黄凯
- 作品数：22 被引量：37H指数：4
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性颈脊髓损伤低蛋白血症的临床特点及治疗被引量：1
- 2012年
- 目的探讨急性颈脊髓损伤低蛋白血症的临床特点及有效治疗措施。方法回顾性分析2004年9月～2012年1月收治的335例急性颈脊髓损伤患者,其中未行气管切开187例(A组),行气管切开148例(B组)。分析患者入院至出院前白蛋白指标的变化特点。患者入院后即采用静脉三升袋营养配合胃管鼻饲,每周行2次白蛋白检测,根据所测指标调整营养成份及剂量,对于A组伴有呼吸机辅助呼吸的患者,可同时以人血白蛋白静滴,能自主进食鼓励加强饮食;加强抗感染及水电解质平衡治疗。对比分析2组白蛋白变化趋势及在入院时、入院后每3 d的血清白蛋白含量;对2组白蛋白指标差异及白蛋白静滴例数对比进行统计分析。结果入院时2组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组白蛋白最低在入院后12 d,为(31.8±3.7)g/L;B组白蛋白最低在入院后9 d,为(29.8±3.2)g/L。入院前18 d,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组白蛋白指标变化趋势大致相同;B组静滴白蛋白例数明显多于A组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性颈椎脊髓损伤后血清白蛋白迅速降低,纠正困难,气管切开加重低蛋白血症;采用静脉三升袋营养配合胃管鼻饲,鼓励自主进食,必要时静滴人血白蛋白静滴,是有效治疗方法。
- 徐广辉黄凯满毅张咏贾连顺
- 关键词：脊髓损伤血清白蛋白气管切开术
- OTUD1在病理性心肌肥厚中的机制研究
- 研究背景病理性心肌肥厚(Pathological Cardiac Hypertrophy)是一种心脏疾病,其中心肌细胞的体积增加,导致心脏壁厚度增加,但这种增厚并不伴随着心脏功能的改善。相反,病理性心肌肥厚通常会导致心脏...
- 黄凯
- 关键词：ASK1
- 脱钙骨基质纳米化条件及其复合重组人骨形态发生蛋白作为骨移植替代物的实验研究
- 在现代高科技和高能量的战争中，伤员骨结构的损伤往往较为严重，骨缺损发生率高，在后期的功能重建中，植骨术将发挥重要作用，单纯依靠有限的自体骨在很多情况下难以满足要求，植骨替代物的研制和临床应用将为骨战（创）伤的修复提供必要...
- 黄凯
- 关键词：脱钙骨基质超细粉碎机重组人骨形成蛋白植骨融合
- 文献传递
- 急性颈脊髓损伤并发低钠血症的早期治疗(附326例报告)被引量：1
- 2013年
- 低钠血症是急性颈椎脊髓损伤（spinal cord injury, SCI）患者常见的早期并发症之一，发生率可达45%～100%。其发病隐匿、临床症状不典型且发生机制至今尚不十分明确，因此治疗较困难且容易被忽视[1]。由于低钠血症可能导致内环境紊乱、细胞水肿，若治疗不当或治疗不及时，可导致急性重度低钠血症而加重神经系统损伤[2]。本文总结了近5年来本院收治的326例急性颈椎SCI患者的治疗方式及结果，探讨颈椎SCI伤低钠血症的早期治疗方式及意义。
- 黄凯贾连顺周盛源唐宇军
- 关键词：颈椎脊髓损伤低钠血症
- 单节段颈椎后纵韧带骨化症前后路手术的疗效比较被引量：9
- 2013年
- 目的比较前路与后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的疗效。方法回顾2006年1月～2010年12月,收治的24例单节段颈椎OPLL患者,根据手术入路分为2组,前路手术(A组)10例,行前路骨化节段椎体次全切除、骨化的后纵韧带切除,前路植骨融合内固定;后路手术(B组)14例,行后路减压,以骨化节段椎板为中心,切除3节段全椎板,后路植骨融合,内固定。比较2组患者术前、术后1周、3个月、12个月和24个月的日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分以及并发症情况。结果所有患者JOA评分均有不同程度的改善,较术前的差异有统计学意义(P<0.05)。但2组患者术后JOA评分差异无统计学意义(P<0.05)。A组术后并发脑脊液漏及脊髓功能下降各1例;B组术后并发C5神经综合征及切口脂肪液化各1例。结论单节段颈椎OPLL前路手术与后路手术的近中期疗效无明显差异。后路手术风险相对较小,前路手术难度较大,并发症较严重。
- 黄凯周盛源唐宇军
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化手术后并发症
- 一种同种异体骨移植替代材料纳米DBM
- 本发明涉及生物材料技术领域，是一种骨移植用同种异体纳米脱钙骨基质材料纳米DBM。其由新鲜同种异体骨制备而成，制备方法为：1)采用改良Urist法按常规将新鲜同种异体骨制成DBM骨块；2)将DBM骨块置于液氮冷冻粉碎机预粉...
