何书
- 作品数：61 被引量：323H指数：10
- 供职机构：南通大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省科技厅社会发展基金南通大学自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教自动化与计算机技术更多>>
- 64层螺旋CT三维重建观察国人眶上孔、眶下孔、颏孔的位置关系被引量：9
- 2009年
- 目的利用64层螺螺旋CT三维重建技术观察国人眶上孔(切迹)、眶下孔、颏孔的位置关系,为临床应用提供影像学依据。方法对92例成年患者行64层螺螺旋CT头部扫描后进行三维重建,重建方法采用容积再现,取冠状位观测眶上孔(切迹)、眶下孔、颏孔的位置关系。测量三孔中心至正中线的距离;在眶上孔(切迹)中心至颏孔中心作一连线(称此连线为S-M线),观察眶下孔中心与S-M线的位置关系。结果眶上孔(切迹)、眶下孔及颏孔中心距颅正中线的距离右侧为:(25.51±2.95)mm、(28.18±2.71)mm、(24.49±2.45)mm;左侧为:(23.33±2.90)mm、(28.20±2.51)mm、(24.96±2.02)mm。眶上孔中心距正中线左右两侧距离差异有统计学意义(P<0.05)。眶下孔中心位于S-M线外侧者164侧例,占89.13%、位于S-M线内侧者12侧例,占6.52%,位于S-M线上的8侧例,占4.35%。结论64层螺旋CT扫描三维重建技术用于观察眶上孔(切迹)、眶下孔、颏孔的位置关系,其结果与颅骨标本观察结果基本一致,且更为准确。
- 沈云霞何书何玉泉崔海燕
- 关键词：眶下孔颏孔
- 基于X线平片的成人踝关节低能量损伤骨折诊断模板及其价值评估被引量：1
- 2017年
- 目的:制定成人踝关节低能量损伤骨折诊断模板,并评估该模板的临床应用价值。方法 :结合踝关节解剖、低能量损伤机制,将低能量损伤中踝关节骨折好发部位划分为踝穴区、跟距关节上区和跟距关节下区3个区域,其中踝穴区骨折多沿踝穴呈环状分布,跟距关节上区骨折位于距骨周围,跟距关节下区骨折位于足底部,从而制定踝关节骨折的快速诊断模板,并对实验组医师进行培训。15名影像科规培医师作为实验组对50例踝关节低能量损伤的X线平片资料进行分析,比较培训前后其诊断时间及诊断准确率。另由15名与实验组相同年资的医师作为对照。结果:应用该模板可提高实验组医师对踝关节低能量骨折的诊断准确率,缩短诊断时间。结论:低能量损伤中踝关节骨折发生部位可分为3个区域,应用这一模板可增加影像科医师对该类骨折的诊断准确性、缩短诊断时间,适用于对年轻医师的培训。
- 王萍王林龚沈初刘燚何书
- 关键词：踝关节骨折X线平片
- Thin-MIP不同重组方式在肠系膜上动脉及其分支显示中的价值被引量：2
- 2014年
- 目的：评估Thin-MIP不同重组方式对肠系膜上动脉分支分级数和血管连续的显示能力,优化肠系膜血管多层CT血管造影（MSCTA）图像后处理方式。方法：回顾性分析2011年1月~2012年12月进行肠系膜血管MSCTA检查正常的患者60例,原始图像进行3种Thin-MIP方式重组,两位经培训的中高级医师独立观察,统计4种重组模式显示空肠、回肠、回结肠和中结肠动脉的分支分级数和血管连续显示能力,使用卡方检验进行统计学分析。结果：显示肠系膜上动脉发出空回肠动脉9~13支,平均10.2支,回结肠动脉1支,中结肠动脉1支。回结肠动脉显示3级及以上分支联合冠状位较单一冠状位Thin-MIP有优势（P〈0.05）,但连续性显示无统计学差异;联合冠状位显示中结肠动脉、空回肠动脉的分级数及连续性较单一冠状位Thin-MIP有优势（P〈0.05）。结论：常规冠状位联合斜冠状位Thin-MIP能够完整显示回结肠动脉、中结肠动脉和空回肠动脉及其分支,为小肠病变定位及定性诊断提供依据,可作为后处理常规。
