郭琳 作品数:30 被引量:168 H指数:9 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 南京市医学科技发展项目 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 文化科学 更多>>
干扰素-β治疗多发性硬化机制的研究进展 被引量:4 2003年 干扰素 β是一种免疫调节剂 ,目前已在临床上用于多发性硬化的治疗 ,但对其治疗机制尚未完全阐明。干扰素 β可能通过抑制抗原递呈、恢复细胞因子之间的平衡、减少粘附因子和趋化因子的生成、促进淋巴细胞凋亡等机制发挥其治疗作用。 郭琳关键词:干扰素-Β 多发性硬化 高血压合并糖耐量受损患者肾小球滤过率差异分析 被引量:1 2013年 目的高血压合并不同糖耐量在临床上颇为常见。文中探索高血压合并不同糖耐量人群肾小球滤过率差异,评估糖尿病合并糖代谢异常患者肾脏损伤的特点。方法通过测定204例高血压病程在10年内合并空腹血糖受损(impaired fast glucose,IFG)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)、糖调节受损(impaired glucose regulate,IGR)及糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者血清肌酐,进一步通过MDRD方程计算其肾小球滤过率(estimate glomerular filltration,eGFR),通过组间比较高血压合并不同糖代谢人群eGFR水平。结果 eGFR水平在IGT、IFG、IGR、DM不同人群均值分别为(87.95±26.27、93.46±18.91、98.94±24.14、105.50±31.09)ml/(min.1.73m2),呈逐渐上升趋势,组间比较IGT组与DM组之间存在统计学差别(P<0.05);以eGFR>125 ml/(min.1.73m2)为高eGFR,共计25例患者,其中IFG 3例,IGT1例,IGR组8例,DM组13例,组内相应比率分别为6.8%、5.9%、8.2%、28.9%,χ2检验比较发现4组间在eGFR上存在统计学差别(P<0.01)。结论高血压病程在10年内的人群合并糖代谢异常患者存在超滤状态;且DM组人群超滤状态发生率高于糖尿病前期人群。 潘斌斌 苏晓飞 朱剑 付丽媛 郭琳 夏斯桂 马建华关键词:高血压 糖耐量异常 肾小球滤过率 南京地区拆迁居民糖尿病发病特点分析 被引量:2 2013年 目的:调查分析南京铁心桥社区拆迁户居民糖尿病发病特点。方法:南京市糖尿病防治中心与雨花台区疾控中心及铁心桥社区卫生服务中心合作,通过张贴宣传海报、居委会通知等方式招募南京地区因房屋拆迁或农田占用而搬迁至铁心桥社区既往无糖尿病史的人群,并填写表格记录人口学及病史资料,测量身高、体质量、腹围、腰围、血压及末梢血糖,凡空腹状态下末梢血糖≥5.0 mmol/L或随机末梢血糖≥7.0 mmol/L,嘱患者进一步行75 g糖耐量试验,测量0、30、120 min血糖水平。结果:调查共随机招募了540例参与者,无糖尿病史人群的糖尿病、糖耐量异常、空腹糖耐量受损患病率分别为6.85%、5.56%、3.15%;相关分析显示糖尿病的发生与居民收入、体质量指数、高血压病程、腰围、臀围、腰围/臀围值均无相关关系(P>0.05)。结论:因拆迁而改变生活方式的居民糖尿病患病率可能较整体平均水平高,应加强此类人群糖尿病的筛查。 潘斌斌 苏晓飞 郭琳 付丽媛 丁波 马建华关键词:糖尿病 患病率 拆迁居民 发病特点 多发性硬化患者脑脊液中白细胞介素-6的变化和临床意义 被引量:3 2003年 目的 探讨多发性硬化患者 (MS)脑脊液中白细胞介素 6 (IL 6 )的变化及IL 6在多发性硬化发病过程中的作用。