陈志坦
- 作品数：44 被引量：150H指数：7
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 对幽门螺杆菌根除失败后补救治疗方案的临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的分析幽门螺杆菌(Hp)标准化治疗失败后两种补救治疗方案的有效性。方法招募2009年9月至2011年6月门诊诊断Hp阳性患者526例,进行奥美拉唑联合阿莫西林及克拉霉素标准方案治疗,将治疗失败患者随机分成两组,分别进行奥美拉唑联合阿莫西林及左氧氟沙星、奥美拉唑联合阿莫西林及替硝唑进行补救治疗,观察并比较两组间治疗效果及不良反应的差异。结果 526例首次根除治疗失败率18.44%,奥美拉唑联合阿莫西林及左氧氟沙星补救治疗组有效率91.11%,奥美拉唑联合阿莫西林及替硝唑补救治疗组有效率74.47%,两组间有效率差异有统计学意义(P=0.02),不良反应率差异无统计学意义(P=0.18)。结论两种方案在Hp补救治疗中均显示有效,但是奥美拉唑联合阿莫西林及左氧氟沙星方案相比更加有效。
- 朱传会李庭赞陈志坦顾凯华王寿九朱晓蕾
- 关键词：根治疗法
- 老年高位胃癌228例临床分析
- 1993年
- 本文经内镜诊断228例老年高位胃癌,占同期老年组胃癌60.6％(228/376),显著高于40岁以下高位胃癌的发病数16.1％(9/56),P<0.01。其主要临床表现为上腹隐痛,出血,吞咽梗噎及消瘦,肿瘤镜下表现以Borrmann Ⅰ、Ⅱ型为主,组织学以高分化腺癌多见。84例作钡餐检查,假阴性34例(40.48％),而内镜检查,确诊率达92.5％,高度疑癌为7.5％。本组均为进展期胃癌,这与老年人对早期症状敏感性差,就诊晚有关。因此,要提高老年胃癌的早期检出率,首先要扩大对老年病人的内镜检查指征,对高位溃疡采用“挖掘式”活检法,有助增加活检阳性率。
- 陈志坦陈明伦陈平南
- 关键词：胃肿瘤老年人
- 经内镜乳头括约肌切开治疗胆总管结石298例体会被引量：15
- 2003年
- 我院1997年5月至2003年4月成功对298例胆总管结石患者进行内镜下乳头括约肌切开(EST)治疗.现将资料总结、报告如下.
- 陈志坦孔文涛王川孙士其翁爱珍刘二妹
- 关键词：内镜乳头括约肌切开胆总管结石
- 内镜治疗老年胆总管结石164例临床体会被引量：3
- 2004年
- 陈志坦孔文涛王川孙士其翁爱珍刘二妹
- 关键词：内镜胆总管结石老年人
- 奥曲肽预防ERCP术后并发症的临床观察被引量：3
- 2002年
- 陈震球张振玉陈志坦孙士其
- 关键词：奥曲肽ERCP高淀粉酶血症胰腺炎
- 匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合治疗肠易激综合征被引量：10
- 2003年
- 目的 :探讨匹维溴胺联合双歧三联活菌胶囊治疗肠易激综合征的疗效并与单剂匹维溴胺作对照。方法 :将 84例肠易激综合征病人随机分成 2组 ,治疗组 4 4例 [男性 2 0例 ,女性 2 4例 ,年龄 (4 1±s 10 )a],应用匹维溴胺 5 0mg ,po ,tid加双歧三联活菌胶囊 4 2 0mg ,po ,tid。对照组 4 0例 [男性 19例 ,女性 2 1例 ,年龄 (4 4± 11)a],应用单剂匹维溴胺5 0mg ,po ,tid ,疗程均为 4wk。结果 :治疗组总有效率为 98% ,对照组为 80 % (P >0 .0 5 ) ,治疗组对缓解腹泻明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,余无差异。结论
- 沈敏宁陈志坦
- 关键词：双歧三联活菌胶囊匹维溴胺结肠疾病功能性腹泻
- 内镜下十二指肠乳头肌切开术治疗Oddi括约肌功能障碍
- 2000年
- 陈志坦孙士其刘二妹翁爱珍
- 关键词：ODDI括约肌功能障碍内镜