- 盛美红何伯圣龚沈初季娟陈嘉君何书
- 关键词：肠系膜上动脉多层螺旋CT
- 颅底卵圆孔CT及颅底标本观测对比研究被引量：5
- 2007年
- 目的:通过对颅底CT和颅底标本进行对照研究,观测国人卵圆孔的形态,测量其径值,为临床射频温控热凝术治疗三叉神经痛提供依据。方法:分别观测卵圆孔颅底CT图像205例(410侧)和78例颅骨标本(156侧)的卵圆孔形态和径值,进行两者对比分析。结果:卵圆孔颅底CT扫描其形态与颅底标本观测均可分为5种类型:卵圆形、圆形、肾形、梨形、长条形。颅底CT卵圆孔长径均值为8.04±1.352 mm、宽径均值为4.05±0.751 mm;颅底标本长径均值为7.54±1.68 mm、宽径均值为3.66±1.98mm。颅底CT测量和颅底标本测量差异无统计学意义(P>0.05);卵圆孔在性别上存在差异(P<0.05)。在侧别上长径差异无统计学意义(P>0.05),而宽径有统计学意义(P<0.05)。结论:卵圆孔颅底CT能客观反映国人卵圆孔的形态和径值,可以为临床射频温控热凝术治疗三叉神经痛提供依据。
- 何玉泉沈云霞唐军华何书张祥华孙卫兵
- 关键词：X线计算机体层摄影术三叉神经痛射频温控热凝术
- 45°斜位MR成像对下胫腓前韧带损伤的诊断价值被引量：2
- 2014年
- 踝关节骨折为骨科常见疾病，其中1％～20％可伴有下胫腓联合损伤［1］。下胫腓联合是维持踝关节稳定性的重要结构，在组成该结构的4条韧带中，以下胫腓前韧带（ATIFL）最为薄弱，也最易损伤［2］，但由于临床体格检查及常规影像学检查的局限性，该类损伤常被漏诊。损伤的韧带恢复较慢，如因漏诊致使其无法得到适当的后续治疗，常可导致预后不良及慢性踝关节功能障碍［3］。MR具有优异的组织分辨率及良好的空间分辨率，可在活体状态下直观地显示ATIFL损伤情况，不增加患者痛苦，可为临床诊断及治疗该类损伤提供依据。然而，常规扫描平面（轴位、冠状位、矢状位）可能会导致ATIFL损伤的假阳性结果［3］。本研究以Lauge-Hansen骨折分类法预测的ATIFL损伤结果作为“金标准”，评估45°斜位MR成像对于该韧带损伤的诊断价值。
- 康苏宁王林龚沈初阮席武何书
- 某三甲医院中青年医护人员对循证医学认知现状的调查和比较被引量：2
- 2016年
- 目的比较和分析医护人员对循证医学(EBM)的认知。方法对江苏省某三甲医院606名临床医护人员进行匿名问卷调查,内容包括:个人和职业信息、医学信息来源、关于循证医学、关于循证医学数据库、关于循证医学障碍和培训共5个方面。结果 219名医生、387名护士的问卷有效回收,有效率53.49%。护士学历层次明显低于医生;当处理某一患者遇到问题时医生比护士更多选择了"教科书"和"研究性文献";医生比护士更多使用网络解决有关患者的难题;护士自认为对最新医学信息不够了解;无论是医生还是护士对EBM里最重要的基本概念"医学证据"不够了解,护士了解程度不如医生;虽然多数医生和护士自认为进入过循证医学专用数据库,但大多数选择的只是普通医学检索平台;医生和护士认为阻碍其进行EBM实践的主要原因前3名是"缺少时间"、"缺乏循证医学相关的知识"和"缺少动力(包括晋升、荣誉、金钱等)";大多数医生和护士对EBM感兴趣,并且愿意接受EBM技能的培训。结论医生和护士对EBM认知现状有所不同,可以采取有针对性的措施去弥补两者之间的差距,达到相互配合、共同提高的目的。
- 葛莉崔磊何金艳储晓彬钱澄何书陆慧珍
- 关键词：循证医学护士医生问卷调查
- 医学生人际关系及抑郁状况的影响因素logistic回归分析被引量：7
- 2013年
