陈国锋
- 作品数：19 被引量：51H指数：4
- 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 分支优先主动脉弓部手术治疗Stanford A型主动脉夹层的疗效观察被引量：1
- 2019年
- 目的研究分支优先主动脉弓部手术运用于Stanford A型主动脉夹层中的价值。方法选择我院2014年3月~2018年3月纳入的40例Stanford A型主动脉夹层患者,均采取分支优先主动脉弓部手术进行治疗,观察治疗结果。结果我院40例Stanford A型主动脉夹层均顺利完成手术,其中手术时间为(326.14±22.46)min,体外循环时间(134.27±14.50)min,主动脉阻断时间(53.16±6.49)min,心肌血运阻断时间(79.05±8.23)min,深低温停循环时间(15.84±4.33)min,选择性脑灌注时间(15.90±3.76)min;术后有1例患者因合并肺部感染造成呼吸衰竭而死亡,一过性神经功能异常4例,切口感染3例,低氧血症1例,经治疗后好转,剩余患者均顺利出院;治疗前所有患者食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛及日常生活等生活质量评分均低于治疗后(P<0.05)。结论分支优先主动脉弓部手术运用于Stanford A型主动脉夹层中效果明显,安全性较高,术后及时给予并发症处理,促进患者顺利出院,改善病情及生活质量,具有推广及应用的价值。
- 陈国锋
- 关键词：疗效观察主动脉夹层STANFORD
- 经胸小切口非体外循环封堵术对房间隔缺损患者住院时间及并发症发生率的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨经胸小切口非体外循环封堵术对房间隔缺损患者住院时间及并发症发生率的影响。方法回顾性分析2016-01—2019-06间郑州市第七人民医院心外科收治的106例房间隔缺损患者的临床资料,按手术方案不同分为2组,各53例。直视组采用传统体外循环心脏直视修补术,微创组采用经胸小切口非体外循环封堵术。比较2组的手术时间、住院时间、并发症发生率。结果与直视组比较,微创组手术时间、住院时间短,并发症发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经胸小切口非体外循环封堵术治疗房间隔缺损,可显著缩短手术时间及住院时间,而且并发症发生率低。
- 汪高磊陈国锋王国锋杨学超
- 关键词：房间隔缺损
- 瓣膜置换联合同期射频消融改良迷宫术治疗心脏瓣膜病合并心房颤动的效果
- 2024年
- 目的研究瓣膜置换(CVR)联合同期射频消融改良迷宫术(MRA)治疗心脏瓣膜病(VHD)合并心房颤动患者的效果。方法随机对照研究。抽取2021年2月至2022年5月郑州市第七人民医院收治的VHD合并心房颤动患者106例,按随机数字表法分为CVR组与MRA组,每组53例。CVR组采用CVR治疗,MRA组采用CVR联合同期MRA治疗。对比两组恢复效果,比较两组手术前后心功能[左房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平。比较两组并发症发生率。结果MRA组辅助呼吸时间、住院天数短于CVR组,即刻窦性心律恢复率(92.45%,49/53)高于CVR组(69.81%,37/53),P<0.05。术后3个月,MRA组LAD、LVEDD水平低于CVR组,LVEF水平高于CVR组(P<0.05);术后3个月,MRA组IL-6、hs-CRP、IL-1β水平低于CVR组(P<0.05)。MRA组并发症发生率(15.09%,8/53)与CVR组(11.32%,6/53)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论CVR联合同期MRA治疗VHD合并心房颤动效果显著,能快速恢复窦性心率,缩短住院时间,改善患者心功能和炎症水平,且治疗安全性较高。
- 李钰珑陈国锋王国锋
- 关键词：心脏瓣膜病心房颤动瓣膜置换
