韩彬
- 作品数：7 被引量：51H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探索应用节段生物电阻抗法评价血液透析患者容量状况被引量：7
- 2010年
- 目的探索应用改良的节段生物电阻抗法-小腿电阻抗比值(CBIR)评估血液透析(HD)患者的容量状况。方法使用多频生物电阻抗分析仪测定157例健康志愿者右侧小腿的电阻抗值,计算CBIR(impedance 200k/impedance 5k)作为容量负荷指标,并确定正常参考值范围。同时检测117例HD患者透析后CBIR,观察患者容量负荷状况。结果健康志愿者的CBIR为(0.774±0.028),由此确定正常参考值范围为0.746～0.802(均数±1个标准差)。HD组透析后CBIR明显高于正常对照组[(0.790±0.033)vs(0.774±0.028),P<0.001],其中容量增高者(CBIR>0.802)、容量正常者(CBIR在0.746～0.802)和容量降低者(CBIR<0.746)分别占36.8%,53.0%,10.2%。在使用降压药的剂量无显著差异的情况下,CBIR增高组高血压的发生率明显高于CBIR正常组(P=0.008)和CBIR降低组(P=0.003)。结论小腿电阻抗检测可能是评估HD患者容量状况的有效方法。
- 刘婧周亦伦孙芳马丽洁沈洋韩彬刘文虎崔太根
- 关键词：生物电阻抗血液透析
- 应用改良的节段生物电阻抗法评价血液透析患者容量状况
- 刘婧崔太根周亦伦孙芳马丽洁沈洋韩彬
- 贝那普利和氯沙坦对血液透析患者血钾的影响
- 崔太根马丽洁周亦伦孙芳刘婧沈洋韩彬
- 血液透析患者颈总动脉僵硬度与胰岛素抵抗的关系被引量：2
- 2008年
- 目的探讨维持性血液透析患者颈总动脉僵硬度与胰岛素抵抗的关系。方法选取80例非糖尿病、病情稳定的血液透析患者为研究对象。采用超声血管壁跟踪系统（Echotracking）在血液透析结束后1h测定颈总动脉硬化参数β作为评价大动脉僵硬度的指标。胰岛素抵抗用内环境稳定模型评估胰岛素抵抗法（HOMA-IR）进行评价。常规检测血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、脂蛋白（a）、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、C反应蛋白、钙、磷、肌酐。用独立样本t检验、Pearson及多元逐步回归法分析各参数关系。结果既往有心血管病史者颈总动脉硬化参数β大于无心血管病史者（11．41±4．13比9．75±3．63，P〈0．05）。Pearson相关分析显示，颈总动脉硬化参数B与HOMA-IR（r=0．321，P〈0．01、年龄（r=0．376，P〈0．01），脉压（r=0．267，P〈0．05）、透析龄（r=0．219，P〈0．05）呈正相关。多元逐步回归结果显示，HOMA-IR（β=0．228，P〈0．05）、年龄（β=0．308，P〈0．01）是颈总动脉硬化参数β增加的独立危险因素。结论 在血液透析患者，胰岛素抵抗可能通过参与大动脉僵硬的发生，导致心血管疾病发病率和病死率增加。
- 周亦伦于泽兴贾慧敏王清涛孟娟孙芳马丽洁刘靖韩彬孙倩美彭立人
- 关键词：动脉硬化胰岛素抗药性血液透析
- 贝那普利和氯沙坦对血液透析患者血钾的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者单独或联合应用贝那普利和氯沙坦对血钾的影响。方法 44例MHD患者为研究对象,透析前血钾<6.0mmol/L。随机分为A、B两组,于观察起始及1月后A组患者依次加用贝那普利(10mg qd)和氯沙坦(50mg qd),B组患者依次加用氯沙坦和贝那普利,其他用药不变,观察3个月。检测用药前、用药后1个月、2个月、3个月的透析前血钾水平,用药前和用药后3个月清晨透析前平卧位血清醛固酮水平。应用独立样本t检验,方差分析和x2方检验分析相关结果。结果用药前、单独应用贝那普利或氯沙坦以及联合应用贝那普利和氯沙坦血钾水平及高钾血症发生率差异无统计学意义(P<0.05);用药后患者血清醛固酮水平较用药前明显下降(P=0.016)。结论 MHD患者单独或联合应用贝那普利及氯沙坦对血钾水平及高钾血症的发生率无显著影响。
- 马丽洁周亦伦孙芳刘婧沈洋韩彬崔太根
- 关键词：高钾血症贝那普利氯沙坦醛固酮血液透析
- 多频生物电阻抗法评价血液透析患者体液分布被引量：36
- 2009年
- 目的利用多频生物电阻抗测量法了解维持性血液透析(HD)患者体液分布情况。方法选择透析龄大于3个月的维持性HD患者119名,应用多频生物电阻抗频谱分析法分别于透析前、后测定细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW),并分别计算占体重的百分比(ECW%、ICW%)。选择性别、年龄和体重相匹配个体82例作为正常对照。结果男性和女性维持性HD患者ECW%较同性别正常对照组明显增高(男P<0.01,女P<0.05),透析后较透析前显著降低(P<0.01);ICW%与同性别正常对照组无显著性差异(P>0.05),且透析前、后无明显变化;男女患者ECW/ICW比值透析前均显著高于同性别正常对照组(P<0.01),透析后虽较透析前显著降低(P<0.01),但仍高于同性别正常对照组(P<0.05)。HD患者透析过程ECW下降值与实际超滤量呈显著正相关(男r=0.572,P<0.01;女r=0.556,P<0.01)。同性别透析高血压组的ECW%透析前后均高于正常血压组和正常对照组(P<0.05);正常血压组透后ECW%与对照组无明显差异。高血压组和正常血压组ICW%在透析前、透析后与正常对照均无差别。结论①透析前HD患者存在体液分布异常,主要表现为ECW%显著增加;②HD脱水主要来自细胞外液,对细胞内液无明显影响;③利用多频生物电阻抗测量透后ECW%可能是评价HD患者干体重的有效指标。
- 孙芳周亦伦刘婧马丽洁韩彬沈洋崔太根
- 关键词：生物电阻抗干体重细胞外液
