郭丽琳 作品数:42 被引量:191 H指数:8 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 中华医学基金会基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
疑难病例析评 第42例 发热—多关节痛—杵状指趾 2003年 史旭华 陈嘉林 郭丽琳 冯瑞娥 杜晓霞 刘国梁 宋合斌 方理刚 单渊东关键词:发热 多关节痛 原发性淀粉样变性的临床与超声心动图特点 2008年 目的分析原发性淀粉样变性患者的临床和心脏超声特点。方法回顾20例经病理证实的原发性淀粉样变性患者的临床表现和心脏超声主要改变。结果主要临床表现有心功能不全12例(60%),低血压9例(45%),低白蛋白血症9例(45%)。超声心动图主要特点包括心肌肥厚占80%,心肌回声增强呈颗粒样改变者占65%,室壁运动和射血分数减低占50%,房间隔增厚占47%,其他改变有心包积液、心房增大和左室舒张功能减低。左室肥厚者心电图均呈低电压改变。住院病死率为15%。结论原发性淀粉样变以心肌肥厚、心电图低电压改变和心功能不全为主要表现,预后差。 倪超 方理刚 郭丽琳 朱文玲关键词:超声心动图 淀粉样变 心功能不全 主动脉瓣钙化对冠心病预测价值的探讨 2011年 目的探讨主动脉瓣钙化的形成因素和对冠心病的预测价值。方法回顾性分析北京协和医院2009年11月至2010年4月590例行冠脉造影并同期行超声心动图检查的患者的临床资料。结果 590例患者中有285例(48.3%)经超声心动图检查诊断为主动脉瓣钙化,与非主动脉瓣钙化患者相比年龄更高[(68.3±9.4)岁vs.(59.2±9.9)岁,P=0.000)],高血压(73.0%vs.61.0%,P=0.002)和糖尿病(36.8%vs.24.9%,P=0.002)患病率更高,同时收缩压[(132.6±20.8)mmHgvs.(126.1±16.8)mmHg,P=0.000]和血肌酐值[(107.6±69.3)μmol/Lvs.(94.3±19.5)μmol/L,P=0.001]更高。479例(81.2%)患者经冠脉造影诊断为冠心病,与非冠心病患者相比,其年龄更高[(64.2±10.6)岁vs.(61.0±10.8)岁,P=0.006],男性比例(69.3%vs.49.8%,P=0.000)、吸烟比例(56.6%vs.31.5%,P=0.000)、主动脉瓣钙化比例(52.0%vs.34.5%,P=0.001)更高。多元回归分析显示吸烟和主动脉瓣钙化预测冠心病发病的OR值为2.955(95%CI1.767~4.942)和1.860(95%CI1.063~3.256)。结论主动脉瓣的钙化形成与年龄、高血压、糖尿病及血肌酐水平密切相关,主动脉瓣钙化是冠心病的独立预测因素。 韩业晨 林松柏 田庄 杨明 曾勇 郭丽琳 朱文玲 方全关键词:主动脉瓣钙化 超声心动图 冠心病 白塞病心腔内血栓3例 被引量:1 2007年 杨静 方理刚 郭丽琳 李玲关键词:白塞病 心脏并发症 感染性心内膜炎误诊研究 被引量:15 2001年 目的 :总结感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,分析误诊情况。方法 :回顾性分析北京协和医院近 10 a收治的 IE6 9例。结果 :误诊 6 3例 ,误诊率为 91.3%。常见误诊病种为上感。先天性主动脉瓣二叶瓣畸形、二尖瓣脱垂及瓣膜退行性变的漏诊为导致 IE误诊的常见原因。UCG在诊断的确立中有举足轻重的地位。导致误诊的最重要原因是对 IE的认识不足。常见误诊治疗为不正规应用抗生素和糖皮质激素。治愈 38例 (5 5 .1% ) ,需手术 2 1例 (30 .4% ) ,死亡 10例(14.5 % )。结论 :IE为误诊率很高的疾病 ,误诊原因有多方面。需提高认识 ,早发现、早治疗 ,最终提高 IE的诊治水平。 张文 严晓伟 王爱民 郭丽琳 朱文玲关键词:心内膜炎 细菌性 葡萄球菌感染 误诊 二维超声心动图在感染性心内膜炎中的应用 被引量:6 1994年 为了解超声心动图在感染性心内膜炎(IE)的诊断、预后判断及治疗方式选择中的价值,本文分析了41例IE患者的临床及超声心动图资料。结果表明:超声心动图不仅对IE的心内赘生物有很高的诊断率,而且所发现的赘生物大小、部位、活动情况、瓣膜关闭不全及其严重程度、有无瓣膜结构破坏或瓣周脓肿形成,不仅是判断IE患者预后的指标,且有助于临床选择合理的治疗方式。 严晓伟 朱文玲 张抒扬 郭丽琳关键词:感染性 心内膜炎 超声心动图 预后 Fabry病累及心脏一例 被引量:2 2006年 赖雅敏 李玲 张抒扬 朱文玲 郭丽琳关键词:FABRY病 急性前间壁心肌梗死 导联ST段 心脏 症状加重 窦房阻滞 右心感染性心内膜炎伴多发肺栓塞一例 被引量:4 2001年 郭涛 徐凯峰 蔡柏蔷 朱文玲 郭丽琳关键词:右心感染性心内膜炎 并发症 二尖瓣脱垂98例 1991年 连续检查超声心动图5936例,检出原发性二尖瓣脱垂98例,检出率1.7%。男女比例1:1.3,20~39岁组发生率最高。随着年龄增长,二尖瓣脱垂的发生率下降,男性比例上升,脱垂程度加重,并发症增多。二尖瓣关闭不全,左室增大,心力衰竭和感染性心内膜炎等并发症均发生在中重度二尖瓣脱垂,而收缩期喀喇音以轻度脱垂为多。 朱文玲 金兰 郭丽琳关键词:二尖瓣脱垂 超声心动图 小细胞肺癌左房内转移一例 2002年 患者女,54岁,因间断发热、心悸一月余入院.患者一月前无明显诱因出现低热37.3℃~37.5℃.体检:未发现明显阳性体征.胸片:左下肺团块影,双肺门影大,右肺内钙化点.CT:左下肺占位性病变,考虑肺癌.左下肺背段及纵隔淋巴结钙化.超声心动图:各房室内径正常,左室收缩功能及室壁运动正常,左心房内左上肺静脉入口处探及一3.1 cm×2.4 cm中强回声团块,似与房壁粘连;CDFI:未见异常.结论:左房内实性占位.行手术治疗,术中所见:左下肺肿物直径9 cm. 邱玉军 刘玉君 郭丽琳关键词:小细胞肺癌