刘一之
- 作品数:30 被引量:200H指数:7
- 供职机构:苏州医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 碘化油在肝癌治疗中若干问题的探讨(附117例分析)被引量:3
- 1996年
- 117例原发性肝癌病人接受碘油肝动脉栓塞治疗,其中15例经2次以上的重复治疗。半年生存期81.2%;1年生存期占52.9%,2年生存期17.9%。经2次以上重复栓塞的病例疗效比只经一次栓塞的要好,两者存在显著性差异(P<0.01)。作者认为疗效直接与肿瘤的栓塞完全与否有关。肿瘤栓塞不完全,侧支循环形成和开放,门脉供血量和范围增加。这是肿瘤复发的重要原因。
- 郭亮丁乙陈学仁刘一之高亚枫钱海鑫田力平刑春根
- 关键词:肝癌碘化油介入疗法
- 缺血性脑卒中早期脑血清酶及MR T_2 WI动态改变的实验研究被引量:1
- 2000年
- 目的 通过建立兔缺血性脑卒中模型研究早期脑缺血后脑血清肌酸磷酸激酶 (CPK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、门冬氨酸转氨酶(AST)活性与MRT2 WI动态改变及其相关性。材料与方法 5 2只兔分 3组 :缺血组 ( 3 8只 ) ,对照组 ( 6只 ) ,病理观察组 ( 8只 )。通过建立改进的自体血凝块栓塞法兔缺血模型 ,分别测定不同时间点脑血清CPK、LDH、AST的活性改变以及MRT2 WI信号强度改变 ,计算结果并进行统计学处理。结果 缺血组脑血清CPK于缺血后 2h即开始升高 ,而LDH、AST则在缺血后 4h开始升高 ,并均于2 4h达到高峰 ,分别为 5 2 98.0± 810 .0IU/L、3 2 8.7± 5 7.4IU/L、5 9.7± 10 .6IU/L ,48、72h后逐渐下降 ,但仍较正常高 (P <0 .0 1)。MRT2 WI则在 4h时可清楚显示缺血区高信号改变 ,其SI增强百分比为 16.8± 2 .72 % ,较栓塞前 ( 10 .2 6± 3 .84% )及对照组 ( 10 .68±2 .5 7% )为高 (P <0 .0 1) ,且在 2 4h时达到高峰。在 48、72hSI信号强度百分比较 2 4h已有下降 ,但仍呈高信号改变。缺血区SI增强百分比与脑血清CPK、LDH、AST动态改变呈明显正相关 (r为 0 .90、0 .93、0 .94)。结论 研究脑血清CPK、LDH、AST酶活性的动态改变及MRT2 WI缺血灶SI信号改变有助于缺血性脑卒中的早期诊断 。
- 朱晓黎丁乙刘一之倪才方
- 关键词:CPKLDH
- 急性缺血性脑卒中尿激酶治疗剂量的动物实验研究被引量:2
- 1998年
- 目的研究兔缺血性脑卒中起病后24小时内经动脉灌注尿激酶治疗时,治疗时间与最小有效溶栓剂量之间的关系。方法24只新西兰兔制成缺血性脑卒中模型,并分成四组(A~D组),分别于起病后1、6、12、24小时行动脉内灌注尿激酶溶栓治疗,尿激酶注射速率为320U/s,采用分割剂量,分段造影方法。各组随机抽取2只行病理学检查。以自身对照排除血栓自溶。结果(1)各组溶通率之间无显著性差异(P>0.05)。(2)起病后24小时内溶栓所需的单位体重最小有效剂量随起病时间延长呈幂函数递增。实验所得的实际分布与理论分布重合很好。(3)病理检查证实:A组未见梗死灶及出血灶;B组未见梗死灶,但1只脑干有小出血灶;C组和D组溶通者见小梗死灶,未见出血灶,未溶通者见大片梗死灶。结论(1)320U/s的尿激酶动脉内灌注速率完全适用于兔缺血性脑卒中模型起病后24小时内的选择性动脉内溶栓治疗。(2)兔缺血性脑卒中模型起病后24小时内溶栓时间(T)与溶栓所需的最小有效剂量(D)之间存在幂函数关系,函数方程为D=KT,其中K为一常数,数值近似等于4139.96。
- 刘一之倪才方朱晓黎丁乙陈学仁王中周岱鲍耀东
- 关键词:中风脑栓塞溶栓疗法尿激酶
- 数字减影全脑血管造影(附150例分析)被引量:1
- 1995年
- 报道150例数字减影全脑血管造影(IADSA)的临床应用。总阳性率72.7%(109/150)。认为IADSA检查阳性率较高、图像清晰、并发症少,且十分利于神经介入治疗。
- 倪才方刘一之邵国良朱晓黎张文孙鸽
- 关键词:造影数字减影脑血管造影
- 内乳动脉造影在胸部病变中的应用(附24例分析)被引量:3
- 1997年
