刘旭东
- 作品数:70 被引量:333H指数:11
- 供职机构:广西中医药大学附属瑞康医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 苦参素注射液对肝纤维化指标影响的荟萃分析被引量:1
- 2021年
- 肝纤维化是肝脏损害造成的一种病理形态表现,是指机体对各种原因所致的慢性肝损伤的过度修复反应,功能上可表现为肝功能减退,门静脉高压等^([1])。有关研究证实,及早对肝纤维化初期的患者进行干预治疗,可缓解或治愈肝纤维化,因此阻断并逆转肝纤维化是防治肝纤维化进程和改善肝脏疾病预后的关键环节^([2])。目前在临床上,已有许多的药物应用于抗纤维化治疗中,但对于抗肝纤维化的治疗效果不太理想^([3])。
- 刘旭东黄露李品桦朱沪敏吴铁雄
- 关键词:苦参素注射液肝纤维化
- 大黄虫丸对肝癌介入治疗致肝纤维化相关指标的影响被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨大黄虫丸对肝癌介入治疗后所致肝纤维化相关指标的影响。方法:将40例因肝癌施行经导管化疗栓塞后致肝纤维化的患者分成观察组和对照组,对照组予常规抗纤维化治疗,观察组在对照组基础上加服大黄虫丸,观察治疗前后患者血清肝纤维化指标的改善情况。结果:与治疗前比较,观察组治疗后血清纤维化指标透明质酸(HA)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);层粘蛋白(LN)、肝胆酸(CG)、三型前胶原肽(PCⅢ)无明显升高或降低。对照组治疗后HA,LN,CG,PCⅢ均升高(P<0.05);两组治疗后HA,LN,PCⅢ,CG等4项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄虫丸对肝癌患者介入治疗后所致的肝纤维化有一定的改善作用。
- 谢美清赵晓芳刘旭东
- 关键词:大黄(庶虫)虫丸肝癌肝纤维化介入疗法
- 肠道菌群对高脂饮食诱导的代谢相关脂肪性肝病的影响研究进展
- 2024年
- 代谢相关脂肪性肝病(metabolic assciated fatty liver disease,MAFLD)是指影像学或肝组织学检查中存在脂肪肝,同时伴有肥胖和(或)超重、2型糖尿病和代谢功能障碍(如高血脂、高血压、胰岛素抵抗)中任意一个条件的慢性肝病。目前本病发病原因尚不完全明确,随着经济和生活水平的提高,高脂饮食(high-fat diet,HFD)成为诱导MAFLD的最大病因之一。研究表明肠道菌群可通过改变肠道微生态、调节脂代谢紊乱、降低胰岛素抵抗等方面改善高脂饮食诱导的MAFLD。因此,本文通过肠道菌群及其代谢产物对高脂饮食诱导的MAFLD的影响进行阐述,以期为临床治疗MAFLD提供新的思路和方法。
- 曹丽刘旭东管显师苏生勤李爽翁晓新胡玥晗刘振威
- 关键词:肠道菌群代谢产物高脂饮食
- 肝硬化合并轻微型肝性脑病的临床特点以及相关影响因素分析被引量:6
- 2022年
- 目的 观察肝硬化合并轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy, MHE)的临床特点,以及相关临床指标与MHE发生风险的关系。方法 选取87例肝硬化患者,每例患者均进行数字连接试验-A(number connection test-A,NCT-A)测试,测试结果超过正常值上限的患者确定为MHE组,否则为非MHE组。同时收集患者病史及血常规、肝功能、血氨、凝血功能等临床指标,并计算肝功能Child-Pugh评分,通过Logistic回归分析MHE发生的危险因素。结果 87例肝硬化患者中,49例(56.3%)NCT-A异常,诊断为MHE。统计学分析发现MHE组血氨水平明显高于非MHE组(P <0.05),但MHE组的血氨水平与NCT-A异常程度无明显相关性。MHE组中,失代偿期肝硬化患者比例、既往发生显性肝性脑病的患者比例、肝功能Child-Pugh评分B&C级患者比例显著高于非MHE组(P均<0.05);MHE组年龄偏低,具有更高的TBIL、氨基转移酶水平,而血ALB、CHE、PTA等较非MHE组均显著下降(P均<0.05)。单因素Logistic回归分析发现,年龄偏低、失代偿期肝硬化、Child-Pugh分级高、血氨水平高、CHE水平低、TBIL水平高、PTA降低均是MHE发生的危险因素(P均<0.05);多因素Logistic回归分析发现,TBIL水平高是判断MHE发生风险的独立预测因素。结论 肝硬化患者中MHE发生率较高,特别是肝硬化失代偿期患者和肝功能基础较差的患者发生MHE风险显著增加,总胆红素水平高是发生MHE的独立危险因素。
- 唐艳芳刘旭东王文鑫贾瑞李晓燕于峰毕京峰孟繁平王福生福军亮
- 关键词:肝硬化总胆红素血氨
- 基于经典焦亡通路探讨祛湿活血方治疗NASH小鼠的作用机制
