- 慢性乙型肝炎患者HBeAg水平与恩替卡韦长期疗效的相关性被引量:6
- 2012年
- 目的了解慢性乙型肝炎患者HBeAg水平与恩替卡韦长期治疗效果的关系。方法根据治疗前HBeAg水平,将59例慢性乙型肝炎患者分为3组:A组19例,HBeAg≥1000s/co;B组20例,HBeAg为100~999s/co;C组20例,HBeAg〈100s/co。回顾性分析接受恩替卡韦治疗前HBeAg水平、治疗24周后HBeAg变化及其与144周疗效的关系。应用x2检验进行数据分析。结果3组患者治疗前年龄、ALT水平的差异无统计学意义,而HBVDNA水平与HBeAg水平相关。59例患者治疗144周时ALT复常者58例(98.3%),HBVDNA水平达到检测限以下者56例(94.9%),HBeAg转阴30例(50.8%),HBeAg血清学转换26例(44.1%)。3组患者ALT复常及HBVDNA转阴率的差异无统计学意义(x2=2.4146,P=0.3427;x2=2.2375,P=0.3267),而HBeAg转阴及血清学转换率的差异有统计学意义(x2=7.6484,P=0.0218;x2=7.6455,P=0.0219)。C组患者治疗144周时HBeAg转阴率为70.0%,血清学转换率为65.0%,高于B组的55.0%和45.0%,以及A组的26.3%和21.0%。治疗24周时HBeAg下降〉1lgs/co的33例患者,144周时HBeAg血清学转换高达22例(66.7%),而其他26例患者仅有4例(15.4%)出现HBeAg血清学转换(P〈O.01)。实现HBeAg血清学转换的26例患者中已经有20例停药,其中3例HBsAg清除。结论HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗前HBeAg的水平,特别是治疗24周时HBeAg下降〉11gs/co者,对于恩替卡韦治疗144周的疗效,特别是HBeAg血清转换率具有重要的预测价值。
- 俎燕会刘志荣董格峰王昌源孙玉秋陈士俊
- 关键词:鸟嘌呤
- 心理干预治疗对慢性乙型病毒性肝炎患者心身症状及T细胞亚群功能的影响被引量:8
- 2015年
- 目的观察心理干预治疗对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者心身症状和外周血T细胞亚群的影响。方法选择64例CHB患者,随机分为干预组和对照组,2组患者均给予拉米夫定抗病毒及常规药物保肝治疗,干预组同时进行8周的心理干预治疗。应用症状自评量表(SCL-90)评估2组患者在治疗前、后的心身症状变化,同时观察治疗前、后T细胞亚群比例的变化。结果治疗前,64例患者SCL-90因子中除偏执因子外的8项因子分值与常模组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后干预组该8项因子分值明显下降、CD4+T细胞比例上升、CD8+T细胞比例下降、CD4+/CD8+T细胞比值上升(P均<0.05);对照组9项因子分值均无明显变化(P均>0.05),且T细胞亚群亦无明显变化(P均>0.05)。治疗后,干预组强迫、抑郁、焦虑、敌对、精神病性因子分值均明显低于对照组(P均<0.05);干预组CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+T细胞比值高于对照组,CD8+T细胞比例低于对照组(P均<0.01)。结论心理干预治疗可有效改善CHB患者的心身症状,提高外周血T细胞亚群功能。
- 刘彩峰崔速南刘静雯刘志荣
- 关键词:慢性乙型病毒性肝炎心理干预T细胞亚群
- 老年肝硬化患者生存质量状况及相关因素被引量:9
- 2011年
- 目的评价老年肝硬化患者生存质量(QOL)状况及其相关影响因素。方法采用QOL调查问卷对老年肝硬化患者QOL状况进行评价;运用单因素分析和多元逐步回归方法分析相关影响因素。结果老年肝硬化患者QOL总评分明显低于健康人(P<0.05);与老年肝硬化患者QOL相关的因素包括肝硬化分级、乏力、病程、腹胀或腹水、纳差或便秘、情绪稳定性、社会支持、心理健康和婚姻状况;通过多因素回归分析结果显示,病程、肝硬化分级、不适症状、社会支持度和情绪稳定性是影响患者QOL的关键因素。结论通过加强规范治疗,认真开展健康教育,争取全面的社会支持,给予老年肝硬化患者更多的心理帮助,能提高其QOL。
- 刘志荣刘彩峰孙玉秋丁艾昆董格峰
- 关键词:老年肝硬化生活质量
- 一种低温粪便收集瓶
- 本实用新型公开了一种低温粪便收集瓶,解决了现有技术中粪便在收集后,难以在短时间内保持低温环境并及时送检的问题,具有低温、密封保存粪便的有益效果,具体方案如下:一种低温粪便收集瓶,包含盒体与盒盖,盒体包含内盒体和外盒体,内...