- 目的:对南通大学医学生人际关系和抑郁状况进行研究,探讨其相关影响因素。方法:应用人际关系量表、Zung抑郁自评量表(SDS)等对南通大学医学专业类一至四年级在校大学生共765名进行调查,采用logistic回归模型进行分析。结果:(1)单因素logistic分析显示不同年级、性别、居住地不同、是否是学生干部、咨询态度以及母亲职业等因素对人际关系以及抑郁状态均有统计学差异。(2)多因素logistic分析显示人际关系以及抑郁状态具有相同的影响因素。(3)医学生的人际关系和抑郁状况之间呈正相关。结论:医学生的人际关系和抑郁状况均严重,各方面应重视医学生的心理健康问题,并根据主要影响因素加以干预。
- 秦正积沈毅张建肖静何书
- 关键词：LOGISTIC回归医学生人际关系抑郁状况
- 不同靶目标穿刺射频热凝术治疗上颌神经痛的临床对照研究
- 2017年
- 目的比较经皮穿刺圆孔、卵圆孔射频热凝术（PRT）治疗上颌神经痛的临床疗效。方法选择南通大学第二附属医院口腔科自2010年3月至2014年12月收治的原发性三叉神经上颌神经支疼痛患者80例，使用密闭信封法将患者分为卵圆孔组和圆孔组，每组40例。卵圆孔组患者经皮穿刺卵圆孔行PRT，圆孔组患者经翼腭窝穿刺圆孔行PRT。记录术前、术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月时患者的视觉模拟评分（VAS）及患者的穿刺时间、手术副反应、并发症。术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月评价患者的疗效，计算术后优良率及复发率。结果卵圆孔组患者的穿刺时间明显短于圆孔组，但并发症（V1、V3支受累）的发生率高于圆孔组，差异有统计学意义（P〈0.05）；2组患者各时间点VAS评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）；术后3个月、6个月、1年，卵圆孔组患者的复发率分别为5.1%（2/39）、7.8%（3/39）、15.4%（6/39），圆孔组患者的复发率分别为2.8%（1/36）、11.1%（4/36）、11.1%（4/36），比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后1周、3个月、6个月、1年，2组患者的优良率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮穿刺卵圆孔、圆孔行PRT治疗上颌神经痛均安全、有效，但经圆孔入路的手术并发症少于卵圆孔入路。
- 杨巨顺崔磊王祥何玉泉龚沈初何书张树清吴献华尹剑兵
- 关键词：卵圆孔上颌神经痛射频热凝术
- 高层次医学人才培养与职业生涯管理问卷信效度分析
- 2015年
- 目的:探索公立综合性医院高层次医学人才培养的影响指标,以期为公立综合性医院高层次医学人才培养提供科学方法。方法:运用课题组开发的高层次医学人才培养与职业生涯管理的问卷,对江苏省内有代表性的三家公立综合性医院的高层次医学人才进行调查。结果:信度分析显示,问卷38个条目的Cronbach's系数为0.972,各维度的Cronbach's系数在0.898-0.931之间,折半信系数为0.91 1,各维度的折半系数在0.845—0.972之间。效度分析显示有6个公因子的特征根>1,累计方差贡献率达到73.218%。问卷各维度与总量表之间均呈相关性,所有相关系数P<0.01。结论:本课题组所开发的高层次医学人才培养与职业生涯管理问卷信效度都较好,具有一定的现实应用意义。
- 蒋晓燕蒋晓斌袁颖季颂华韩滢滢何书
- 关键词：高层次医学人才问卷
- GetData Graph Digitizer软件在生存分析中的应用被引量：6
- 2016年
- 在生存资料的meta分析中,个体原始资料的提取一直以来都是异常棘手却备受关注的问题。本研究以某篇生存分析为例,介绍GetData Graph Digitizer软件（以下简称GetData软件）的基本功能及其在生存分析曲线图中获取数据的方法。
- 王媛媛秦刚汪徐林张建何书沈毅
- 关键词：META分析