- 二尖瓣及三尖瓣成形术治疗退行性二尖瓣关闭不全合并中重度功能性三尖瓣反流的效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨二尖瓣及三尖瓣成形术治疗退行性二尖瓣关闭不全合并中重度功能性三尖瓣反流的效果。方法选取2013年1月至2018年1月郑州市第七人民医院收治的73例退行性二尖瓣关闭不全合并中重度功能性三尖瓣反流患者,按随机数表法分为对照组(36例)和观察组(37例)。对照组患者接受二尖瓣成形术治疗,观察组患者接受二尖瓣及三尖瓣成形术治疗。比较两组患者肺动脉高压(SPAP)、三尖瓣舒张期瓣环径(DTV)、右室舒张末径(RV)、右房内径(RA)和疗效。结果术后6个月,两组患者SPAP、DTV、RV、RA值均低于术前,观察组患者SPAP、DTV、RV、RA值均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用二尖瓣及三尖瓣成形术治疗退行性二尖瓣关闭不全合并中重度功能性三尖瓣反流的效果确切,能有效改善其心功能。
- 王国锋张建卿汪高磊陈国锋
- 关键词：二尖瓣成形术三尖瓣成形术三尖瓣反流
- 传统开胸心脏手术与微创心脏外科手术治疗心脏病的疗效比较被引量：7
- 2019年
- 目的对比分析传统开胸心脏手术与微创心脏外科手术治疗心脏病患者的临床疗效。方法选取2016年7月至2018年7月在郑州市第七人民医院接受心脏手术治疗的84例心脏病患者作为研究对象,依据手术方式将其分为A、B两组,每组42例。A组采用微创外科手术进行治疗,B组采用传统开胸手术进行治疗,比较两组治疗效果、手术时间、手术切口大小、术中出血量、住院时间以及术后的不良反应发生率。结果A、B组治疗总有效率分别为95.24%、73.81%,A组优于B组(P<0.05)。A组手术时间、手术切口大小、术中出血量以及住院时间均小于B组(P均<0.05)。A组不良反应发生率(2.38%)低于B组(19.05%),P<0.05。结论相比于传统开胸心脏手术,采用微创心脏外科手术治疗心脏病的疗效和安全性更优,值得推广。
- 陈国锋牛冬梅王国锋杨学超王青青汪高磊
- 关键词：心脏手术微创手术
- 改良血液超滤在婴幼儿体外循环中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的评估改良血液超滤对婴幼儿体外循环手术患者围术期及心肺功能影响。方法将40例行体外循环(CPB)下心内直视手术的婴幼儿随机分为改良超滤组(MUF)(n=20)和无超滤对照组(简称对照组,n=20),动态观察CPB前、CPB停机以及MUF结束时(对照组在CPB停机15min时)的血氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)、术后呼吸机辅助呼吸时间、正性肌力药用量以及使用时间、左心室射血分数(LVEF)等心肺功能指标及术后引流量,术后呼吸机通气时间,ICU滞留时间,围术期呋塞米的使用情况。结果 40例患儿无一例死亡。手术后呋塞米用量和胸腔引流量MUF组明显小于对照组(P<0.05)。两组的PO2在CPB停机时与CPB停机前相比均明显下降,但MUF组在MUF结束时明显回升,接近CPB前水平,而对照组仅轻度回升,但仍明显低于CPB前;CPB停机15min时MUF组PO2高于对照组。CPB停机后两组PCO2轻度升高,MUF后PCO2轻度下降,但组内、组间比较差异无统计学意义。术后MUF组呼吸机辅助时间、正性肌力药用量以及使用时间明显低于对照组。术后1周心脏超声心动图检查提示两组LVEF均较术前明显提高,但组间比较差异无统计学意义。结论使用MUF可明显提高CPB后患者的血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数。改良超滤技术可以改善婴幼儿体外循环心脏手术后患者的器官功能及预后;有利于改善婴幼儿心内直视手术术后早期的心、肺功能。
- 陈国锋尚幼楠杨斌魏金聚
- 关键词：超滤体外循环围术期心肺功能
- 带瓣牛颈静脉补片在法洛四联症手术中跨瓣环疏通右室流出道的中远期随访被引量：1
- 2011年
- 目的比较采用带瓣牛颈静脉血管片与采用自体心包片重建右室流出道治疗法洛四联症后肺动脉瓣返流面积。方法将2005年至2007年间收治的126例法洛四联症患者随机分为两组:A组(66例)自体心包组,B组(60例)牛颈静脉组。分别于术后3年、5年复查超声心动图对两组患者肺动脉瓣返流面积进行对比观察。结果术后心功能分级较术前提高Ⅰ～Ⅱ级,两组患者肺动脉瓣返流面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用带瓣牛颈静脉血管片重建右室流出道治疗法洛四联症后肺动脉瓣返流面积较采用自体心包片中远期随访期间明显减少。
- 陈国锋寇洁牛冬梅杨斌周志明
- 关键词：牛颈静脉右室流出道
