高之宪
- 作品数：65 被引量：389H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学交通运输工程水利工程更多>>
- 人脑胶质瘤的表皮生长因子基因及蛋白表达
- 1998年
- 国内首次报道采用Northern、斑点杂交和免疫组化的方法检测了50例胶质瘤、4个恶性胶质瘤体外细胞系和7例正常脑组织表皮生长因子(EGF)的表达水平。结果显示,上述组织或细胞都可表达5.0 kb的EGF mRNA片断,高恶度胶质瘤较低恶度胶质瘤和正常脑组织EGFmRNA表达水平增高,低恶度胶质瘤与正常脑组织的表达无显著差异。在50例胶质瘤中29例(58％)EGFmRNA过表达,其中多见于恶性胶质瘤。采用免疫组化检测胶质瘤ihEGF表达发现,随胶质瘤恶性程度增加,EGF阳性细胞数及着色强度亦随之增加,EGFmRNA表达与ih EGF表达及肿瘤的分级呈正相关。提示胶质瘤可以合成EGF,在胶质瘤的发生发展过程中,EGF参与或促进了其恶性进展。
- 李建国浦佩玉高之宪刘旭文于士柱王春艳
- 关键词：表皮生长因子基因表达脑肿瘤胶质瘤
- 急性脑外伤患者血浆前列腺素F2α的含量变化及临床意义
- 1996年
- 目的：测定脑外伤患者血浆前列腺素Ｆ２α含量变化，探讨其临床意义。方法：对６５例不同严重程度的急性脑外伤病人在伤后第１、３、７、１４天用放免法连续检测其血浆前列腺素Ｆ２α（ＰＧＦ２α）的含量。其中重型颅脑损伤３５例，中型１３例，轻型１７例。并测定２６例健康人血浆ＰＧＦ２α含量作对照组。结果：外伤组血浆ＰＧＦ２α含量升高明显，损伤程度越重，ＰＧＦ２α含量升高幅度越大，持续升高的时间越长，重型损伤组在２周内的含量始终高于对照组水平。从预后分组观察，死亡组和预后不良组其ＰＧＦ２α升高明显，死亡组在第１４天的含量仍维持在高水平状态。结论：根据实验结果认为。
- 杨树源高之宪王明璐
- 关键词：急性病脑外伤血浆前列腺素F2Α
- 颅内胶质母细胞瘤合并Sturge-Weber综合征1例
- 2016年
- 目的探讨胶质母细胞瘤和Sturge-Weber综合征的相关性。方法回顾性分析1例合并Sturge-Weber综合征的胶质母细胞瘤病人的临床资料。结果术后MRI示:肿瘤全切除。术后病理示:胶质母细胞瘤,含少突胶质细胞瘤成分。随访3个月,病人恢复良好。结论胶质母细胞瘤和Sturge-Weber综合征虽均涉及脑部病变,但二者之间未见明确联系,其相关性有待进一步研究。
- 蔡旭郝淑煜高之宪谢坚
- 关键词：胶质母细胞瘤STURGE-WEBER综合征
- 预防性应用抗生素时限对神经外科Ⅰ类切口术后颅内感染影响的随机对照研究被引量：8
- 2017年
- 目的 探讨不同术后预防性应用抗生素的时限对神经外科Ⅰ类切口患者术后颅内感染发生率的影响.方法 前瞻性纳入2015年8月至2016年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的1 130例神经外科开颅手术Ⅰ类切口患者.依据术后颅内感染风险评分量表,将入组患者分为术后颅内感染低发生风险组（简称低风险组,807例）和高发生风险组（简称高风险组,323例）.将低风险组随机分为术后预防性应用抗生素0h亚组（简称低风险0h组,414例）、24h亚组（简称低风险24h组,393例）,高风险组随机分为术后预防性应用抗生素24 h、48 h、72 h亚组（分别简称为高风险24 h组、48 h组、72 h组,各116、113、94例）.分析神经外科术后预防性应用抗生素的时限与术后颅内感染发生率的关系.结果 低风险0h组、24h组的术后颅内感染发生率分别为2.9％ （12/414）、2.0％（8/393）;高风险24 h组、48 h组、72 h组的术后颅内感染发生率分别为8.6％（10/116）、13.3％ （15/113）、11.7％ （11/94）.低风险24 h组和高风险24h组颅内感染发生率之间的差异具有统计学意义（x2=11.385,P=0.001）.无论是低风险组抑或高风险组,其组内预防性应用抗生素不同时限亚组的术后颅内感染发生率的差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.结论 神经外科Ⅰ类切口手术患者可分为术后颅内感染低、高风险组;缩短低风险组术后预防性应用抗生素的时限并不增加术后颅内感染的发生率;而延长高风险组术后预防性应用抗生素的时限亦不能降低术后颅内感染的发生率.