- 陈雄生朱巍严望军邵将钱列黄凯房雷贾连顺
- 文献传递
- 新鲜下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的治疗被引量：6
- 2010年
- 目的探讨新鲜下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的安全、简便和有效的早期治疗方法。方法回顾分析23例新鲜外伤性下颈椎骨折脱位伴关节突交锁的患者临床资料。所有患者在治疗前均行X线片和CT重建或MRI检查及ASIA神经功能评级。术前C级12例,D级6例,E级5例。患者于清醒状态下先行持续闭合颅骨牵引,然后进行动态ASIA神经功能评级及定时床边X线摄片。损伤至开始牵引的间隔时间平均为28h(5～51h),平均牵引重量为12kg(6～15kg),平均牵引时间为1.5h(0.5～5.5h)。复位成功后维持颅骨牵引并择期行颈前路手术。结果 23例患者均闭合复位成功,无1例出现神经功能下降。治疗后ASIA神经功能评级C级5例,D级10例,E级8例。平均提高1级以上。结论新鲜外伤性下颈椎骨折脱位伴关节交锁的患者应早期持续闭合颅骨牵引,同时进行动态ASIA神经功能评级及定时床边X线摄片,复位成功后,择期行颈前路手术。该方法简便、安全,疗效满意。
- 满毅徐广辉张咏唐宇军黄凯
- 关键词：下颈椎骨折脱位关节突交锁
- 急性不完全颈脊髓损伤早期外科干预387例分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨早期手术干预对急性不完全颈脊髓损伤的疗效及手术方式的选择。方法对2003年1月至2014年5月第二军医大学长征医院闸北分院收治的462例不完全颈脊髓损伤患者进行回顾性分析,其中手术组387例（颈前路减压植骨融合内固定术283例,前后路联合手术26例,单纯后路减压术78例）,非手术组75例。颈脊髓损伤神经功能恢复按Frankel分级和美国脊髓损伤协会（ASIA）评分标准进行评估。结果随访12～27个月,432例患者Frankel分级有不同程度改善,改善率为93.51%,手术组改善率（381例,98.45%）高于非手术组（51例,68.00%）。各组治疗后ASIA评分均较治疗前提高（P〈0.05）;对各组治疗前后ASIA评分的差值进行比较,手术组ASIA评分差值大于非手术组（P〈0.05）,而且前路手术和前后路联合手术ASIA评分差值大于单纯后路手术（P〈0.05）。结论急性不完全颈脊髓损伤宜早期外科干预,以促进神经功能恢复。
- 凌仕勇黄凯徐广辉唐宇军陈军陈雄生贾连顺
- 关键词：急性颈脊髓损伤外科手术手术方式
- 人纳米脱钙骨基质复合物的理化性质和安全性被引量：1
- 2013年
