丁奇
- 作品数：10 被引量：37H指数：5
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清Nesfatin-1和MMP-9对动脉瘤性蛛网膜下腔出血预后的预测价值被引量：10
- 2020年
- 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血清摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及与预后的关系。方法165例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为病例组,根据90 d死亡情况分为生存组(129例)和死亡组(36例)。研究对象采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测Nesfatin-1和MMP-9水平,并收集临床资料。通过受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价Nesfatin-1和MMP-9在aSAH患者预后中的临床价值,应用Kaplan-Merier法绘制患者aSAH患者90 d生存曲线,采用多因素Logistic回归分析aSAH患者死亡的影响因素。结果死亡组血清Nesfatin-1和MMP-9水平高于生存组(P<0.05)。血清Nesfatin-1和MMP-9预测aSAH患者预后的曲线下面积分别为0.859(95%CI:0.796~0.908)、0.801(95%CI:0.731~0.859),临界值为9.98μg/L和402.21μg/L时,敏感度分别为0.889、0.833;特异度分别为0.651、0.752。Kaplan-Meier生存曲线分析,Nesfatin-1≥9.98μg/L和MMP-9≥402.21μg/L时,aSAH患者90 d累积生存率较Nesfatin-1<9.98μg/L和MMP-9<402.21μg/L者显著降低(P<0.001)。Logistics回归分析显示,Nesfatin-1≥9.98μg/L(OR=2.167,95%CI:1.776~2.642)、MMP-9≥402.21μg/L(OR=1.124,95%CI:1.029~1.227)、Hunt-Hess分级Ⅳ~Ⅴ级(OR=2.246,95%CI:1.676~3.010)和Fisher分级3~4级(OR=2.760,95%CI:1.369~5.565)是aSAH患者死亡的危险因素。结论血清Nesfatin-1和MMP-9水平与aSAH患者的预后密切相关,可作为预测aSAH患者预后的评价指标。
- 曹兵丁奇刘春江甄诚刘熙鹏张秀峰王鹏飞
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血基质金属蛋白酶-9预后
- 红景天对神经系统药理作用的研究进展被引量：5
- 2014年
- 红景天主要有效成分是红景天苷及其酪醇、多酚等。既往药理学研究表明，红景天苷具有广泛的药理活性，有抗衰老、耐缺氧、抗疲劳、抗辐射、增强免疫力、抗肿瘤、防治心血管系统疾病等多种药理作用。
- 丁奇曹兵刘熙鹏
- 关键词：红景天苷药理作用神经系统心血管系统疾病增强免疫力
- 解痉汤联合地佐辛注射液治疗自发性蛛网膜下腔出血的疗效及对血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性细胞间黏附分子-1的影响
- 2024年
- 目的观察解痉汤联合地佐辛注射液治疗自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及对血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的影响。方法将88例SAH患者按照随机数字表法分为2组,对照组44例予地佐辛注射液治疗,治疗组44例在对照组治疗基础上加解痉汤治疗,2组均治疗14天。比较2组疗效;比较2组治疗前、治疗7天、治疗后大脑中动脉平均血流速度(MBF)、脑血管痉挛发生情况;比较2组治疗前后氧化应激指标变化;比较2组治疗前后血管内皮损伤因子水平;比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分;比较2组不良反应发生率。结果治疗组总有效率95.45%(42/44),对照组总有效率79.55%(35/44),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗7天、治疗后MBF、脑血管痉挛发生率均低于对照组治疗同期(P<0.05)。2组治疗后血清还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),丙二醛(MDA)水平较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组血清GSH、SOD水平均高于对照组(P<0.05),MDA水平低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清sFlt-1、sICAM-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),GCS、MMSE评分均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),GCS、MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论解痉汤联合地佐辛注射液治疗SAH,能降低脑血管痉挛发生率,改善患者脑部血流、氧化应激及血管内皮损伤,促进神经功能恢复。