- 张扬季楠高之宪任晓辉张俊廷张力伟
- 关键词：神经外科手术抗生素预防
- 神经导航系统在成人幕上胶质瘤切除手术中的应用及其对神经功能的保护作用(英文)
- 2004年
- 背景:肿瘤的切除程度与患者的预后密切相关。神经导航系统可空间追踪立体定向,使术者能够清楚手术野的准确影像学解剖位置,提高肿瘤切除的手术质量。目的:应用神经导航系统对成人幕上胶质瘤实施全切除,并研究其对神经功能的保护作用。设计:以诊断和术后神经功能为依据的回顾性研究。地点和对象:实验地点:北京天坛医院神经外科。对象:1997-2/2000-06收治幕上胶质瘤患者85例,男51例,女34例,年龄17～56岁,肿瘤直径1.8～7.0cm。干预:干预者为所有作者。所有患者实施肿瘤全切除,手术全过程在导航系统引导与监视下进行。主要观察指标:①术后颅脑MRI影像检查。②肿瘤切除后周围组织电镜及病理切片分析。③术后患者以肢体运动功能、语言功能为主的检查结果。结果:肿瘤全切76例,近全切5例,大部切除4例。手术后有49例患者出现明显的神经功能障碍,表现为不同程度的肢体瘫痪和(或)语言障碍,不全偏盲,但全部病例在2个月内恢复,无一例患者留有永久性神经功能障碍。所有8例术前偏瘫的患者在术后短期内症状得到明显改善,均下地行走,karnofaky(KPS)从术前的60～70分增加到80～90分。结论:应用神经导航系统可对大多数大脑半球不同部位胶质瘤患者做到影像学意义肿瘤全切除,并且不引起患者术后永久性神经功能障碍。
- 高之宪王忠诚张懋植王采云
- 关键词：神经外科手术
- 胶质瘤碱性成纤维细胞生长因子基因表达被引量：4
- 1998年
- 目的：研究碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在人脑胶质瘤的发生发展中的作用。方法：用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交法检测了人脑胶质瘤组织中的ｂＦＧＦ基因表达，并探讨ｂＦＧＦ基因表达与胶质瘤恶性程度的关系。结果：胶质瘤ｂＦＧＦ基因表达异常升高，５７例胶质瘤中的５２例可见ｂＦＧＦ基因表达，阳性率为９１．２％，而８例正常脑组织则未见表达，随胶质瘤恶性程度增加，ｂＦＧＦ基因表达也升高。
- 王金环浦佩玉高之宪刘旭文
- 关键词：胶质瘤碱性成纤维细胞基因表达
- 神经导航联合黄荧光辅助成像技术在脑胶质瘤手术中的应用被引量：13
- 2018年
- 目的探讨神经导航联合黄荧光辅助成像技术在脑胶质瘤手术中的应用效果。方法回顾性纳入2014年3月至2016年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科行手术治疗的37例脑胶质瘤患者，按病变部位分为幕上组（21例）和脑干组（16例）；按年龄分为成人组（25例）和儿童组（12例）。术中应用黄荧光成像技术辅助切除肿瘤（成人组和儿童组分别给予5．0mg／kg和2．5mg／kg的20％荧光素钠），切除后采用神经导航技术评估肿瘤边界，分析两种技术对肿瘤边界判断的一致性。采用术前、出院时、6个月随访时的Karnofsky功能状态评分（KPS）评估患者的生命质量。结果成人组25例中，23例术中应用黄荧光技术显像满意；儿童组12例中，1l例显像满意。对于肿瘤边界的判断，黄荧光显像与神经导航不一致者共5例，其中，幕上组4例，脑干组1例。统计学分析显示，成人组与儿童组显像满意度的差异无统计学意义（P=0．704）；幕上组与脑干组的黄荧光显像与神经导航图像的不一致性差异有统计学意义（P=0．029）。37例患者中，30例达到全切除。6个月随访时的KPS较术前改善（P=0．003）。结论对于肿瘤边界的判断，黄荧光成像与神经导航技术在脑干胶质瘤的一致性高于幕上功能区胶质瘤。对于儿童患者，使用成人剂量1／2的荧光素钠（2．5mg／kg）可获得良好的显像效果。神经导航技术与黄荧光技术联合应用，可使脑胶质瘤患者获得更好的预后。
- 薛湛郝淑煜肖雄季楠吴震高之宪张力伟
- 关键词：神经胶质瘤神经外科手术神经导航
- 经脑室三角区入路丘脑恶性胶质瘤切除术(附40例报告)
- 郝淑煜于兰冰王江飞李健季楠谢坚高之宪
- 脑脊液鼻漏的术前定位与手术治疗(附54例报告)被引量：3
- 2004年
- 目的研究脑脊液漏病人的术前定位诊断与手术治疗经验。方法对手术治疗的54例脑脊液鼻漏病例进行回顾性研究。结果外伤性脑脊液鼻漏33例,肿瘤致脑脊液鼻漏14例,自发性脑脊液鼻漏7例。1次手术修补成功者44例(81%)。10例病人第1次手术失败后行第2次手术修补。术后并发脑积水3例,脑室炎1例,硬膜下积液1例,给予相应治疗,均治愈。结论漏口定位精确,同时注重手术中对漏口的探察与定位,是手术成功的关键。
- 高之宪江涛肖庆
- 关键词：脑脊液鼻漏手术治疗
- 囊性听神经瘤的显微手术治疗(附81例报告)被引量：4
- 2005年
- 目的为提高囊性听神经瘤的手术效果。方法回顾性分析81例囊性听神经瘤病人的临床资料,均经枕下乙状窦后入路切除肿瘤。结果肿瘤全切除73例,近全切8例。面神经解剖保留72例。术后面神经功能House-Brackmann分级Ⅰ￣Ⅱ级28例,Ⅲ￣Ⅳ级38例,Ⅴ￣Ⅵ级15例。结论面神经监护下行显微手术切除听神经瘤,有助于面神经的解剖保留和提高手术质量。
- 张忠高之宪于春江
- 关键词：神经瘤囊性面神经显微外科手术