- 刘志荣王晶波李栋戴晓宇
- 文献传递
- 干扰素和利巴韦林联合用药对慢性丙型肝炎患者肝组织中α-SMA、TIMP-1的影响被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,不同治疗效果组其肝组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)的变化。方法:23例慢性丙型肝炎患者采用干扰素α-2b联合利巴韦林片治疗48周,据治疗结束和随访24周病毒学的结果分为持续病毒学应答(SVR)组和非SVR组。应用两步法对治疗前后肝组织中α-SMA及TIMP-1进行免疫组化染色,对其结果采用BI-2000免疫组化图像分析系统进行定量分析。结果:在SVR组,治疗后肝组织中的α-SMA及TIMP-1较治疗前明显下降(P<0.05);而在非SVR组,治疗后α-SMA及TIMP-1均较治疗前下降,但其差异无统计学意义(P均>0.05)。在SVR组和非SVR组之间,α-SMA及TIMP-1表达的下降具有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,可以通过降低α-SMA及TIMP-1的表达而具有抗纤维化的作用。获得SVR者其肝纤维化得到明显改善。
- 刘志荣王磊吕卉于淑丽
- 关键词:干扰素Α-2B肌动蛋白类金属蛋白酶组织抑制剂
- α-干扰素联合利巴韦林对慢性丙型肝炎肝组织纤维化影响的研究
- 目的:肝纤维化是慢性病毒性肝炎向肝硬化发生、发展过程中的一个重要环节,其机理复杂。活化的肝星状细胞和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)在肝纤维化的发生发展中居重要地位。本文通过对慢性丙型肝炎患者治疗前后血清学...
- 刘志荣
- 关键词:慢性丙型肝炎肝纤维化Α-干扰素利巴韦林
- 文献传递
- 经聚乙二醇干扰素α-2a治疗发生HBsAg血清学转化的HBV YMDD耐药变异患者二例
- 2007年
- 患者男,16岁,发现HBsAg阳性10年,肝功能异常2年余,服用拉米夫定9个月发生YMDD耐药变异,其两个姐姐皆为HBV携带者。实验室检查:ALT294U/L,AST96U/L,HBsAg〉250U/mL,HBeAgS/CO值为151,HBVDNA3.87×10^4拷贝/mL,YMDD变异阳性,变异位点是P528位和P552位,HBV基因型为B型。发现拉米夫定耐药变异后即加用聚乙二醇干扰素α-2a 180μg,每周一次皮下注射,联合治疗1个月,后停用拉米夫定,
- 刘彩峰刘志荣肖迪董格峰
- 关键词:聚乙二醇干扰素Α-2A拉米夫定耐药血清学HBV携带者
- “感染与免疫”PBL病例库构建探讨
- 2020年
- PBL教学模式成为近年来医学教育改革的趋势和方向。病例作为PBL教学中的重要角色,对PBL教学活动的开展起着至关重要的作用。2017年前我们开设的整合课程“感染免疫与相关疾病”PBL病例的来源主要是传染病医院的部分任课老师根据传染病医院的常见病种的实际病例进行改编的,涉及的病种相对比较单一,病例数量也较少。为了推进PBL教学持续发展,我们于2017年启动了病例库构建工作,在现有PBL病例来源模式的基础上,加入综合医院的病例来源,并充分利用临床实习的齐鲁医学班(临床八年制)同学的能力和优势,逐渐完善PBL病例资源,为PBL教学的顺利实施和可持续发展奠定了良好基础。本文旨在对“感染与免疫”相关的PBL病例库的构建进行总结和探讨。
- 齐眉刘志荣郭淑玲高立芬王红
- 关键词:免疫PBL病例
- 16年间住院慢性HBV感染患者抗病毒治疗及停药队列复发后的临床特点
- 研究目的: 慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染呈全球分布,持续的HBV复制是肝硬化、肝脏失代偿及肝癌发生和发展的主要原因。我国HBV感染绝大部分为幼年感染,主要感染途径为母婴传播,HBV...
- 刘志荣
- 关键词:抗病毒治疗乙肝表面抗原疾病复发
- 文献传递
- 慢性丙型肝炎不同基因型治疗前后肝组织学的变化
- 2010年
- 刘志荣刘友德王磊张立新
- 关键词:慢性丙型肝炎干扰素Α-2BΑ-SMATIMP-1基因型