方法 选取 2 0例MS患者与 12例其他非炎症性神经系统疾病 (NIND)患者 ,用ELISA方法测定其脑脊液中IL 6水平 ,并测定了部分经糖皮质激素治疗后患者脑脊液中IL 6水平。结果 MS患者脑脊液中IL 6水平明显高于NIND患者脑脊液水平 ,重型患者水平高于轻型患者水平 ,且IL 6水平与EDSS评分中度相关 ;经治疗后患者脑脊液IL 6水平明显下降。结论 IL 6可能参与MS的发病过程 。 郭琳 李跃华 李菁 阙伶俐 季晓辉 张颖冬 田作军 石静萍关键词:多发性硬化 脑脊液检验 白细胞介素-6 体液免疫应答 六味地黄丸联合银杏叶片对2型糖尿病患者糖尿病并发症的影响 被引量:11 2015年 目的:探讨六味地黄丸与银杏叶片联合应用对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者糖尿病并发症的影响。方法收集2011年3-9月南京医科大学附属南京医院内分泌科收治的T2DM患者78例,按随机数字表法分为2组,每组39例。常规治疗组口服降糖药或胰岛素控制,中药治疗组在常规治疗基础上加用六味地黄丸和银杏叶片。分别于治疗前,治疗后12个月、36个月监测颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness, IMT)、双足振动感觉阈值(vibration perception threshold, VPT)及糖尿病视网膜病等情况。结果治疗后12个月,中药治疗组左足VPT明显低于常规治疗组[(13.98±4.38)V比(18.70±2.43)V;t=2.764,P=0.008]。治疗后36个月,中药治疗组颈动脉 IMT[左侧:(0.70±0.10)mm比(0.81±0.16)mm,t=3.120,P=0.003;右侧:(0.73±0.12)mm比(0.81±0.17)mm,t=2.286,P=0.026];VPT[左足:(14.82±6.45)V 比(20.63±9.75)V,t=2.714,P=0.009;右足:(16.73±7.10)V 比(20.73±10.35)V,t=2.001,P=0.048],以及糖尿病视网膜病发生率[35.9%(14/39)比53.8%(21/39);χ2=5.804, P=0.016]均明显低于常规治疗组。结论六味地黄丸联合银杏叶片可有效减缓T2DM患者糖尿病并发症的进展。 吴亚平 付丽媛 郭琳 余江毅 马建华关键词:六味地黄丸 银杏叶 糖尿病 糖尿病并发症 二甲双胍格列吡嗪复方制剂对2型糖尿病患者B细胞功能的影响 被引量:6 2010年 目的二甲双胍、格列吡嗪是2种作用机制不同的降糖药。通过临床观察评价二甲双胍格列吡嗪复方制剂治疗2型糖尿病的有效性和安全性,探讨二甲双胍格列吡嗪复方制剂与单药相比,其降糖、改善胰岛B细胞功能、减轻胰岛素抵抗作用。方法为多中心、随机、双盲、三模拟、阳性药平行对照临床试验,试验组(A组)21例,服用二甲双胍格列吡嗪复方制剂、格列吡嗪模拟片和二甲双胍模拟片;对照1组(B组)22例,服用二甲双胍片、格列吡嗪模拟片和二甲双胍格列吡嗪模拟片;对照2组(C组)22例,服用格列吡嗪片、二甲双胍模拟片和二甲双胍格列吡嗪模拟片,上述药物均为口服,1片/次,3次/d,疗程为12周。结果治疗后,A、C组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hourspostprandial bolld glucose,PBG2h)及3组糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin Alc,HbA1c)均较治疗前有明显下降(P<0.05);A、C组餐后2 h胰岛素(2 hours postprandial insulin level,PINS2 h)明显增加(P<0.05);与B组、C组相比,A组B细胞功能指数(homeostasis model assessment for beta cell function,Homa-B)明显增加(P<0.01);FBG、PBG2h、HbA1c、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、PINS2h、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment index of insulin resistance,Homa-IR)无明显变化(P>0.05)。