- 丁奇高永荣刘熙鹏曹兵张艺王鹏飞乔建新
- 关键词：蛛网膜下腔出血
- 通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗自发性蛛网膜下隙出血后脑血管痉挛的临床疗效观察
- 2023年
- 目的:探讨通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗自发性蛛网膜下隙出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的效果及对病人血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及S-100B蛋白(S-100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法:选取2019年4月—2021年8月于河北北方学院附属第一医院诊治的85例SAH后CVS病人的临床资料,进行回顾性分析,按治疗方法的不同分为西医组(42例)和中西医组(43例)。西医组在明确病情后接受止血、脱水及对症治疗,入院后72 h内行开颅闭夹术,同时应用法舒地尔治疗;中西医组在西医组治疗基础上使用通络化痰胶囊治疗,两组均连续治疗2周。比较两组治疗后临床疗效总有效率、欧洲卒中量表(ESS)评分、中医证候积分,检测血清血管内皮指标及神经损伤相关实验室指标水平。结果:治疗2周后,中西医组临床疗效总有效率高于西医组(P<0.05)。两组ESS评分、中医证候积分均随着治疗时间增加而改变(P<0.05),组别与时间存在交互效应(P<0.05),其中,中西医组治疗1周及2周后ESS评分较西医组高,中医证候积分较西医组低(P<0.05)。治疗2周后,两组血清ET-1较治疗前降低,NO较治疗前明显升高(P<0.05),且中西医组血清ET-1水平明显低于西医组,NO水平明显高于西医组(P<0.05)。治疗2周后,两组血清S-100B、NSE、MMP-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且中西医组均明显低于西医组(P<0.05)。结论:通络化痰胶囊联合法舒地尔治疗SAH后CVS,可明显降低血清S-100B、NSE、MMP-9水平,有效改善血管内皮功能及神经功能,其疗效优于法舒地尔单独治疗。
- 丁奇高永荣刘熙鹏曹兵张艺王鹏飞乔建新
- 关键词：法舒地尔血管内皮功能神经功能
- 血清HPA和IL-6对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值被引量：8
- 2020年
- 目的:观察血清乙酰肝素酶(heparanase,HPA)和白介素(interleukin,IL)-6对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhagea,SAH)患者预后的预测价值及影响因素,为临床诊治提供理论依据。方法:选取2015年6月至2019年6月河北北方学院附属第一医院神经外科诊治的219例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,根据患者出院或死亡时格拉斯哥预后量表(GOS)评分分为预后不良组(85例)和预后良好组(134例)。采用酶联免疫吸附法(Elisa)检测血清HPA、IL-6和超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清HPA、IL-6和hs-CRP对aSAH患者预后的预测价值,同时采用多因素logistic回归分析aSAH患者预后的影响因素。结果:预后不良组患者血清HAL、IL-6和hs-CRP水平高于预后良好组,差异存在统计学意义(P<0.01)。血清HPA、IL-6和hs-CRP预测aSAH患者预后的ROC曲线下面积分别0.846(95%CI:0.791~0.891)、0.818(95%CI:0.761~0.867)和0.732(95%CI:0.668~0.790),HAP和hs-CRP的预测效能优于hs-CRP。多因素logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=3.365)、高血压史(OR=1.792)、GCS评分<12分(OR=7.669)、HPA≥3.91 ng/mL(OR=1.988)、IL-6≥47.34 pg/mL(OR=2.195)和hs-CRP≥7.87 mg/L(OR=1.784)是aSAH患者预后的影响因素。结论:血清HPA、IL-6和hs-CRP水平与aSAH患者预后密切相关,可作为预测aSAH患者预后的评价指标,但是HPA、IL-6预测价值优于hs-CRP。
- 曹兵丁奇刘春江甄诚刘熙鹏张秀峰王鹏飞
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血乙酰肝素酶白介素-6
- 地诺孕素对异位子宫内膜间质细胞凋亡的影响及其机制研究
- 刘晓娟张玉虹李立楠孙喜斌丁奇康燕华
- 子宫内膜异位症以子宫内膜组织的异位生长及相关的盆腔疼痛，痛经，和不孕不育为特点，在育龄妇女中有10%左右的发病率，且呈明显上升的趋势。由于其发病机制复杂，病理类型多样，临床表现多变，极具侵袭和复发性，被视为“良性癌”。地...