- 目的:探讨内乳动脉在一些胸部病变中的影像学改变及介入治疗价值。材料与方法:对24例胸部病变患者(肺癌18例,晚期乳腺癌2例,肺结核合并咯血2例,喉癌肺转移1例,胸锁关节处动脉瘤样骨囊肿1例)行内乳动脉造影后,对内乳动脉有改变者行相应的化疗或栓塞治疗。结果:7例肺癌患者发现除支气管动脉供血外,内乳动脉亦参与供血;2例乳腺癌患者中,1例见内乳动脉及肩胛下动脉有供血,另1例见内乳动脉肋间支及穿支有缺损改变;1例肺结核合并咯血患者可见除支气管动脉扩张扭曲外,内乳动脉亦有此改变;1例胸锁关节处动脉瘤样骨囊肿患者造影可见右内乳动脉近端纵隔支增粗扭曲,并见肿瘤染色。11例内乳动脉有改变患者分别予以化疗或栓塞治疗,临床症状改善明显。结论:内乳动脉造影在了解一些胸部疾病血供情况及介入治疗方面有重要的临床价值。
- 朱晓黎倪才方刘一之邵国良张文
- 关键词:内乳动脉血管造影肺肿瘤乳腺癌
- 胃肠道血管畸形的临床与DSA特征(附11例分析)被引量:3
- 1997年
- 目的:研究胃肠道血管畸形的临床和DSA特点。材料与方法:回顾性分析11例胃肠道血管畸形患者的临床及DSA表现。其中男性7例,女性4例。所有患者均作选择性肠系膜上、下动脉及腹腔动脉造影。结果:该病具有以下临床和DSA特点:(1)临床特点:①多为中老年患者;②以反复发作的慢性间歇性消化道出血(黑便或便血)为主要症状;③常规检查一般阴性。(2)DSA特点:①出现异常增多的细小血管,或伴扩张的供血动脉,此为主要诊断依据;②肠壁染色增浓,或造影剂外渗入肠管;③静脉早显呈“双轨”征象,或伴扭曲、扩张的小静脉。结论:结合临床特点和DSA表现,胃肠道血管畸形可作出正确诊断。
- 邵国良陈卫昌倪才方刘一之朱晓黎陈学仁丁乙
- 关键词:胃肠道血管畸形血管造影术DSA病例分析
- 超选择性颈外动脉分支栓塞术在头面部肿瘤术前的应用被引量:7
- 1999年
- 目的:探讨头面部肿瘤DSA表现、术前治疗方法及并发症。材料与方法:采用Seldinger's法,以明胶海绵为栓塞材料对15例头面部肿瘤进行供血动脉超选择性栓塞。结果:15例患者在栓塞后术中出血明显减少,肿瘤切除率提高。结论:超选择性颈外动脉栓塞术效果可靠,使手术切除更为安全,可在临床推广应用。
- 刘一之倪才方朱晓黎邵国良丁乙
- 关键词:头面部肿瘤DSA颈外动脉分支静脉栓塞术
- 靶血管栓塞后手术治疗骶骨肿瘤被引量:58
- 1998年
- 目的:研究和评估经导管动脉栓塞后手术治疗骶骨肿瘤的价值和作用。方法:对21例骶骨肿瘤用明胶海绵进行选择性动脉栓塞,栓塞后平均1.8天手术。结果:肿瘤均被顺利切除;术中出血大大减少,平均出血量为890ml。16例获平均18个月随访,未见局部复发。结论:靶血管栓塞后手术治疗骶骨肿瘤,可有效地减少术中出血,降低手术的危险性,增加肿瘤切除率和彻底切除的可能性,是十分有效的方法。
- 杨惠林倪才方唐天驷洪天禄许立杨同其徐耀增包肇华刘一之
- 关键词:骶骨肿瘤栓塞疗法外科手术
- MRCP在胆胰疾病中的应用被引量:4
- 1999年
- 目的:评价MRCP技术在胆胰疾病中的应用价值。材料和方法:22例胆胰疾病患者采用快速自旋回波和重T2加权技术进行MRCP扫描,获得原始图像经最大信号强度投影(MIP)及三维表面重建(3D-SSD)后处理。结果:22例患者MRCP成功率为100%,18例梗阻性黄疸均能显示梗阻部位及扩张胆管,4例非梗阻性黄疸患者可满意显示正常胆总管及左右肝管主干。结论:MRCP能较好显示胆系解剖及病变部位与性质,创伤小,且成像技术简单,检查时间短,目前已成为胆胰系统疾病诊断的重要检查方法。
- 朱晓黎丁乙付引弟刘一之倪才方胡春洪陈卫昌郑黎
- 关键词:NMR成像胰胆管造影胆胰疾病
- 骨肿瘤的术前动脉栓塞治疗被引量:4
- 1998年
- 目的:研究和评估骨肿瘤手术前选择性动脉栓塞治疗的价值、作用,探讨影响骨肿瘤术前动脉栓塞疗效的因素。材料与方法:对24例骨肿瘤(恶性肿瘤21例,巨大良性肿瘤3例)进行选择性动脉栓塞,先用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤区小血管,再以明胶海绵细条栓塞供血动脉主干,于栓塞后1~5天进行手术。结果:共栓塞肿瘤供血动脉47支,23例手术成功,手术过程顺利,其中20例肿瘤被完全切除,3例被大部切除,术中平均失血为960ml(250~2500ml),无1例发生术中死亡或术后严重并发症;1例在术中难以止血致手术失败。结论:选择性动脉栓塞是某些部位骨肿瘤(如骨盆、脊柱、肩胛骨等部位)手术前十分重要而有效的治疗方法。
- 倪才方刘一之邵国良朱晓黎丁乙杨惠林唐天驷
- 关键词:骨肿瘤动脉栓塞栓塞疗法手术前