安全性观察指标未见异常。结论二甲双胍格列吡嗪复方制剂与对照组相比,有效性和安全性相似;且与单药具有相似的降糖作用时,可明显改善胰岛B细胞功能。 苏晓飞 马建华 孙睿 郭琳 付丽媛 吴锦丹关键词:2型糖尿病 二甲双胍 格列吡嗪 复方制剂 基于IFNA评鉴标准的麻醉护理专科护士培训基地建设实施 被引量:7 2021年 我院基于国际麻醉护理联盟(International Federation of Nurse Anesthetists,简称IFNA)教育培训基地,从麻醉专科护士培训基地的申请、学员资质审核、带教教师资质与审核、培训课程设置、考核内容与方式设定及培训后效果评价等方面,建设了南京地区麻醉护理专科护士培训基地。本文就这方面的基地建设和体会进行总结并为麻醉护理专科护士培训提供参考。 郭琳 何绮月 方郁岚 于建海 谭运文 赵佳莉 孙贵芝关键词:麻醉护士 专科护士 南京市麻醉护理专科护士培训实践 被引量:9 2020年 目的探讨南京市麻醉护理专科护士培训的实施效果。方法对南京市22名麻醉科护士进行培训,包括公共基础课程1周(40学时)、专业课程4周(176学时)、临床实践7周,然后评价护士考核成绩和对培训的满意度。结果培训后护士理论考核成绩高于培训前,差异有统计学意义(t=2.690,P=0.012),操作和实践考核均达标(>80分);护士对于培训的总体满意度为94.8%。结论南京市麻醉护理专科护士培训可有效提升护士对于麻醉护理相关知识和技能水平,为建立科学的、系统化的麻醉护理专科护士培养模式奠定了基础,值得推广。 张辉 方郁岚 郭琳 于建海 赵佳莉 孙贵芝 吴玲燕关键词:在职培训 麻醉护士 新闻宣传在思想政治工作中的意义与策略 2022年 为了了解思想政治工作中新闻宣传的意义及主要作用,也为了充分发挥新闻宣传作用做好思政工作,本文以医院为例,介绍了新闻宣传与思政工作的关系、思政工作目的,指出了新闻宣传在工作中的意义,论述了思政工作中新闻宣传的主要作用,提出了可发挥新闻宣传作用的相关策略与建议。 郭琳 余洁 陈国庆关键词:新闻宣传 思想政治工作 非内分泌专科住院患者2020例糖代谢状况调查 被引量:9 2012年 目的调查非内分泌专科住院患者2020例糖代谢状况。方法选取2010年11月1日至12月30日非内分泌科的住院成人患者为研究对象,共收集病历2020例,通过收集和分析患者住院期间血糖、糖化血红蛋白等,评判非内分泌专科患者糖代谢状况。各组间率比较采用)(。检验,各组间均数比较采用t检验。结果非内分泌专科糖尿病检出率为14.2%,糖尿病与空腹血糖受损的检出率为40.8%,在院非内分泌科患者空腹血糖检测率为87.7%,餐后2h血糖检测率为1.4%,糖化血红蛋白检测率为10.0%,糖尿病患者糖化血红蛋白检测率为25.8%。在非糖尿病患者中入院后新诊断糖尿病患者占1.5%,查空腹血糖≥5.6mmol/L但未进行下一步诊断者占26.6%。按年龄分层(430岁、〉30—45岁、〉45—65岁、≥65岁),随着年龄的增长糖尿病检出率逐渐增加,差异有统计学意义(χ^2=92.08,P〈0.01),≥65岁者检出率达22.2%。按有无心脑血管疾病分层,有心脑血管疾病者糖尿病检出率为22.9%,无心脑血管疾病者的检出率为10.4%,两组比较差异有统计学意义(X。=54.55,P〈0.01)。结论非内分泌专科住院患者糖尿病、糖代谢异常检出率高,但患者多未行葡萄糖耐量试验,可能存在糖尿病及糖代谢异常漏诊。 付丽媛 马建华 丁波 罗勇 高谷 阮园 郭琳 袁璐 吴锦丹关键词:糖尿病 葡萄糖代谢障碍