- 2024年
- 目的基于NLRP3/Caspasse-1/GSDMD经典焦亡通路探讨祛湿活血方治疗蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)饮食诱导非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠的作用机制。方法将64只C57BL/6J雄性小鼠随机分为MCS对照组(A组),MCD模型组(B组),中药高、中、低剂量组(C、D、E组),其中A组与B组各12只,其余组各10只。除A组使用蛋-氨酸-胆碱充足(MCS)饮食,其余组均使用MCD饮食4周进行NASH造模,A组与B组随机处死2只使用HE染色及油红O染色肝组织进行模型验证。4周后对A组与B组进行生理盐水灌胃,C、D、E组各使用不同浓度祛湿活血方灌胃,各组继续予原饮食方案喂养。4周后ELISA检测小鼠血清肝功能及炎症因子水平、HE染色观察小鼠肝组织脂质沉积及炎症细胞浸润情况、PCR检测焦亡相关基因(NLRP3/Caspase-1/GSDMD)表达以及蛋白免疫印迹检测上述蛋白表达情况。结果与B组相比:其余四组小鼠血清中的炎症因子均有不同程度降低,病理结果也显示其余四组小鼠的肝内脂质沉积及炎症簇也较B组明显减少。PCR与Western Blot结果显示其余四组的NLRP3、Caspase-1、GSDMD的mRNA及蛋白含量均降低。结论祛湿活血方可以改善NASH小鼠的肝脏炎症反应,减少肝脏脂质沉积,改善肝功能及胆汁代谢的作用,其具体分子机制与抑制NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路有关。
- 吴铁雄刘旭东刘旭东庞华珍刘丽刘丽
- 关键词:非酒精性脂肪性肝炎
- 大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效观察被引量:18
- 2016年
- [目的]评价大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。[方法]将64例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成对照组和观察组,每组32例。对照组单用恩替卡韦片治疗,观察组予大黄蛰虫丸联合恩替卡韦片治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效和治疗前后肝功能(ALT、AST和TBIL)和肝纤维化(HA、PCⅢ、IV-C和LN)指标变化。[结果]治疗后,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组血清ALT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、IV-C和LN水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]大黄蛰虫丸联合恩替卡韦可明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能和肝纤维化指标,疗效优于单用恩替卡韦治疗,值得临床推广应用。
- 张红星刘旭东王朝阳
- 关键词:恩替卡韦疗效观察
- 育阴利水膏治疗乙肝肝硬化腹水临床观察被引量:1
- 2021年
- 目的观察育阴利水膏治疗乙型肝炎肝硬化腹水(肝肾阴虚水停证)的临床疗效以及对肝功能、腹腔积液深度、腹围、体质量的影响。方法选择2018年10月—2020年6月住院治疗的乙型肝炎肝硬化腹水患者60例,分为对照组与治疗组各30例,其中对照组常规西医治疗(如口服呋塞米片、螺内酯片等);治疗组在对照组基础上服用育阴利水膏,疗程均为4周。对比观察2组患者治疗前后临床疗效、肝功能、腹腔积液深度、腹围、体质量变化。结果对照组临床总有效率为83.33%,治疗组临床总有效率为93.33%,治疗组疗效优于对照组(P <0.05);2组治疗后肝功能、腹腔积液深度、腹围、体质量均较治疗前改善(P <0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P <0.05)。结论育阴利水膏配合常规西医治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效显著。
- 朱沪敏刘旭东吴铁雄李品桦黄露
- 关键词:肝硬化腹水中医药疗法
- 大黄虫丸对肝纤维化大鼠内毒素血症的影响被引量:6
- 2017年