- 疣状胃炎与幽门螺旋杆菌感染的关系及其临床治疗的探讨被引量：6
- 2009年
- 目的探讨幽门螺旋杆菌（HP）及其产毒株（Tox＋HP）在疣状胃炎发生中的作用，了解胃黏膜肠上皮化生及上皮内瘤变在疣状胃炎（VG）时的发生情况，观察药物（质子泵抑制剂，三联疗法抗HP）及内镜下微波疗法对于疣状胃炎的确切疗效。方法通过胃镜检查将疣状胃炎分为成熟型（MVG）和非成熟型（UMVG）两类，每例均进行病理观察，HP感染分为HP感染阴性和阳性，根据以上情况将患者分为8组，分别予以药物治疗及微波治疗，比较各组HP及Tox＋HP感染、胃黏膜肠上皮化生及上皮内瘤变及不同疗法的效果情况。结果疣状胃炎时HP感染率高于对照组，以Tox＋HP感染为主；胃黏膜肠上皮化生及上皮内瘤变在成熟型胃炎组明显高于对照组，UMVG组稍高于对照组，但是无显著性差异；对于UMVG，单纯药物治疗1月治愈好转率达88％～94％，微波疗法治愈好转率近100％；对于MVG，单纯药物治疗1月治愈好转率达28％～35％，微波疗法治愈好转率近100％。结论HP尤其Tox＋HP的感染在疣状胃炎的发生中起了重要的作用，在疣状胃炎尤其MVG时胃黏膜肠上皮化生及上皮内瘤变发生率高于对照组，说明疣状胃炎有癌变倾向；单纯药物（质子泵抑制剂，三联疗法抗HP）疗法对于UMVG有效，对于MVG疗效差；内镜下微波疗法适用于MVG及药物不理想的UMVG患者。
- 李庭赞陈志坦朱晓蕾颜兆寰孙希芹周艳刘冬冬
- 关键词：疣状胃炎幽门螺旋杆菌肠上皮化生上皮内瘤变
- 胃镜检查前抑酸疗法对胃癌诊断影响的回顾性研究被引量：4
- 2006年
- 目的通过对临床病例的分析,研究抑酸疗法对胃癌首次胃镜检查诊断的干扰程度及相应对策。方法实验对象均为经胃镜与病理检查最终证实的胃癌患者,包括胃体腺癌与胃窦腺癌。根据首次电子胃镜检查前抑酸剂的使用情况,分为H2受体阻滞剂(H2RA)治疗组、质子泵抑制剂(PPI)治疗组及未经抑酸治疗的对照组,通过组间比较以探讨抑酸剂的使用与胃癌漏诊率之间的关系。按日本Borrmann分型标准,对各组胃癌的分型构成及漏诊病例的分型构成进行分析,试图找出漏诊的规律。结果H2受体阻滞剂治疗组的漏诊率:胃体腺癌为6.66%(5/75),胃窦腺癌为10.7%(9/84)。质子泵抑制剂治疗组相应的漏诊率为9.37%(6/64)和12.7%(13/102)。而未经抑酸治疗的对照组的相应漏诊率为1.36%(1/73)和2.63%(2/76)。胃体腺癌及胃窦腺癌经过抑酸疗法后,其首次内镜检查漏诊率均高于未经抑酸治疗的对照组,组间比较差异有显著性。通过Borrmann分型发现,漏诊患者均为早期胃癌Ⅱb型、Ⅱc型及进展期胃癌Ⅱ型、Ⅲ型。结论抑酸疗法作为消化系统疾病常用的治疗手段,在胃镜检查前的不恰当应用,对某些胃癌的及时诊断产生负面影响,致使部分患者漏诊,甚至延误治疗。
- 李庭赞陈志坦徐晓军孙士其
- 关键词：胃癌H2受体阻滞剂质子泵抑制剂
- 匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合治疗肠易激综合征被引量：2
- 2002年
- 目的 :比较匹维溴胺联合双歧三联活菌胶囊与单剂匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效。方法 :将 84例肠易激综合征病人随机分成两组 ,治疗组 4 4例 ,应用匹维溴胺 5 0mg ,po ,tid加双歧三联活菌胶囊4 2 0mg ,po ,tid。对照组 4 0例 ,应用单剂匹维溴胺 5 0mg,po ,tid ,疗程均为 4w。结果 :治疗组总有效率 98% ,对照组为 80 % (P <0 0 5 ) ,治疗组对缓解腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黏液便优于对照组。结论 :匹维溴胺和双歧三联活菌胶囊联合对治疗肠易激综合征更有效。
- 沈敏宁陈志坦
- 关键词：匹维溴胺双歧三联活菌胶囊肠易激综合征
