郭鹏年 作品数:41 被引量:123 H指数:7 供职机构: 包头医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 农业科学 更多>>
用有限元法对旋转截骨术治疗股骨头坏死疗效的术前评估 2024年 股骨头坏死是常见的难治性疾病,旋转截骨术是保留股骨头手术治疗股骨头坏死的主要方法。用有限元法分析旋转截骨术手术前后人体骨骼力学特性,评估手术有效性和准确性,为提高手术疗效奠定基础。采集1例患者的髋关节CT图像,通过3D模型提取和优化,建立术前术后有限元模型,得到术前术后的应力变化情况。股骨应力分布情况表明:术后应力最大处从股骨头坏死处重新转移回股骨干,手术前后坏死区下方等效应力最大值分别为27.04,10.97 MPa,减小明显,为后续保守治疗提供了有利条件。 高耀东 段卓岳 郭鹏年 宋春辉关键词:旋转截骨术 计算机辅助单一斜形旋转截骨矫正股骨多平面畸形 2023年 [目的]介绍斜形单平面旋转截骨术矫正股骨多平面畸形的手术技术和初步临床效果。[方法]对1例股骨骨折畸形愈合患者行上述手术治疗。进行术前设计,确定截骨角度和旋转角度,在Mimics软件上模拟手术,3D打印制作截骨导板,对该病例行斜形单平面旋转截骨手术治疗。取股骨外侧纵行切口,显露畸形部位,安放截骨导板,按术前设计完成截骨、旋转,截骨断端用髓内钉固定,断端取髂骨植骨。[结果]手术过程顺利,术后无不良并发症,术后6个月复查,无跛行,膝关节无疼痛,CT证实骨断端完全愈合。[结论]斜形单平面旋转截骨术切实可行,一次截骨同时矫正股骨在冠状面、矢状面和旋转畸形,短期可取得满意的临床疗效。 郭鹏年 高耀东 樊建军 王学辉 蔚磊关键词:骨折畸形愈合 颈椎前路手术并发脑脊液漏的原因分析和治疗体会 被引量:8 2016年 目的分析颈椎前路手术并发脑脊液漏的原因,并针对原因提出预防和治疗方法。方法回顾性分析自2013-01—2015-09颈椎前路手术并发脑脊液漏5例。对于3例硬脊膜破损面积〈0.5 cm2者,硬脊膜破口处平铺明胶海绵,将卷实的柱状明胶海绵填塞在植入的髂骨或钛笼两侧。对于2例破损面积≥0.5 cm2者,可先用腰背筋膜或人工硬脊膜补片覆盖于破损处,再用明胶海绵填塞压实。结果 5例在术中发现硬脊膜破裂脑脊液漏,用明胶海绵填塞封堵。3例术后无明显脑脊液漏,切口愈合良好。1例术后仍有少量脑脊液漏(100 ml/d),术后处理5 d后拔出引流管,缝合引流口,切口愈合。1例经积极处理后脑脊液每日引流量持续不减少(〉300 ml/d),予以腰椎蛛网膜下腔穿刺持续引流,12 d后愈合。本组经平均15(5~28)个月随访,术后无神经压迫症状,功能恢复良好,无脑脊液囊肿形成,未发现明显后遗症。结论经术前预防、术中明胶海绵封堵和术后引流等积极处理,颈椎前路手术并发的脑脊液漏多能被控制,取得满意的手术效果。 郭鹏年 董乐乐 刘瑞 于泽关键词:脑脊液漏 颈椎前路手术 明胶海绵 3D打印骨折模型在胫骨平台骨折Schatzker分型中的应用 被引量:11 2016年 目的探讨3D打印骨折模型在胫骨平台骨折Schatzker分型中的应用。方法回顾性分析自2015-01—2015-06诊治的26例胫骨平台骨折,分别采用X线片和3D打印制作骨折模型,分析骨折特征,确定骨折Schatzker分型并做记录。结果本组26例依据传统X线片进行Schatzker分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型10例,Ⅲ型1例,Ⅳ型4例,Ⅴ型3例,Ⅵ型3例。根据3D打印骨折模型进行Schatzker分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例,Ⅳ型5例,Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。依据骨折模型分类所确定的骨折严重程度较传统X线片确定的严重程度高。