- 目的内毒素血症影响肝纤维化的进展,为明确大黄虫丸是否对肝纤维化大鼠内毒素血症有影响。方法用四氯化碳花生油混合液注射大鼠,建立肝纤维化动物模型,以正常组和模型组作对照,用大黄虫丸大剂量、中剂量和小剂量灌胃作治疗组,检测大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、转化生长因子β1(TGF-β1)和脂多糖(LPS)。结果大黄虫丸可明显减轻大鼠肝纤维化,以小剂量组减轻最为明显。模型组较正常组大鼠血清ALT、AST、TGF-β和LPS明显升高,ALB明显降低(P<0.001),而不同剂量组均能降低血清ALT、AST、TGF-β1和LPS水平,升高ALB水平,较对照组有明显差异(治疗组各指标与对照组相比,P<0.001),其中以小剂量组效果最为明显。结论大黄虫丸可抑制肝纤维化大鼠内毒素血症,这可能是其抗纤维化机制之一。
- 刘旭东赵晓芳唐艳芳徐新杰
- 关键词:大黄虫丸肝纤维化内毒素血症
- 膈下逐瘀汤加减联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化疗效及安全性的Meta分析被引量:12
- 2019年
- 目的:评价膈下逐瘀汤加减联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效以及安全性。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数字化期刊全文数据库、The Cochrane Library、Pubmed数据库,纳入随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)相关临床试验数据。检索时限为自建库开始至2018年3月10日。分析由2名独立研究者独立选择试验和质量评价后,提取数据并分析。结果:共纳入13个研究,纳入研究对象1151例,其中试验组579例,对照组572例。结果显示:膈下逐瘀汤联合核苷类药物可降低总胆红素指标TBIL[MD=-10.85(95%可信区间(confidence interval,CI)95%CI:-14.67,-7.03),P<0.000 01]、有效改善肝功能ALT[MD=-29.19(95%CI:-37.50,-20.87),P<0.000 01]、AST[MD=-28.72(95%CI:-40.47,-16.97),P<0.000 01],降低肝纤维化指标透明质酸(HA)水平[MD=-57.39(95%CI:-80.80,-33.99),P<0.000 01]、层粘连蛋白(LN)水平[MD=-17.18(95%CI:-19.93,-14.43),P<0.000 01]、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平[MD=-16.73(95%CI:-18.81,-14.66),P<0.000 01]、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平[MD=-22.60(95%CI:-25.26,-19.94),P<0.000 01],减少Child-Pugh分级评分[MD=-1.33(95%CI:-1.62,-1.05),P<0.000 01],且均优于单纯核苷类药物治疗(P<0.000 01)。结论:膈下逐瘀汤联合核苷酸类药物治疗乙型肝炎肝硬化的疗效优于单用核苷类药物。
- 赵壮志刘旭东吕萍徐新杰
- 关键词:膈下逐瘀汤加减乙型肝炎肝硬化中西医结合疗法META分析
- 枳实消痞丸治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝疗效观察被引量:16
- 2013年
- 目的:观察枳实消痞丸治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法:将86例临床确诊为NAFLD的患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用枳实消痞丸加减治疗,对照组采用脂必妥片治疗,疗程均为3个月。对比观察两组治疗的综合疗效和治疗前后中医症状积分、体重指数、血脂指标、肝功能指标、肝脾影像指标变化。结果:治疗后治疗组总有效率为93.02%,对照组为76.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后中医症状积分、体重指数、血脂指标(TC、TG),肝功能指标(AST、ALT)及肝脾影像指标(肝脾CT比值)均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后中医症状积分、TC及肝/脾CT比值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枳实消痞丸治疗脾虚气滞型非酒精性脂肪肝可有效恢复患者肝功能、降低血脂,减轻脂肪肝病情程度,延缓病情发展,具有较好的临床疗效,值得进一步研究推广。
- 盛庆寿农慧吴发胜张红星何善明刘旭东
- 关键词:枳实消痞丸非酒精性脂肪肝脾虚气滞型疗效观察