- 关键词：
- 关键词：子宫内膜异位症细胞凋亡地诺孕素避孕药物
- 大株红景天注射液联合手术治疗大面积脑梗死的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察大株红景天注射液在大面积脑梗死患者术后应用的临床效果。方法选取经去骨瓣减压术后的急性大面积脑梗死患者60例,随机分为2组:对照组30例,去骨瓣减压手术后给予脱水降颅压、抗血小板聚集、神经营养保护剂等常规治疗;观察组30例,在去骨瓣减压手术及脱水降颅压、抗血小板聚集、神经营养保护剂等常规治疗的基础上同时给予大株红景天注射液。治疗1个疗程后,观察2组在临床疗效、神经功能缺损评分及血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)含量等方面的差异。结果观察组临床疗效及总有效率优于对照组(P<0.05),观察组神经功能改善较对照组更显著(P<0.05),观察组血清SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。2组无严重不良反应,安全性高。结论大株红景天注射液治疗大面积脑梗死的临床效果肯定,值得临床推广。
- 曹兵丁奇刘熙鹏刘明张秀峰
- 关键词：脑梗死红景天超氧化物歧化酶
- 动脉瘤蛛网膜下腔出血患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值变化及临床意义
- 2021年
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhagethe, a SAH)是一种高发病率的脑血管疾病,全球发病率为9/10万,我国发病率为2/10万,而且28天病死率高达42%,已成为重要的公共卫生问题[1]。尽管a SAH诊治技术显著改进,但其病死率和致残率仍然很高,而且大部分存活患者伴有不同程度的神经功能缺损,生活无法自理,生存质量受到影响[2]。
- 曹兵丁奇刘熙鹏刘春江张秀峰甄诚王鹏飞
- 关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 血清IL-33和netrin-1对动脉瘤性蛛网膜下腔出血手术治疗患者短期预后的临床价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨血清白介素-33(IL-33)和神经轴突导向因子-1(netrin-1)对动脉瘤蛛网膜下腔出血(aSAH)手术治疗患者短期预后的临床价值。方法选取河北北方学院附属第一医院神经外科收治的aSAH患者226例作为研究对象,根据其治疗90 d死亡情况分为生存组(175例)和死亡组(51例)。比较两组IL-33和netrin-1水平,分析IL-33和netrin-1与aSAH病情严重程度相关性;Logistics回归分析aSAH手术治疗患者短期预后的影响因素,ROC曲线分析IL-33和netrin-1对aSAH手术治疗患者短期预后的临床价值。结果生存组血清IL-33水平低于死亡组(P<0.05),而netrin-1水平高于死亡组(P<0.05)。血清IL-33水平与Hunt-Hess分级和Fisher分级呈正相关(P<0.01);netrin-1水平与Hunt-Hess分级和Fisher分级呈负相关(P<0.01)。经多因素Logistics回归分析显示,动脉瘤直径≥5 mm、Hunt-Hess分级(Ⅳ~Ⅴ级)、Fisher分级(3~4级)、IL-33水平升高和netrin-1水平降低是aSAH手术治疗患者短期预后的影响因素。血清IL-33和netrin-1预测aSAH手术治疗患者短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.885,当截断值为659.46 pg/mL、223.62 pg/mL时,灵敏度分别为72.73%、82.61%,特异度为71.20%、81.82%;两者联合预测aSAH患者短期预后的AUC为0.897,灵敏度为83.15%,特异度为85.45%。结论血清IL-33和netrin-1与aSAH手术治疗患者短期预后密切相关,可作为aSAH手术治疗患者短期预后的标志物,且两者联合的预测价值优于单独应用。
- 曹兵丁奇刘熙鹏刘春江高继英张秀峰甄诚王鹏飞
- 关键词：白介素-33动脉瘤蛛网膜下腔出血预后
- 地佐辛联合法舒地尔对自发性蛛网膜下腔出血患者术后炎性因子、氧化应激和认知功能的影响被引量：4
- 2021年
- 蛛网膜下腔出血(SAH)是一种常见且严重的脑血管疾病,分为自发性和外伤性两类,自发性主要是由于脑血管突然破裂引起剧烈头痛、恶心呕吐和脑膜刺激征等症状,动脉瘤破裂导致的自发性SAH超过85%^([1])。据报道^([2]),SAH每年的发病率约为6/10万~11/10万,约占脑卒中的5%,具有较高的死亡率和致残率,严重威胁患者的生存质量。随着神经影像学、显微手术治疗和血管内介入术的发展,SAH患者的死亡率大大降低,但是大约12%的患者在接受治疗前死亡,高达33%的患者在48h内死亡,仅约40%的幸存者能够恢复到独立生活的状态^([3,4])。脑血管痉挛作为SAH患者常见的并发症,可导致严重的迟发性缺血性神经功能缺损和迟发性脑梗死,影响患者的预后^([5])。法舒地尔是Rho激酶(ROCK)抑制剂之一,可控制缺血缺氧引起的脑损伤,而且具有扩张血管,改善血管痉挛的作用。地佐辛是一种混合阿片类激动剂/拮抗剂,常用于围手术期镇痛,安全性较高,对SAH患者头痛缓解具有一定作用。研究表明^([6]),炎症反应和硬化应急在SAH的病理生理过程发挥重要的作用,而且与SAH患者的预后密切相关。目前有关地佐辛联合法舒地尔对自发性蛛网膜下腔出血患者术后氧化应激、炎性因子和认知功能的影响。因此,本研究观察地佐辛联合法舒地尔对自发性蛛网膜下腔出血患者术后氧化应激和炎症反应的作用。
- 丁奇高永荣刘熙鹏曹兵张艺王鹏飞乔建新
- 关键词：地佐辛法舒地尔蛛网膜下腔出血炎性因子氧化应激
