纳入排除标准),男性9例,女性5例,年龄(48±11)岁。所有患者均采用张氏牵引复位器闭合复位治疗骨折,骨折复位后采用经皮微创置入接骨板固定。采集手术时间、术中失血量等数据。术后随访行影像学检查,末次随访根据美国纽约特种外科医院(HSS)评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)功能评分评估患侧膝关节功能恢复情况。结果所有患者均获得平均(6.8±1.3)个月的随访。手术平均时间为(63±21)min;术中出血量平均(105±21)ml。Rasmussen影像学评分优良率达100%。膝关节HSS评分为(86±6)分;IKDC评分为(80±11)分。术后未出现切口感染、切口不愈合、内固定物松动及断裂、复位丢失等并发症。结论在治疗后外侧胫骨平台骨折时,双反牵引微创技术是一种创伤小、恢复快、简单快捷的治疗方式。; 邵佳申郑占乐吕红芝常恒瑞于沂阳张英泽; 关键词：胫骨骨折微创外科手术

不同程度耻骨联合分离对骨盆后环应力分布影响的生物力学研究被引量：7: 2010年; 目的评价不同程度耻骨联合分离对骨盆后环应力分布的影响.方法 8具完整骨盆及近侧1/3股骨标本,用夹具将其固定于双足站立骨盆中立位,在CSS-44020生物力学试验机上加载至600 N.将应变片粘贴于骶髂关节两侧、骶骨前方和髂骨后侧选定的38个位点,应用WS3811型数字式应变仪依次测量完整骨盆、耻骨联合分离1 cm、2 cm和2.5 cm时选定位置的应变值.结果骨盆皮质骨在600 N范围内呈弹性变形,在耻骨联合完整以及不同程度分离时,两侧对应位点应变值无明显差异（P＞0.05）.在耻骨联合完整时,骨盆弹性形变较大的位点分布在髂股弓走形上,耻骨联合分离后髂股弓后外侧位点应变值增加较大;骶股弓轴线位点应变值逐渐减小.结论完整骨盆环垂直负荷的传导途径与骶股弓走形近似,在耻骨联合分离时,骨盆后环传导的垂直负荷向后外侧再分布.; 陈伟张奇郑占乐张英泽秦迪韩长伶潘进社; 关键词：耻骨联合分离生物力学

90°旋转透视法确定螺钉误入髋臼的初步基础研究: 2014年; 切开复位接骨板螺钉内固定是目前治疗髋臼骨折的首选方法，但由于髋臼部位深在，术中暴露困难，判断螺钉是否误入髋臼比较困难。目前常用的方法是术中投照骨盆侧位 X 线片，但当遇到螺钉被髋臼前后壁遮挡的情况则难以判断。有学者报道螺钉轴位可以具有与 CT 相似的判断能力，而对于螺钉方向指向髋臼且没有穿入髋臼的情况则不能判断。为此，我们通过研究髋臼的空间结构，总结出90°旋转透视法来确定螺钉是否进入髋臼，效果良好，现报告如下。; 郑占乐于贤任志鑫李升张英泽; 关键词：髋臼 X 螺钉

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