钱欣
- 作品数:9 被引量:19H指数:2
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- 提高院内及院外心肺复苏成功率--美国心脏协会有关心肺复苏质量的共识声明(一)被引量:3
- 2013年
- “2010版美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南”,进一步强调了心肺复苏方法的重要性,以确保在任何紧急状况下皆能实施高质量的心肺复苏术(cPr)。高质量的cPr包含5大要点:①尽可能缩短胸外按压的中断时间;②保持足够的按压频率;③确保足够的按压深度;④每次按压后应避免留置施压而让胸壁完全回弹;⑤防止过度通气。高质量的cPr是成功抢救心跳骤停患者的首要因素,但不同的医疗机构和场所,在心肺复苏的监测、实施及质量改进方面差异明显。心跳骤停患者常因救护人员对抢救流程不熟悉而无法获得高质量的心肺复苏。救护人员的迟疑不决也将耽误最佳抢救时机从而减小患者生还的可能性。本共识针对专业救护人员阐述有关cPr质量的4个重要方面:①评判cPr效果的指标;②患者对cPr反应的监测、指标反馈分析和综合处置;③团队协作确保高质量cPr;④专业培训、救护团队及急救体系层面上的质量持续改进。明确定义cPr质量指标,在实践中贯彻有效的复苏方法,不断提高cPr质量,将使更多的院内及院外患者受益,并为心肺复苏术的进一步发展奠定基础。
- 陈研钱欣陈锋
- 关键词:美国心脏协会科学声明心跳骤停
- 提高院内及院外心肺复苏成功率——美国心脏协会有关心肺复苏质量的共识声明(二)
- 2013年
- 监测与反馈:监测患者对心肺复苏反应的选择与技术正如一句谚语所说:'若不亲身测量,怎能改善提高?'对于监测CPR质量正是如此。在抢救现场监测救护人员实施心肺复苏的质量和表现,对复苏科学和临床实践的变革具有重要意义。研究表明,许多受过训练的救护人员操作时CCF较低,胸外按压深度不够,按压-通气比也相对较低,从而导致不良的预后。通过监测,则有助于获知最佳的电击前的脉搏,CCF以及胸外按压深度。随着科技的发展,监测CPR参数技术的不断成熟,研究人员和临床医生如今已能够实时监测CPR的质量。CPR质量监测有助于洞彻临床表现而指导临床选择优化操作方案。
- 陈研钱欣陈锋
- 关键词:CPR胸外按压
- 福州市中心城区院前死亡患者流行病学分析被引量:2
- 2013年
- 目的 调查福州市院前死亡患者流行病学情况,探讨院前死亡病例特点.方法 从福州市急救医疗指挥中心系统数据库中导出2009年1月1日至2011年12月31日3年间全部死亡数据进行统计分析.结果 在3年间院前死亡的246例患者中,男患者163例,女性患者83例,男性以60~79岁组居多,女性以80≥岁居多;在有完整资料的因循环系统疾病院前死亡患者中,前3位的死亡基础疾病分别为急性心肌梗死、不稳定性心绞痛和陈旧性心肌梗死;院外猝死患者月份分布均以每年的12~2月份最多;两组患者调度时间、到场时间差异无统计学意义,心脏性猝死患者的现场时间长于非心脏性猝死患者,差异有统计学意义;院前心脏性猝死患者前3位的前驱症状依次为无症状、胸痛和呼吸困难;心脏性猝死的现场复苏手段也做初步分析.结论 院前死亡患者的病情复杂,在短时间内到达现场及明确诊断困难,旁观者心肺复苏少,加强急救技能普及加强EMSS服务效率等方面工作极为重要.心脏性猝死以中老年阶段为高发,并已成为院前死亡的主要原因.
- 钱欣林世荣连双庆柯俊张瑞郑耀权王晓萍陈锋
- 关键词:院前死亡心脏性猝死急救医疗服务流行病学研究
- 瘦肉精(盐酸克伦特罗)中毒7例的诊治分析被引量:2
- 2009年
- 钱欣王晓萍龚征
- 关键词:盐酸克伦特罗瘦肉精诊治分析发病时间痊愈出院就诊时间
- 有机磷农药中毒抢救过程中阿托品中毒的治疗体会(附11例报告)
- 1998年
- 钱欣戴木森
- 关键词:农药中毒有机磷中毒阿托品药源性
- 全文增补中
- 群体性急性光气中毒的特点与诊疗被引量:10
- 2005年
- 目的旨在探讨群体性急性光气中毒的特点与救治.方法通过对561例患者及65例抢救人员的发病时间、临床症状和胸部X线的改变进行综合临床分析.结果①中毒患者的潜伏期9~25 h.②出现接触光气后,无临床症状但胸部X线异常的患者--疑似中毒.③发现施救人员有二次染毒的可能.结论①群体性急性光气中毒的临床特点:接触当时刺激反应轻微,发病前潜伏期较长,肺水肿是迟发性的.②综合判断临床急性光气中毒轻重程度作出六级或六度的危险分层以供商榷.
- 陈锋魏真戴木森王晓萍钱欣林才经
- 关键词:群体性急性光气中毒肺水肿潜伏期
- 福建省6家急救中心急救医学调度员状况调查与分析被引量:1
- 2009年
- 钱欣
- 关键词:急救医学调度员急救中心紧急医疗救援
- 百草枯致肺纤维化的机制及其治疗进展
- 2013年
- 百草枯(Paraquat)是广泛使用的有机杂环类接触性除草剂。目前对于急性百草枯中毒的治疗效果不甚理想,病死率高。本文着重介绍肺纤维化的形成机制,如氧化应激损伤、炎症反应、细胞凋亡、肺泡表面活性物质失衡、钙超载等方面,以及不同药物在抗氧化、抗炎症反应、阻止细胞凋亡等方面的治疗作用。
- 戴木森钱欣
- 关键词:百草枯肺纤维化药物治疗
- 提高院内及院外心肺复苏成功率——美国心脏协会有关心肺复苏质量的共识声明(三)被引量:1
- 2013年
- (接上期)其他协作事项CPR设备与人工相结合目前,使用CPR设备与进行人工CPR相比并没有体现出太多的优势。其中很重要的原因在于欠缺经验的救护人员低估了安置设备的时间,从而导致心跳骤停抢救刚开始的5分钟内,CCF急剧降低。尽管之后的心肺复苏过程中,CCF增加,但仍然影响了CPR最终的效果。有证据显示。
- 陈研钱欣陈锋
- 关键词:团队训练急救医疗服务胸部按压