- 双极射频消融对风湿性心脏瓣膜病并发房颤患者心功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨双极射频消融对风湿性心脏瓣膜病并发心房颤动(房颤)患者心功能的影响。方法选取2017年12月~2018年12月我院收治的74例风湿性心脏瓣膜病并发房颤患者,按平行对照法分为对照组和研究组各37例,对照组行单级射频消融+瓣膜置换术,研究组行双极射频消融+瓣膜置换术,比较两组疗效。结果研究组射频消融时间短于对照组,术后窦性心律转复率高于对照组(P<0.05);术后6个月,研究组心功能分级优于对照组,LAD、LVEDD低于对照组(P<0.05)。结论风湿性心脏瓣膜病伴发房颤患者采用双极射频消融治疗可缩短射频消融时间,提升窦性心律转复率,改善心功能。
- 杨学超王欢欢陈国锋
- 关键词：风湿性心脏瓣膜病房颤双极射频消融心功能
- 丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液在体外循环中对心肌缺血／再灌注损伤保护作用的研究被引量：7
- 2009年
- 目的研究丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液在体外循环中对心肌缺血／再灌损伤的保护作用。方法随机选取20例行心脏直视手术的患者，分为对照组和丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液组。丹参酮Ⅱ-A磺酸钠组于转机前给予丹参酮Ⅱ-A磺酸钠注射液2mg／kg。分别于主动脉插管后（T1）、开放主动脉前1-3min（T2）、主动脉开放后30min（T3）、主动脉开放后120min（T4），主动脉开放后720min（B）共5个时间点进行抽血，测定血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量；记录主动脉开放至心脏复跳所需时间，心律失常（室速／室颤）的发生率和持续时间。血清中超氧化物歧化酶、丙二醛采用分光光度法测定。结果两组患者围术期血清SOD浓度变化比较：对照组各时间点SOD的变化差异无统计学意义（P〉0．05），丹参酮Ⅱ-A磺酸钠组SOD浓度逐渐上升，在T4时间点达最高值（P〈0．05），T5时间点下降；组间比较，丹参酮Ⅱ-A磺酸钠组在T4时间点较对照组高（P〈0．05）。两组患者血清MDA浓度变化比较：对照组MDA浓度随时间点的推进逐步增高，于T4达最高值（P〈0．05），丹参酮Ⅱ-A磺酸钠组MDA浓度也逐渐升高，在T4时间点达高峰，B时间点下降，两时间点与T1比较差异有统计学意义（P〈0．05），组间比较，T4、L时间点差异有统计学意义（P〈0．05），丹参酮Ⅱ-A磺酸钠组比对照组MDA的上升幅度小。两组患者心律失常的发生情况比较：对照组共出现室颤2例，占20％，室速1例，占10％，丹参酮Ⅱ-A磺酸钠组出现室颤1例，无室速发生；对照组室速室颤持续时间3min，电击除颤后转为窦性心律，丹参酮Ⅱ-A磺酸钠组室颤后36s自动转为窦性心律。主动脉开放至心脏复跳所需时间：对照组所需时间较丹参酮Ⅱ-A磺酸钠组明显较长，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在体外循环心脏直视�
- 陈国锋王立成杨斌张向立李汉臣
- 双极射频消融术联合人工瓣膜置换术治疗重症心脏瓣膜病合并房颤患者的效果被引量：1
- 2023年
- 目的:观察双极射频消融术联合人工瓣膜置换术治疗重症心脏瓣膜病合并房颤患者的效果。方法:选取2019年3月至2021年3月该院收治的98例重症心脏瓣膜病合并房颤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组采用人工瓣膜置换术治疗,观察组在对照组基础上联合双极射频消融术治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量)水平、入住ICU时间、住院时间、心功能指标[左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)]水平和并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,入住ICU时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,观察组LAD、RAD水平低于对照组,LVEF、LVFS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双极射频消融术联合人工瓣膜置换术治疗重症心脏瓣膜病合并房颤患者可缩短入住ICU时间和住院时间,改善心功能指标水平,效果优于单纯人工瓣膜置换术治疗,但会延长手术时间。
- 付海林陈国锋王国锋汪高磊
- 关键词：人工瓣膜置换术双极射频消融术心脏瓣膜病手术时间