- 背景:脱钙骨基质和骨形态发生蛋白已被证实具有良好的骨诱导性,但有关纳米脱钙骨基质的研究较少,其理化性质和生物安全性尚不明确。目的:在前期实验制备人纳米脱钙骨基质的基础上加载重组人骨形态发生蛋白2,分析人纳米脱钙骨基质复合重组人骨形态发生蛋白2的理化性质及生物安全性。方法:采用改良Urist法制备人脱钙骨基质,并进行纳米化处理,再将骨形态发生蛋白2与其按特定比例混合,冻干塑型行以下实验:①热源实验:将材料浸提液经耳静脉注入兔体内。②毒性实验:将材料浸提液与生理盐水分别经尾静脉注入小白鼠体内。③植入实验:在兔两侧后肢肌肉内分别植入实验材料和β-磷酸三钙。结果与结论:冻干塑型后,纳米人脱钙骨基质材料表面致密,孔隙直径100-400μm,孔隙分布欠均匀,孔隙率小于30%,以碳、氧和氮为主要元素组成。人纳米脱钙骨基质复合重组人骨形态发生蛋白2材料无热源效应,注射后未见兔体温有明显波动。急性全身毒性实验结果表明人纳米脱钙骨基质复合重组人骨形态发生蛋白2材料符合国家相关规定,注射后未见小鼠出现明显毒性反应。人纳米脱钙骨基质复合重组人骨形态发生蛋白2材料植入兔体内的炎症反应明显轻于β-磷酸三钙植入后的反应。结果表明人纳米脱钙骨基质复合重组人骨形态发生蛋白2是一种无毒、组织相容性好、生物利用度高、炎症反应轻的纳米同种异体骨移植替代物。
- 房雷陈雄生黄凯周盛源朱巍王辉邵将贾连顺
- 关键词：脱钙骨基质异体移植骨形态发生蛋白2磷酸三钙组织相容性
- 91种炎症蛋白与5种心血管疾病的因果关系:双向孟德尔随机化研究
- 2024年
- 目的采用孟德尔随机化(MR)和反向MR方法评估91种炎症蛋白与5种心血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤、冠心病、非风湿性心瓣膜病和风湿性心瓣膜病)之间的因果关系。方法使用来自欧洲人群的全基因组关联研究(GWAS)数据,利用MR方法和反向MR方法对91种炎症蛋白与5种心血管疾病之间的双向因果关系进行评估分析。MR分析方法包括逆方差加权法、加权中位数法、MR-Egger回归、简单模式和加权模式,敏感性分析包括Cochran’s Q检验、MR-Egger截距检验、MR-PRESSO法和留一法。结果共有16种炎症蛋白可能与心血管疾病风险存在相关性,分别为C-C趋化因子配体(CCL)20、CD5、CCL28、白细胞介素20受体α(IL-20RA)、潜在转化生长因子β1前体(LAP-TGF-β1)、胸腺基质淋巴细胞生成集(TSLP)、胱抑素D(CST5)、白血病抑制因子(LIF)、翻译起始因子4E结合蛋白1(EIF4EBP1)、CCL4、白细胞介素22受体α1(IL-22RA1)、IL-10、IL-17C、单核细胞趋化蛋白(MCP)-2/CCL8、神经秩蛋白(NRTN)、MCP-3/CCL7。此外,心血管疾病的进展可能会导致10种炎症蛋白水平的变化,包括CCL11、IL-8、TNF-β、成纤维细胞生长因子(FGF)-19、白细胞介素10受体α(IL-10RA)、FGF-21、白细胞介素10受体β(IL-10RB)、β-神经生长因子(β-NGF)、CD5和MCP-1/CCL2。结论多种炎症蛋白与5种心血管疾病之间存在双向因果关系,进一步研究各种炎症蛋白与上述心血管疾病之间的相关性具有潜在临床价值。
- 陈世崧黄凯徐泓杰徐志云韩林刘晓红
- 关键词：炎症心血管疾病全基因组关联研究