结论 3D打印骨折模型可以直观地显示骨折线的走向、骨折块的数量和移位情况,真实反映骨折原貌,帮助医师进行准确地进行Schatzker分型,对手术有一定的指导意义。 董乐乐 郭鹏年 左强 刘瑞关键词:胫骨平台骨折 3D打印 骨折模型 SCHATZKER分型 计算机辅助设计结合3D打印模型在Pilon骨折中的应用 目的:探讨计算机辅助设计结合3D打印模型技术在Pilon骨折手术治疗中的应用价值。方法:回顾2015年1月-2016年2月收治的,采用计算机辅助设计结合3D打印模型辅助治疗的Pilon骨折患者6例。术前即对6例Pilon... 刘瑞 郭鹏年 左强 董乐乐关键词:计算机辅助技术 3D打印 PILON骨折 3D打印个性化钛合金假体治疗骨盆恶性肿瘤1例报道 目的 评估3D打印个性化骨盆假体在骨盆恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法 1例骨盆恶性肿瘤患者,CT扫描获取病变部位的二维数据,计算机重建三维数字模型,应用3D打印机打印病变部位的实物模型,设计截骨范围、个性化骨盆假体及模拟... 郭鹏年 董乐乐 刘瑞 左强关键词:计算机辅助设计 骨盆肿瘤 3D打印 数字化技术在陈旧性骶骨骨折合并骶丛神经损伤治疗中的应用 目的:探讨数字化技术在陈旧性骶骨骨折合并骶丛神经损伤手术治疗中的临床应用价值。方法:采用计算机三维重建技术结合3D打印模型方法辅助治疗陈旧性Denis Ⅱ 型骶骨骨折合并骶神经损伤患者1例。患者男,31岁,主因外伤致骨盆... 刘瑞 董乐乐 左强 郭鹏年 王刚关键词:数字技术 骶骨骨折 3D打印 甲下外生性骨软骨瘤切除术后复发1例 被引量:2 2017年 患者男,16岁。右足拇趾远端甲下肿物9个月。患者9个月前无明显诱因发现甲下一绿豆大肿物,局部甲床增厚,隆起,按压疼痛。在当地医院行拔甲肿物切除术,组织病理检查结果为骨软骨瘤。术后3个月,肿物再次长出,趾甲不能覆盖瘤区,趾甲边缘上翘,行走时疼痛,遂来我院诊治。既往健康,家族成员中无类似疾病患者。 郭鹏年 张静 刘瑞 董乐乐关键词:甲下 外生性 骨软骨瘤 局部应用水蛭素对大鼠血管吻合模型术后血栓形成的观测 被引量:9 2014年 目的探讨局部应用水蛭素对微血管吻合术后血栓形成的影响。方法将120只Wistar雌性大鼠随机分为生理盐水组、肝素组、水蛭素组,建立大鼠微血管损伤后吻合模型,于术后2小时、24小时、3天、5天观察血管吻合后的愈合情况及血管通畅情况。将血栓连同血管段一起取出,切片、HE染色,取血管血栓体部中点切片,用Image Pro Plus 6.0医学图像处理系统测量血栓形成的面积和血管腔面积的比值(简称血栓比值)。结果随观察时间的延长,3个实验组血管吻合口通畅率呈下降趋势。血栓比值术后2小时肝素组和水蛭素组低于生理盐水组(P<0.05)。术后24小时、3天和5天生理盐水组、肝素组和水蛭素组血栓比值3组间两两比较,有显著性差异(P<0.01)。结论 Wistar大鼠股动脉吻合术后局部应用水蛭素能够有效减少血栓的形成,使通畅率明显提高。 胡哲 张静 郭鹏年关键词:水蛭素 血管吻合 血栓形成 数字化腰椎椎弓根导航模板的临床应用 被引量:4 2016年 目的:探讨3D打印腰椎椎弓根导航模板在腰椎退变性疾病中应用的利与弊。方法:回顾性研究10例患者,男6例,女4例,平均年龄76岁,为腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者,均使用导航模板但未成功植入螺钉。术前行64排CT扫描采集患者腰椎数据,mimics软件中设计腰椎椎弓根导航模板,利用3D打印技术制作出实体导板并临床应用。结果:椎弓根导航模板共22只,其中多椎体多通道导航模板3只;单椎体双通道导板三种,包括覆盖棘突导板6只、桥式导板8只、桥式椎板限位导板5只。22只腰椎导航模板在术中应用时均失败。结论:3D打印椎弓根导航模板在腰椎退变性疾病中应用时仍存在诸多问题,如导板贴附不佳、导板断裂、导板置入空间不足等问题,有待进一步改善。 董乐乐 郭鹏年 左强 刘瑞关键词:3D打印 腰椎 导航模板 椎弓根螺钉