陈明
- 作品数:4 被引量:42H指数:3
- 供职机构:甘肃中医药大学更多>>
- 发文基金:甘肃卫生行业科研计划项目甘肃省中医药科学技术研究课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IgA肾病中医证候分型与临床及病理的相关性被引量:13
- 2013年
- 目的研究和探讨原发性IgA肾病中医各证候分型与临床表现及病理改变的相关性,明确该病宏观表现与微观改变之间的联系。方法对120例经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者的临床及病理资料进行统计,分析中医证候与临床指标及病理指数之间的关系。结果中医证候分型中,气阴两虚型所占比例最大;脾肾阳虚型的尿素氮比肺肾气虚型高,其内生肌酐清除率较肺肾气虚型、脾肾气虚型及气阴两虚型低,且该型24 h尿蛋白定量、血肌酐较其他四型均高;肝肾阴虚型间质炎细胞浸润积分、肾小管萎缩积分以及气阴两虚型肾小球萎缩积分与总积分均高于脾肾气虚型;肝肾阴虚与间质炎细胞浸润及血管壁增厚有相关性;气阴两虚与肾小球增生呈正相关;脾肾阳虚与间质纤维化、肾小管萎缩、血管壁增厚相关。结论 IgA肾病临床与病理加重的过程在一定程度上反映了中医证型脾(肺)肾气虚→气阴两虚→肝肾阴虚→脾肾阳虚的演变过程,中医证候分型与临床表现和病理改变之间具有相关性。
- 陈明万廷信戴恩来
- 关键词:IGA肾病证候病理改变
- 基于因子分析与聚类分析的IgA肾病中医证候分类研究被引量:19
- 2014年
- 目的 用临床流行病学的研究方法,探索原发性IgA肾病的中医证候分类方法及微观表现的证候归属,为IgA肾病宏观与微观相结合进行中医辨证寻找依据.方法 多中心采集354例IgA肾病患者的中医四诊、体格检查、实验室检查及肾脏病理资料,建立数据库,采用因子分析与聚类分析等统计学方法对其宏观及微观信息共69个因子进行中医证候非线性降维研究.结果 共提取出19个公因子,总结出IgA肾病的5个中医证候群,即脾肾阳虚兼瘀血类、脾气虚兼痰湿类、肝肾阴虚类、肺气虚兼风热类和气阴两虚兼湿热类.微观表现肾小球滤过率(eGFR)15~29 mL/min、eGFR< 15 mL/min、肾小管萎缩/间质纤维化(T2)、间质炎性浸润(>50%)多见于脾肾阳虚兼瘀血类;尿蛋白≥3.5 g/d、血白蛋白降低、血胆固醇增高多见于脾气虚兼痰湿类;血压增高、尿蛋白0.2 ~1.0 g/d、尿蛋白1.0~3.5 g/d、eGFR 60 ~ 89 mL/min、eGFR 30 ~59 mL/min、肾小管萎缩/间质纤维化(T1)、纤维新月体、炎性浸润(25% ~50%)、球性硬化、小动脉管壁增厚多见于肝肾阴虚类;尿潜血≥+++、系膜细胞增生(M1)、节段肾小球硬化或粘连(S1)、毛细血管内增生(E1)、细胞和细胞纤维新月体多见于气阴两虚兼湿热类.结论 因子分析与聚类分析能够帮助中医证候的分类研究,宏观与微观信息相结合进行证候分类对IgA肾病证候诊断依据的客观化和微观化具有参考价值.
- 陈明万廷信戴恩来刘沨王文革刘天喜李银霞徐成亮姜敏杨百泉
- 关键词:IGA肾病中医证候聚类分析
- 我国IgA肾病临床与病理联系研究近况被引量:10
- 2012年
- IgA肾病是指一组以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和系膜基质增多为主要病理改变的原发性肾小球肾炎[1],是目前导致终末期肾病(ESRD)的主要病因之一[2]。我国IgA肾病占原发肾小球疾病的40%~47.2%,且近10年有明显上升的趋势[3]。肾脏免疫病理是诊断IgA肾病的金标准,
- 万廷信陈明戴恩来李银霞姜敏李建忠
- 关键词:IGA肾病病理改变原发性肾小球肾炎肾小球系膜区系膜细胞增生IGA沉积
- 甘肃河西地区原发性IgA肾病的临床与病理分析
- 2013年
- IgA肾病是一组以肾小球系膜区IgA沉积、同时伴系膜细胞增生和系膜基质增多为主要病理改变的原发性肾小球肾炎,我国IgA肾病占原发肾小球疾病的400~47%,且近10年有明显上升的趋势。甘肃河西走廊是一个多民族的西部落后地区,有关IgA肾病病理方面的研究资料严重缺乏。本文收集该地区111例原发性IgA肾病患者的临床病理资料,对其临床与病理相关性进行分析。
- 陈明万廷信李银霞李建忠路新强
- 关键词:原发性IGA肾病临床病理资料病理分析原发性肾小球肾炎IGA肾病患者肾小球系膜区